- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00521196
Мигрень — экспериментальное лечение мигрени с помощью неинвазивной стимуляции мозга. (tDCS-мигрень)
Исследование фазы 2 влияния транскраниальной стимуляции постоянным током (tDCS) на частоту болей и головных болей при мигрени.
Целью данного исследования является определение того, может ли безболезненная и неинвазивная процедура, называемая транскраниальной стимуляцией постоянным током (tDCS), быть эффективной терапией для лечения мигрени и боли, связанной с мигренью.
Уже было показано, что стимуляция моторной коры с помощью tDCS облегчает боль у пациентов с другими хроническими болевыми синдромами, включая травматическое повреждение спинного мозга и фибромиалгию. Больные мигренью обычно чрезвычайно чувствительны к боли. Лечение, направленное на участки мозга, связанные с ощущением боли, также может помочь уменьшить боль у пациентов с мигренью. Контроль боли с помощью этого локализованного подхода может помочь избежать проблем, связанных с обезболивающими препаратами, которые воздействуют на все органы тела.
Мы предполагаем, что 10 сеансов транскраниальной стимуляции постоянным током (tDCS), применяемых к области мозга, которая контролирует боль и двигательную функцию, уменьшат частоту боли и головной боли у пациентов с мигренью.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Мы тщательно проверим, является ли модуляция моторной коры с помощью tDCS эффективным лечением пациентов с мигренью, преследуя следующие конкретные цели:
А) Основная цель этого исследования - определить, вызывает ли транскраниальная стимуляция постоянным током, применяемая к моторной коре у пациентов с мигренью, значительное уменьшение боли, связанной с приступами мигрени, по сравнению с имитацией tDCS. Мы также будем измерять изменения в количестве приступов мигрени, абортивном приеме лекарств (например, опиоиды, триптаны), а также общее улучшение качества жизни для оценки эффектов данного лечения.
B) Определите, являются ли клинические эффекты tDCS длительными. Поэтому мы сравним уменьшение боли, связанной с мигренью, между активной и ложной tDCS через 1, 2 и 4 месяца лечения.
C) Определите, изменяет ли tDCS порог обнаружения боли по сравнению с фиктивным tDCS. Пациенты с мигренью имеют более низкий болевой порог по сравнению со здоровыми субъектами, и мы предполагаем, что этот порог, измеренный тестом волос фон Фрея и количественным сенсорным тестом, увеличится после стимуляции с помощью tDCS.
D) Наконец, мы рассмотрим, безопасно ли лечение tDCS в течение 1 месяца для пациентов с мигренью. Безопасность будет оцениваться с помощью нейропсихологических тестов и отчетов о нежелательных явлениях.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center: Berenson-Allen Center for Noninvasive Brain Stimulation
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Субъекты должны быть в возрасте от 18 до 65 лет.
- Диагноз должен соответствовать критериям IHS 2004 года для мигрени без ауры, мигрени с аурой или хронической мигрени.
- Давность заболевания должна быть не менее одного года.
- Субъекты должны постоянно принимать свои обычные профилактические препараты в течение как минимум двух месяцев (если применимо) до начала исследования.
Критерий исключения:
- Пациенты с большой депрессией с суицидальным риском по клиническим признакам.
- Пациенты с другими известными нервно-психическими расстройствами.
- Пациенты с другими хроническими болевыми расстройствами
- История злоупотребления психоактивными веществами или зависимости в течение последних шести месяцев
- Известные метастазы в головной мозг
- Неврологические расстройства в анамнезе (например, инсульт)
- История хирургии головного мозга
- Предыдущий опыт работы с tDCS
- Аномальное неврологическое обследование, кроме тех, которые относятся к признакам состояния, изучаемого в этом протоколе.
- Противопоказания к tDCS: металлические изделия в голове или скальпе: шрапнель, хирургические зажимы или фрагменты сварки.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: Базовый - 1 месяц
Субъектов попросят вести дневник мигрени, в котором они будут записывать начало каждой мигрени, симптомы, связанные с мигренью, боль, связанную с мигренью, среднюю ежедневную боль и среднесуточную тревогу.
|
|
|
Экспериментальный: tDCS- 1 месяц
Будут 10-20-минутные сеансы вмешательства tDCS в течение четырехнедельного периода. Во время каждого сеанса tDCS два электрода размещаются над выбранными областями мозга. 2 мА постоянного тока будут проходить через электроды, проникать в кожу головы и создавать поток электрического тока в мозгу. Субъект может чувствовать легкий зуд на коже головы. Процедура продлится 20 минут. Для имитации tDCS будет использоваться альтернативный метод стимуляции. На этом этапе участники продолжат вести дневник мигрени. Кроме того, болевой порог пациентов будет измеряться на первом, пятом и десятом сеансах с помощью термосенсорного анализа и тестов волос фон Фрея. |
Субъекты получат в общей сложности 10 сеансов активной tDCS или фиктивной tDCS в течение четырехнедельного периода (вводят через день в будние дни в течение одного месяца).
Во время каждого сеанса tDCS два электрода размещаются над выбранными областями мозга.
Анод помещают на моторную кору, противоположную стороне, где преобладает мигрень; катод размещают вблизи надглазничной области, напротив анода.
Небольшое устройство с батарейным питанием пропускает 2 мА постоянного тока через два электрода.
Постоянный ток будет проходить через электроды, проникать в кожу головы и создавать поток электрического тока в мозгу.
Процедура продлится 20 минут.
Для имитации tDCS будет использоваться альтернативный метод стимуляции.
Другие имена:
|
|
Без вмешательства: Продолжение - 4 месяца
На этапе последующего наблюдения испытуемые встретятся с исследователями в общей сложности 5 раз для последующего наблюдения.
Участники будут продолжать вести свой дневник мигрени в течение этого времени.
|
|
|
Другой: Активный tDCS - 1 месяц
Участникам, рандомизированным для имитации tDCS (плацебо), будет предоставлена возможность получить активное вмешательство, если оно окажется безопасным и эффективным.
|
Субъекты получат в общей сложности 10 сеансов активной tDCS или фиктивной tDCS в течение четырехнедельного периода (вводят через день в будние дни в течение одного месяца).
Во время каждого сеанса tDCS два электрода размещаются над выбранными областями мозга.
Анод помещают на моторную кору, противоположную стороне, где преобладает мигрень; катод размещают вблизи надглазничной области, напротив анода.
Небольшое устройство с батарейным питанием пропускает 2 мА постоянного тока через два электрода.
Постоянный ток будет проходить через электроды, проникать в кожу головы и создавать поток электрического тока в мозгу.
Процедура продлится 20 минут.
Для имитации tDCS будет использоваться альтернативный метод стимуляции.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Боль, связанная с мигренью (максимальная интенсивность головной боли)
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
|
Частота мигрени (количество дней с головной болью в месяц)
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
|
Средняя ежедневная боль
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Термический болевой порог
Временное ограничение: 1 месяц
|
1 месяц
|
|
Среднесуточная тревожность
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
|
Применение обезболивающих препаратов
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
|
Волосы фон Фрея
Временное ограничение: 1 месяц
|
1 месяц
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Felipe Fregni, MD, PhD, Berenson-Allen Center for Noninvasive Brain Stimulation; Beth Israel Deaconess Medical Center
- Учебный стул: Soroush Zaghi, B.S., Harvard Medical School; Beth Israel Deaconess Medical Center
- Директор по исследованиям: Alexandre DaSilva, DDS, DMedSc, Mclean Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Brighina F, Piazza A, Vitello G, Aloisio A, Palermo A, Daniele O, Fierro B. rTMS of the prefrontal cortex in the treatment of chronic migraine: a pilot study. J Neurol Sci. 2004 Dec 15;227(1):67-71. doi: 10.1016/j.jns.2004.08.008.
- Fregni F, Freedman S, Pascual-Leone A. Recent advances in the treatment of chronic pain with non-invasive brain stimulation techniques. Lancet Neurol. 2007 Feb;6(2):188-91. doi: 10.1016/S1474-4422(07)70032-7.
- Fregni F, Boggio PS, Lima MC, Ferreira MJ, Wagner T, Rigonatti SP, Castro AW, Souza DR, Riberto M, Freedman SD, Nitsche MA, Pascual-Leone A. A sham-controlled, phase II trial of transcranial direct current stimulation for the treatment of central pain in traumatic spinal cord injury. Pain. 2006 May;122(1-2):197-209. doi: 10.1016/j.pain.2006.02.023. Epub 2006 Mar 27.
- Fregni F, Pascual-Leone A. Technology insight: noninvasive brain stimulation in neurology-perspectives on the therapeutic potential of rTMS and tDCS. Nat Clin Pract Neurol. 2007 Jul;3(7):383-93. doi: 10.1038/ncpneuro0530.
- Fregni F, Gimenes R, Valle AC, Ferreira MJ, Rocha RR, Natalle L, Bravo R, Rigonatti SP, Freedman SD, Nitsche MA, Pascual-Leone A, Boggio PS. A randomized, sham-controlled, proof of principle study of transcranial direct current stimulation for the treatment of pain in fibromyalgia. Arthritis Rheum. 2006 Dec;54(12):3988-98. doi: 10.1002/art.22195.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2007P000145
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .