Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Генетические и физические характеристики синдрома Ретта

14 марта 2017 г. обновлено: Alan Percy, University of Alabama at Birmingham

Естественная история синдрома Ретта: генетические и физические характеристики синдрома Ретта

Синдром Ретта (RTT) — это генетическое заболевание головного мозга, которое встречается почти исключительно у женщин и обычно вызывается изменением (мутацией) в гене MECP2. Расстройство характеризуется множественными проблемами развития, а также поведенческими особенностями, такими как повторяющиеся стереотипные движения рук, включая мытье рук, выкручивание и постукивание. Хотя лекарство от RTT не существует, недавние достижения в понимании этого заболевания позволяют предположить, что разработка новых эффективных методов лечения является многообещающей. В этом исследовании будет собрана информация о генетических дефектах, вызывающих RTT, физических проявлениях этих дефектов и прогрессировании заболевания. В свою очередь, это может направить разработку будущих методов лечения. Расширенные исследования включают лиц с нарушением дупликации MECP2 и расстройствами, связанными с RTT, включая лиц с мутациями MECP2, но не отвечающих обязательным критериям диагностики RTT, и лиц с мутациями в CDKL5 и FOXG1, некоторые из которых соответствуют критериям атипичного RTT.

Обзор исследования

Подробное описание

RTT — это расстройство головного мозга, вызывающее проблемы с развитием в детстве. Обычно это вызвано аномалией (мутацией) в гене MECP2. RTT может вызвать серьезные нарушения двигательных и коммуникативных навыков, включая речь и социальное взаимодействие. Первые признаки RTT включают потерю приобретенной речи и потерю целенаправленного использования рук для таких действий, как еда или игра. У людей также может развиться аномальная походка, повторяющиеся движения рук, такие как хлопки в ладоши или скручивание, а также аномальное дыхание во время бодрствования.

Эффективных методов лечения RTT в настоящее время не существует. Также недостаточно информации о связи между клиническими признаками РТТ и его генетической основой. Чтобы подготовиться к будущим клиническим испытаниям, которые могут привести к разработке эффективных методов лечения, важно собрать точную информацию о характеристиках RTT и характере прогрессирования заболевания. В этом исследовании будут собраны исторические данные и данные физического осмотра, чтобы установить корреляции фенотип-генотип. Также будут оцениваться данные о выживаемости и качестве жизни женщин с RTT и мужчин с мутациями гена MECP2.

Нарушение дупликации MECP2 поражает в основном мужчин, которые имеют одну и редко более одной дополнительной копии MECP2, а также различное количество других дуплицированных генов. У этих мужчин отсутствует разговорная речь, шаркающая походка, эпилепсия и, у некоторых, частые инфекции верхних дыхательных путей или синусит. Матери этих самцов, как правило, нормальны из-за благоприятного перекоса инактивации Х-хромосомы, но в некоторых случаях могут иметь задержки нервного развития. Эффективных методов лечения не хватает. Крайне важно разработать корреляции фенотип-генотип и продольные данные естественного анамнеза, чтобы помочь в проведении клинических испытаний.

Расстройства, связанные с RTT, характеризуются различными вовлечениями как из-за MECP2, CDKL5 и FOXG1, так и из-за других потенциальных причин атипичного RTT. Исследования фенотипа-генотипа и продольные данные естественного анамнеза необходимы для проведения будущих клинических испытаний.

Участники этого обсервационного исследования будут набраны из четырех центров, в которых проводится исследование, а также через Сеть клинических исследований редких заболеваний и Международную ассоциацию синдрома Ретта (IRSA). Ожидается, что перед включением в исследование потенциальных участников проверят на наличие мутации в гене MECP2. Никакое лечение не будет проводиться в любое время в течение этого исследования. Учебные визиты будут происходить каждые 6 месяцев, пока ребенку не исполнится 6 лет, а затем раз в год. Во время каждого исследовательского визита участников будут осматривать для оценки физических характеристик расстройства, таких как двигательное поведение и тяжесть заболевания. Кроме того, участники заполнят анкеты об истории болезни, контактной информации и качестве жизни. Первый визит продлится примерно 1,5 часа, а каждый последующий визит продлится примерно 1 час.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

10

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35294
        • University of Alabama at Birmingham
    • California
      • Oakland, California, Соединенные Штаты, 94709
        • Children's Hospital of Oakland
      • San Diego, California, Соединенные Штаты, 92123
        • University of California San Diego
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80045-2571
        • University of Colorado Denver
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60612
        • Rush University Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02115
        • Children's Hospital Boston
    • New York
      • Rochester, New York, Соединенные Штаты, 14627-0140
        • University of Rochester
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104-4318
        • Children's Hospital of Philadelphia
    • South Carolina
      • Greenwood, South Carolina, Соединенные Штаты, 29646
        • Greenwood Genetic Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Соединенные Штаты, 37212
        • Vanderbilt University
    • Texas
      • Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
        • Baylor College of Medicine

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Лица, соответствующие согласованным клиническим критериям классического или вариантного синдрома Ретта, лица с мутациями MECP2, которые не соответствуют клиническим критериям, или лица, имеющие дупликацию Xq28, включая локус MECP2, или лица, имеющие мутации в CDKL5 или FOXG1.

Описание

Критерии включения:

  • Соответствует клиническим критериям классической или вариантной РТТ или дает положительный результат теста на мутацию гена MECP2, дупликацию MECP2 или мутацию в CDKL5 или FOXG1.

Критерий исключения:

  • Нежелание или невозможность выезжать на учебные места для ежегодной или двухгодичной оценки

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Перспективный

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Генетические и физические характеристики синдрома Ретта
Временное ограничение: 31 июля 2019 г.
Первичной конечной точкой является определение переменных, связанных с клиническим исходом, с точки зрения генотипа и фенотипа. Переменные включают рост, окружность головы, стереотипные движения, периодическое дыхание, эпилепсию, сколиоз и продолжительность жизни. Суммарные данные предоставлены шкалой клинической тяжести (CSS) и оценкой двигательного поведения (MBA), а также конкретными нейрофизиологическими и нейровизуализационными исследованиями у отдельных участников.
31 июля 2019 г.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Генетические и физические характеристики синдрома Ретта
Временное ограничение: До 31 июля 2019 г.
Основные вторичные показатели результатов включают оценку качества жизни участников (CHQ) и основного опекуна (SF-36).
До 31 июля 2019 г.

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Генетические и физические характеристики синдрома Ретта, нарушения дупликации MECP2 и состояний, связанных с RTT
Временное ограничение: 31 июля 2019 г.
Никакие другие заранее определенные показатели результатов не планируются
31 июля 2019 г.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 марта 2006 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 октября 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 октября 2015 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 марта 2006 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 марта 2006 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

6 марта 2006 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

16 марта 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

14 марта 2017 г.

Последняя проверка

1 марта 2017 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Синдром Ретта

Подписаться