Оценка влияния ортопедических стелек на подошвенное давление у пациентов с диабетом

По оценкам, более 17 миллионов человек страдают диабетом, и только в Соединенных Штатах более 8 миллионов остаются недиагностированными. Из общей популяции больных сахарным диабетом примерно у 15% разовьются изъязвления стопы, а у 6% продолжится какая-либо ампутация стопы или нижней конечности. Хотя широко рекомендуется использовать терапевтическую обувь и ортопедические стельки при постоянном уходе за диабетиками с бесчувственными стопами, существует ограниченное количество научной литературы, в которой количественно оцениваются фактические эффекты. Если раннее использование ортопедических устройств способно снизить риск или отсрочить появление язв стопы, это может стать важной стратегией лечения для людей с диабетом или периферическими сосудами.

Для оценки ортопедических устройств проводится повторное измерение в рамках предметного исследования. Будет сорок два пациента с диабетом, отнесенных к категории 1 по шкале подиатрии UTHSCSA (периферическая невропатия, отсутствие язв в анамнезе). Каждый субъект получит три комплекта ортопедических стелек и пару сверхглубоких кроссовок. Субъекты будут получать и носить ортопедические стельки в произвольном порядке. Испытываемые ортопедические стельки различаются по материалам и морфологии. Это будет изготовленная по индивидуальному заказу трехслойная вставка, сборная трехслойная вставка без каких-либо модификаций и продаваемая без рецепта контурная вставка для обуви из Plastazote и полиуретана. Измерения подошвенного давления будут проводиться на исходном уровне и после четырех недель аккомодации для каждого комплекта ортезов стопы. Ожидается, что участие участника в исследовании потребует пяти месяцев.

Это исследование поможет определить эффективность трех различных типов ортопедических стелек и поможет разработать более эффективные рекомендации для практикующих врачей в отношении оптимального ухода за стопой при диабете, а также поможет в сборе данных для будущих грантов.