Индивидуальная программа лечения проблем с алкоголем (IATP)

Несмотря на популярность когнитивно-поведенческого лечения (КПТ) при расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ, недавние результаты показали, что КПТ может быть не более эффективным, чем другие, менее теоретически обоснованные методы лечения, и что лечение КПТ часто не приводит к приобретению навыков преодоления трудностей. Для того чтобы изучить возможность того, что существующие методы проведения когнитивно-поведенческой терапии, управляемые вручную, могут оказаться недостаточными для успешного обучения навыкам совладания, мы предлагаем пилотный проект по разработке индивидуальной программы оценки и когнитивно-поведенческой терапии (IATP) для людей с алкогольной зависимостью. зависимые лица, у которых выборка опыта, проводимая посредством случайных звонков на мобильные телефоны, используется для предоставления данных для создания индивидуальных планов лечения. Данные, собранные во время выборки опыта, будут включать мгновенные оценки когнитивных функций пациентов, их аффектов и поведения, позволяющего справиться с употреблением алкоголя.

Участниками будут 112 мужчин и женщин, отвечающих критериям алкогольной зависимости, которые будут случайным образом распределены либо по стандартной пакетной программе когнитивно-поведенческого лечения с ручным управлением (PCBT), подобной той, что используется в проекте MATCH, либо по программе IATP. Пациентов обоих видов лечения попросят принять участие в отборе проб опыта за две недели до лечения и еще две недели после окончания лечения, чтобы сравнить in vivo показатели использования навыков совладания до и после лечения между двумя пациентами. группы. Терапия будет проводиться в течение 12 сеансов в обоих вариантах лечения. В IATP информация, собранная в результате выборки опыта, ляжет в основу функционального анализа употребления алкоголя пациентами и их позывов к употреблению алкоголя в течение периода мониторинга. Когнитивные оценки, настроения и реакции преодоления будут оцениваться как предпосылки и последствия пьяного поведения. Терапевты будут использовать информацию для устранения конкретных когниций, аффектов и поведения, которые являются адаптивными и неадаптивными, и вместо этого будут работать с пациентом, чтобы заменить адаптивные тактики выживания. В PCBT данные выборки опыта не будут специально использоваться в терапии, но по-прежнему будут обеспечивать измерения in vivo навыков употребления алкоголя и преодоления стресса. Предполагается, что IATP приведет к значительно лучшему приобретению навыков совладания, чем PCBT, и что изменение навыков совладания позволит прогнозировать лучшие результаты после лечения IATP. Эти результаты будут иметь значение для нашего лечения и для обоснованности обучения навыкам преодоления алкогольной зависимости.