Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Лечение миомы матки селективным модулятором рецепторов прогестерона CDB-2914

Оценка того, может ли селективный модулятор рецепторов прогестерона CDB-2914 уменьшить лейомиому

В этом исследовании будет оцениваться, может ли экспериментальный препарат улипристала ацетат уменьшить размеры миомы матки у женщин в пременопаузе.

Обзор исследования

Подробное описание

Лейомиома матки (миома) — распространенная доброкачественная опухоль мышцы матки у женщин в пременопаузе, которая может вызывать кровотечение, тазовую боль и давление. Поскольку миомы растут в присутствии эстрогена, медикаментозное лечение, снижающее уровень эстрогена (например, гонадотропин-высвобождающий гормон, аналог ГнРГ), вызывает уменьшение размеров миомы и, таким образом, может облегчить симптомы. Однако такое лекарство можно давать только кратковременно, и оно имеет неприятные побочные эффекты, такие как приливы. Таким образом, многие женщины с симптоматическими миомами предпочитают удалять их хирургическим путем, либо индивидуально, либо путем удаления матки посредством гистерэктомии.

Женщины в возрасте от 25 до 50 лет с регулярными менструальными циклами и наличием в анамнезе миомы матки, вызывающей сильное кровотечение, давление или боль, могут иметь право на участие в этом исследовании. Кандидатов проверяют с помощью истории болезни и медицинского осмотра, включая осмотр груди и таза, анализы крови и мочи, анкету качества жизни и домашний анализ мочи на всплеск лютеинизирующего гормона (ЛГ). Им дают дневник для записи всплеска ЛГ, дней выделения из влагалища или кровотечения и симптомов. Участие включает следующее:

Базовые исследования (первый менструальный цикл)

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ): Субъект лежит в МРТ-сканере, узком цилиндре с сильным магнитным полем, для визуализации матки.
  • Солевая гистеросонограмма: это ультразвуковое исследование матки. Во влагалище помещают зеркало и в матку вводят небольшое количество жидкости. Затем во влагалище вводят зонд. Зонд излучает и принимает звуковые волны, которые используются для визуализации миомы и окружающих структур.

Фаза исследуемого препарата (со второго по четвертый менструальные циклы)

  • Субъектам случайным образом назначают принимать улипристала ацетат или плацебо (неактивное соединение) один раз в день перорально натощак в течение трех менструальных циклов или до 102 дней, если менструальные циклы нерегулярны или прекращаются.
  • Тест на беременность в первый или второй день каждого менструального цикла.
  • Анализы крови каждые 2 недели для измерения влияния исследуемого препарата на гормоны, анализ крови, химический состав крови и функцию печени.
  • 24-часовой сбор мочи три раза в течение исследования, примерно раз в месяц, для измерения кортизола и проверки функции надпочечников.
  • Повторите трансвагинальное УЗИ через 4-6 недель приема исследуемого препарата, чтобы проверить рост миомы.
  • Повторите гистеросонографию и МРТ в течение 2 недель после операции, чтобы подсчитать и измерить миомы. или плацебо (неактивное соединение) один раз в день внутрь натощак в течение трех менструальных циклов или до 102 дней, если менструальные циклы нерегулярны или прекращаются.
  • Тест на беременность в первый или второй день каждого менструального цикла.
  • Анализы крови каждые 2 недели для измерения влияния исследуемого препарата на гормоны, анализ крови, химический состав крови и функцию печени.
  • 24-часовой сбор мочи три раза в течение исследования, примерно раз в месяц, для измерения кортизола и проверки функции надпочечников.
  • Повторите трансвагинальное УЗИ через 4-6 недель приема исследуемого препарата, чтобы проверить рост миомы.
  • Повторите гистеросонографию и МРТ в течение 2 недель после операции, чтобы подсчитать и измерить миомы. или плацебо (неактивное соединение) один раз в день внутрь натощак в течение трех менструальных циклов или до 102 дней, если менструальные циклы нерегулярны или прекращаются.
  • Тест на беременность в первый или второй день каждого менструального цикла.
  • Анализы крови каждые 2 недели для измерения влияния исследуемого препарата на гормоны, анализ крови, химический состав крови и функцию печени.
  • 24-часовой сбор мочи три раза в течение исследования, примерно раз в месяц, для измерения кортизола и проверки функции надпочечников.
  • Повторите трансвагинальное УЗИ через 4-6 недель приема исследуемого препарата, чтобы проверить рост миомы.
  • Повторите гистеросонографию и МРТ в течение 2 недель после операции, чтобы подсчитать и измерить миомы.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

72

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
      • Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20891
        • NIH Clinical Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 25 лет до 50 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Описание

КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:

  • Женский пол - для оценки воздействия на целевую популяцию для клинических испытаний.
  • История лейомиомы матки, вызывающей симптомы кровотечения, давления или боли, как определено в практическом бюллетене Американского колледжа акушерства и гинекологии (ACOG):
  • Об обильном маточном кровотечении будет свидетельствовать одно из следующих проявлений: профузное кровотечение с затоплением или образованием сгустков или повторяющиеся менструации, длящиеся более 8 дней; или анемия вследствие острой или хронической кровопотери;

ИЛИ

  • Дискомфорт в области таза, вызванный лейомиомой, острой и тяжелой или хронической формой нижней части живота, низким противодавлением или давлением в мочевом пузыре с частым мочеиспусканием, не связанным с инфекцией мочевыводящих путей.
  • Лейомиома матки(та) размером не менее 2 см.
  • В добром здравии. Хроническое использование лекарств допустимо, за исключением использования глюкокортикоидов. Другое хроническое использование лекарств может быть приемлемым по усмотрению исследовательской группы. Интервальное использование безрецептурных препаратов допустимо, но должно быть зафиксировано.
  • Менструальный цикл 24 - 35 дней.
  • Гемоглобин выше 10 г/дл (для желающих операции); можно вводить железо для улучшения количества эритроцитов.
  • Желание и способность соответствовать требованиям обучения.
  • Возраст от 25 до 50 лет.
  • Использование механической (презервативы, диафрагмы) стерилизации или абстинентных методов контрацепции на время исследования.
  • Отрицательный тест мочи на беременность.
  • Индекс массы тела (ИМТ) меньше или равен 33, если кандидат хирургический, или меньше или равен 35, если не кандидат хирургического вмешательства.
  • Креатинин менее 1,3 мг/дл.
  • Функциональные пробы печени в пределах 130% от верхнего предела.
  • Если заинтересованы в гистерэктомии, нет желания иметь фертильность.

КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ:

  • Значительные отклонения в анамнезе, физикальном или лабораторном обследовании.
  • Беременность.
  • Кормление грудью.
  • Использование пероральных, инъекционных или ингаляционных глюкокортикоидов или мегестрола в течение последнего года.
  • Необъяснимое вагинальное кровотечение.
  • Злокачественные новообразования в течение последних 5 лет.
  • Использование эстроген- или прогестеронсодержащих соединений, таких как оральные контрацептивы и заместительная гормональная терапия, в течение 8 недель после включения в исследование, включая трансдермальные, инъекционные, вагинальные и пероральные препараты.
  • Использование агентов, которые, как известно, индуцируют печеночные ферменты P450; применение имидазолов.
  • Текущее использование аналогов гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH) или других соединений, влияющих на менструальный цикл.
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) более 20 МЕ/мл.
  • Нелеченная дисплазия шейки матки.
  • Необходимость интервального употребления наркотиков.
  • Аномальное образование придатков/яичников.
  • Использование растительных препаратов, обладающих эстрогенным или антиэстрогенным действием, в течение последних 3 месяцев.
  • Противопоказания к анестезии, для женщин, планирующих операцию.
  • Генетические причины лейомиомы.
  • Предыдущее участие в исследовании.
  • Известен в последнее время быстрый рост миомы, определяемый как удвоение размера за полгода.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: улипристала ацетат -20 мг
Суточная доза улипристала ацетата 20 мг в течение трех менструальных циклов или до 102 дней.
улипристала ацетат в суточной дозе 20 мг один раз в день в течение трех менструальных циклов или 90–102 дня при аменорее
Другие имена:
  • ВА2914; ЦКБ-2914
Активный компаратор: улипристала ацетат — 10 мг
Суточная доза улипристала ацетата 10 мг в течение трех менструальных циклов или до 102 дней.
10 мг ежедневно в течение трех менструальных циклов или 90–102 дней.
Другие имена:
  • ВА2914; CDB2914
Плацебо Компаратор: Плацебо
Плацебо принимают ежедневно в течение трех менструальных циклов или до 102 дней.
плацебо один раз в день в течение 3 менструальных циклов или 90–102 дня.
Без вмешательства: Преулипристала ацетат 10 мг
Субъекты изучались в течение одного базового цикла без какого-либо вмешательства перед введением улипристала ацетата в группе 10 мг.
Без вмешательства: Преулипристала ацетат 20 мг
Субъекты изучались в течение одного базового цикла без какого-либо вмешательства перед введением улипристала ацетата в группе 20 мг.
Без вмешательства: До плацебо
Субъекты изучались в течение одного базового цикла без какого-либо вмешательства перед входом в группу плацебо.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Уменьшение миомы – размер миомы
Временное ограничение: 3 месяца (от исходного уровня до окончания лечения)
Первичный результат, объем миомы, рассчитывали по формуле эллипсоида (π/6xd1xd2xd3) с использованием ортогональных трехмерных измерений, полученных при МРТ малого таза. Индивидуальные объемы суммировались для оценки общего объема миомы для каждой женщины, который перед анализом преобразовывался в логарифмическое преобразование. Женщины с парными результатами МРТ были включены в этот анализ намерения лечить, даже если они не принимали все исследуемые препараты. Миомы были включены, если они были обнаружены в обоих исследованиях. Было рассчитано абсолютное изменение в см3 между исходным уровнем и концом лечения, и его журнал использовался для статистики и представления результатов в таблице данных ниже.
3 месяца (от исходного уровня до окончания лечения)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Краткая форма-36 и симптомы миомы матки Качество жизни
Временное ограничение: 3 месяца (от исходного уровня до окончания лечения 1)
Краткая форма-36 (SF-36) и анкеты качества жизни по симптомам миомы матки (UFS-QOL) были даны до и в конце лечения по шкале от 0 до 100. Шкалы SF-36 = психическое и физическое благополучие. Подшкалы UFS включают тяжесть симптомов, беспокойство, активность, энергию и настроение, контроль, самосознание, сексуальное функционирование, объединенные в общую оценку качества жизни. Более высокие результаты указывают на лучшее качество жизни по всем показателям, кроме тяжести симптомов (выше = хуже). Было рассчитано изменение баллов от исходного уровня до конца лечения.
3 месяца (от исходного уровня до окончания лечения 1)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Lynnette K Nieman, MD, NICHD, NIH

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 февраля 2006 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июля 2009 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 августа 2010 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

10 февраля 2006 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 февраля 2006 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

10 февраля 2006 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

8 марта 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

14 февраля 2022 г.

Последняя проверка

1 ноября 2012 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования улипристала ацетат 20 мг

Подписаться