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選択的プロゲステロン受容体モジュレーターCDB-2914による子宮筋腫の治療

選択的プロゲステロン受容体モジュレーター CDB-2914 が平滑筋腫を縮小できるかどうかの評価

この研究では、実験薬の酢酸ウリプリスタルが閉経前の女性の子宮筋腫を縮小できるかどうかを評価します。

調査の概要

詳細な説明

子宮平滑筋腫 (子宮筋腫) は、閉経前の女性によくみられる子宮筋の良性腫瘍で、出血、骨盤痛、および圧迫を引き起こす可能性があります。 子宮筋腫はエストロゲンの存在下で成長するため、エストロゲンのレベルを低下させる医学療法 (ゴナドトロピン放出ホルモン、GnRH 類似体など) によって子宮筋腫が縮小し、症状が緩和される場合があります。 しかし、そのような薬は短期間しか投与できず、ほてりなどの不便な副作用があります。 したがって、症候性筋腫を持つ多くの女性は、個別に、または子宮摘出術によって子宮を除去することによって、外科的にそれらを除去することを選択します.

定期的な月経周期があり、大量の出血、圧迫、または痛みを引き起こす子宮筋腫の病歴がある 25 ~ 50 歳の女性は、この研究の対象となる可能性があります。 候補者は、病歴と、乳房および骨盤検査、血液および尿検査、生活の質に関する質問票、および黄体形成ホルモン(LH)サージの家庭尿検査を含む身体検査でスクリーニングされます。 彼らは、LHサージ、膣の斑点または出血の日数、および症状を記録するための日記を与えられます. 参加には以下が含まれます。

ベースライン研究(最初の月経周期)

  • 磁気共鳴画像法 (MRI): 被験者は、子宮を画像化するために、強力な磁場を備えた狭い円筒である MRI スキャナーに横たわっています。
  • 生理食塩水子宮超音波検査:これは子宮の超音波検査です。 検鏡を膣に入れ、少量の液体を子宮に挿入します。 その後、プローブが膣に挿入されます。 プローブは、子宮筋腫と周囲の構造を視覚化するために使用される音波を送受信します。

治験薬フェーズ(第 2 月経から第 4 月経周期)

  • 被験者は無作為に酢酸ウリプリスタルまたはプラセボ (不活性化合物) を空腹時に 1 日 1 回経口で 3 回の月経周期の間、または月経周期が不規則または停止している場合は最大 102 日間服用するように割り当てられます。
  • 毎月の月経周期の1日目または2日目に妊娠検査。
  • 2週間ごとに血液検査を行い、ホルモン、血球数、血液化学および肝機能に対する治験薬の効果を測定します。
  • コルチゾールを測定し、副腎機能をチェックするために、研究中に3回、月に約1回、24時間の採尿。
  • 治験薬の 4 ~ 6 週間後に経膣超音波検査を繰り返し、子宮筋腫の増殖を確認します。
  • 子宮筋腫をカウントし、測定する手術の 2 週間以内に hysterosonogram と MRI を繰り返します。 またはプラセボ (不活性化合物) を 1 日 1 回、空腹時に経口で 3 回の月経周期の間、または月経周期が不規則または停止している場合は最大 102 日間。
  • 毎月の月経周期の1日目または2日目に妊娠検査。
  • 2週間ごとに血液検査を行い、ホルモン、血球数、血液化学および肝機能に対する治験薬の効果を測定します。
  • コルチゾールを測定し、副腎機能をチェックするために、研究中に3回、月に約1回、24時間の採尿。
  • 治験薬の 4 ~ 6 週間後に経膣超音波検査を繰り返し、子宮筋腫の増殖を確認します。
  • 子宮筋腫をカウントし、測定する手術の 2 週間以内に hysterosonogram と MRI を繰り返します。 またはプラセボ (不活性化合物) を 1 日 1 回、空腹時に経口で 3 回の月経周期の間、または月経周期が不規則または停止している場合は最大 102 日間。
  • 毎月の月経周期の1日目または2日目に妊娠検査。
  • 2週間ごとに血液検査を行い、ホルモン、血球数、血液化学および肝機能に対する治験薬の効果を測定します。
  • コルチゾールを測定し、副腎機能をチェックするために、研究中に3回、月に約1回、24時間の採尿。
  • 治験薬の 4 ~ 6 週間後に経膣超音波検査を繰り返し、子宮筋腫の増殖を確認します。
  • 子宮筋腫をカウントし、測定する手術の 2 週間以内に hysterosonogram と MRI を繰り返します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

72

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
      • Bethesda、Maryland、アメリカ、20891
        • NIH Clinical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

25年~50年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  • 女性の性別 - 臨床試験の対象集団における効果を評価します。
  • -出血、圧迫、または痛みの症状を引き起こす子宮平滑筋腫の病歴、米国産婦人科大学(ACOG)の診療速報で定義されている:
  • 過度の子宮出血は、次のいずれかのフラッディングまたは血塊を伴う大量の出血、または8日以上続く反復期間のいずれかによって証明されます。または急性または慢性の失血による貧血;

また

  • 平滑筋腫に起因する骨盤の不快感、急性および重度または慢性の下腹部圧または低背圧または膀胱圧のいずれかで、尿路感染症に起因しない頻尿。
  • 2cm以上の子宮平滑筋腫。
  • 健康である。 グルココルチコイドの使用を除いて、慢性的な薬物使用は許容されます。 他の慢性的な薬物使用は、研究チームの裁量で許容される場合があります。 市販薬の間隔使用は許容されますが、記録する必要があります。
  • 月経周期は24~35日。
  • ヘモグロビンが 10 g/dL を超える (手術を希望する場合);赤血球数を改善するために鉄を投与することがあります。
  • -研究要件を順守する意欲と能力。
  • 25 歳から 50 歳まで。
  • -研究期間中の避妊の機械的(コンドーム、横隔膜)滅菌または禁欲方法の使用。
  • 尿妊娠検査陰性。
  • -ボディマス指数(BMI)が33以下(手術候補の場合)または35以下(手術候補でない場合)。
  • クレアチニンが1.3mg/dL未満。
  • 肝機能検査で上限の130%以内。
  • 子宮摘出術に興味がある場合は、不妊治療を望まない.

除外基準:

  • 病歴、身体検査または臨床検査における重大な異常。
  • 妊娠。
  • 授乳。
  • -昨年以内の経口、注射、または吸入グルココルチコイドまたはメゲストロールの使用。
  • 原因不明の膣出血。
  • -過去5年以内の悪性腫瘍の病歴。
  • -経口避妊薬やホルモン補充療法などのエストロゲンまたはプロゲステロン含有化合物の使用、経皮、注射、膣および経口製剤を含む研究登録から8週間以内。
  • -肝臓のP450酵素を誘導することが知られている薬剤の使用;イミダゾールの使用。
  • -ゴナドトロピン放出ホルモン(GnRH)類似体または月経周期に影響を与える他の化合物の現在の使用。
  • -卵胞刺激ホルモン(FSH)が20 IU / mLを超える。
  • 未治療の子宮頸部異形成。
  • 麻薬の間隔使用の必要性。
  • 異常な付属器/卵巣腫瘤。
  • -過去3か月以内のエストロゲン作用または抗エストロゲン作用を持つ漢方薬の使用。
  • 手術を計画している女性のための麻酔への矛盾。
  • 平滑筋腫の遺伝的原因。
  • -研究への以前の参加。
  • 最近知られている子宮筋腫の急速な成長は、6 か月でサイズが 2 倍になると定義されています。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:ウリプリスタル酢酸エステル 20mg
3回の月経周期または最大102日間、1日20mgの酢酸ウリプリスタル
酢酸ウリプリスタル 1 日 20 mg を 1 日 1 回、月経周期 3 回、または無月経の場合は 90 ~ 102 日間投与
他の名前:
  • VA2914; CDB-2914
アクティブコンパレータ:ウリプリスタルアセテート - 10 mg
ウリプリスタル酢酸エステル 1 日 10 mg を 3 月経周期または最大 102 日間
10 mg を 3 回の月経周期または 90 ~ 102 日間毎日投与
他の名前:
  • VA2914; CDB2914
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボを 3 月経周期または最大 102 日間毎日服用
3 月経周期または 90 ~ 102 日間、1 日 1 回プラセボを投与
介入なし:ウリプリスタル酢酸エステル 10mg
被験者は、ウリプリスタル酢酸エステル 10 mg 群に入る前に、介入なしで 1 つのベースライン サイクル中に研究されました。
介入なし:プレウリプリスタル酢酸エステル 20mg
被験者は、ウリプリスタル酢酸エステル 20 mg 群に入る前に、介入なしで 1 つのベースライン サイクル中に研究されました。
介入なし:プラセボ前
被験者は、プラセボ群に入る前に介入なしで1つのベースラインサイクル中に研究されました

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
筋腫の収縮 - 筋腫のサイズ
時間枠:3か月(ベースラインから治療終了まで)
主要な結果である子宮筋腫の体積は、骨盤 MRI スキャンから取得した直交 3 次元測定値を使用して、楕円体の式 (π/6xd1xd2xd3) によって計算されました。 個々の体積を合計して、分析前に対数変換した各女性の筋腫の総体積を評価しました。 対になった MRI の結果を持つ女性は、すべての治験薬を服用していなくても、この治療目的の分析に含まれていました。 筋腫が両方の研究で見られた場合、含まれていました。ベースラインと治療終了の間のcm3の絶対変化が計算され、そのログが統計に使用され、結果が以下のデータ表に報告されました。
3か月(ベースラインから治療終了まで)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Short Form-36 および子宮筋腫の症状 生活の質
時間枠:3 か月 (ベースラインから治療終了まで 1)
短いフォーム 36 (SF-36) と子宮筋腫の症状の生活の質 (UFS-QOL) アンケートは、治療前と治療終了時に 0 ~ 100 のスケールで行われました。 SF-36 スケール = 精神的および肉体的な幸福。 UFS サブスケールは、症状の重症度、懸念、活動、エネルギーと気分、コントロール、自意識、性的機能を総合的な QOL スコアにまとめたものです。 結果が高いほど、症状の重症度を除くすべての QOL が良好であることを示します (高い = 悪い)。 ベースラインから治療終了までのスコアの変化を計算しました。
3 か月 (ベースラインから治療終了まで 1)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

捜査官

  • 主任研究者:Lynnette K Nieman, MD、NICHD, NIH

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2006年2月1日

一次修了 (実際)

2009年7月1日

研究の完了 (実際)

2010年8月1日

試験登録日

最初に提出

2006年2月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2006年2月9日

最初の投稿 (見積もり)

2006年2月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年3月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年2月14日

最終確認日

2012年11月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

ウリプリスタル酢酸エステル 20mgの臨床試験

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