- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00521196
Migraine - onderzoeksbehandeling van migraine met niet-invasieve hersenstimulatie. (tDCS- Migraine)
Fase 2-studie van het effect van transcraniële gelijkstroomstimulatie (tDCS) op de frequentie van pijn en hoofdpijn bij migraine.
Het doel van deze studie is om te bepalen of een pijnloze en niet-invasieve procedure genaamd Transcranial Direct Current Stimulation (tDCS) een effectieve therapie kan zijn voor de behandeling van migraine en migraine-geassocieerde pijn.
Het is al aangetoond dat stimulatie van de motorische cortex met tDCS pijn verlicht bij patiënten met andere chronische pijnsyndromen, waaronder traumatisch ruggenmergletsel en fibromyalgie. Patiënten met migraine zijn meestal extreem gevoelig voor pijn. Een behandeling die gericht is op de hersengebieden die verband houden met het ervaren van pijn, kan ook helpen pijn te verminderen bij patiënten met migraine. Pijnbestrijding met deze gelokaliseerde aanpak kan de problemen helpen voorkomen die te wijten zijn aan pijnstillers die alle organen in het lichaam aantasten.
We veronderstellen dat 10 sessies Transcranial Direct Current Stimulation (tDCS) toegepast op het gebied van de hersenen dat pijn en motorische functie regelt, de pijn en hoofdpijnfrequentie bij patiënten met migraine zal verminderen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
We zullen rigoureus testen of modulatie van de motorische cortex door tDCS een effectieve behandeling is voor patiënten met migraine door de volgende specifieke doelstellingen:
A) Het primaire doel van deze studie is om te bepalen of transcraniële gelijkstroomstimulatie toegepast op de motorische cortex bij patiënten met migraine een significante vermindering van de pijn veroorzaakt die gepaard gaat met migraineaanvallen in vergelijking met nep-tDCS. We zullen ook veranderingen meten in het aantal migraineaanvallen, mislukte medicijninname (bijv. opioïden, triptanen), evenals algehele verbetering van de kwaliteit van leven om de effecten van deze behandeling te beoordelen.
B) Bepaal of de klinische effecten van tDCS langdurig zijn. We zullen daarom de verbetering van migraine-geassocieerde pijn vergelijken tussen actieve en schijn-tDCS na 1, 2 en 4 maanden behandeling.
C) Bepaal of tDCS de drempel voor pijndetectie verandert in vergelijking met schijn-tDCS. Patiënten met migraine hebben een lagere pijndrempel in vergelijking met gezonde proefpersonen en we veronderstellen dat deze drempel, zoals gemeten door Von Frey Hair Test en Quantitative Sensory Test, zal toenemen na stimulatie met tDCS.
D) Ten slotte zullen we onderzoeken of 1 maand tDCS-behandeling veilig is voor gebruik bij migrainepatiënten. De veiligheid zal worden beoordeeld door middel van neuropsychologische tests en rapportage van bijwerkingen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center: Berenson-Allen Center for Noninvasive Brain Stimulation
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Proefpersonen moeten tussen de 18 en 65 jaar oud zijn.
- De diagnose moet voldoen aan de IHS-criteria uit 2004 voor migraine zonder aura, migraine met aura of chronische migraine.
- De duur van de ziekte moet minimaal een jaar zijn.
- Proefpersonen moeten hun routinematige preventieve medicatie consistent hebben gehandhaafd gedurende ten minste twee maanden (indien van toepassing) voorafgaand aan de start van het onderzoek.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met ernstige depressie met suïcidaal risico, zoals klinisch gedefinieerd.
- Patiënten met andere bekende neuropsychiatrische stoornissen.
- Patiënten met andere chronische pijnaandoeningen
- Geschiedenis van middelenmisbruik of -afhankelijkheid in de afgelopen zes maanden
- Bekende hersenmetastasen
- Geschiedenis van neurologische aandoeningen (zoals beroerte)
- Geschiedenis van hersenchirurgie
- Eerdere ervaring met tDCS
- Abnormaal neurologisch onderzoek, anders dan die met betrekking tot de tekenen van de aandoening die in dit protocol worden bestudeerd.
- Contra-indicatie voor tDCS: metalen hardware in het hoofd of de hoofdhuid: granaatscherven, chirurgische clips of fragmenten van lassen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Geen tussenkomst: Basislijn - 1 maand
Proefpersonen wordt gevraagd een migrainedagboek bij te houden waarin ze het begin van elke migraine, migraine-geassocieerde symptomen, migraine-geassocieerde pijn, dagelijkse gemiddelde pijn en dagelijkse gemiddelde angst noteren.
|
|
Experimenteel: tDCS- 1 maand
Er zullen sessies van 10 tot 20 minuten van de tDCS-interventie zijn gedurende een periode van vier weken. Tijdens elke tDCS-sessie worden twee elektroden op geselecteerde hersengebieden geplaatst. 2 mA gelijkstroom zal door de elektroden stromen, de hoofdhuid binnendringen en een stroom van elektrische stroom in de hersenen creëren. Het onderwerp kan een lichte jeuk op de hoofdhuid voelen. De procedure duurt 20 minuten. Voor schijn-tDCS zal een alternatieve stimulatiemethode worden gebruikt. Tijdens deze fase blijven de deelnemers hun migrainedagboek bijhouden. Daarnaast wordt de pijngrens van patiënten gemeten bij de eerste, vijfde en tiende sessies via thermische sensorische analyse en Von Frey-haartesten. |
Proefpersonen krijgen in totaal 10 sessies met actieve tDCS of schijn-tDCS gedurende een periode van vier weken (om de andere dag toegediend tijdens weekdagen in de loop van een maand).
Tijdens elke tDCS-sessie worden twee elektroden op geselecteerde hersengebieden geplaatst.
De anode wordt op de motorische cortex geplaatst, contralateraal aan de kant waar migraine overheerst; de kathode is geplaatst nabij het supraorbitale gebied, tegenover de anode.
Een klein batterijgevoed apparaat drijft 2 mA gelijkstroom door de twee elektroden.
De gelijkstroom zal door de elektroden stromen, de hoofdhuid binnendringen en een stroom van elektrische stroom in de hersenen creëren.
De procedure duurt 20 minuten.
Voor schijn-tDCS zal een alternatieve stimulatiemethode worden gebruikt.
Andere namen:
|
Geen tussenkomst: Follow-up - 4 maanden
Tijdens de follow-upfase zullen proefpersonen de onderzoeksonderzoekers in totaal 5 keer ontmoeten voor follow-upmonitoring.
Gedurende deze tijd zullen de deelnemers hun migrainedagboek blijven bijhouden.
|
|
Ander: Actieve tDCS- 1 maand
Deelnemers gerandomiseerd naar schijn-tDCS (placebo) krijgen de kans om de actieve interventie te ontvangen als de interventie veilig en effectief wordt bevonden.
|
Proefpersonen krijgen in totaal 10 sessies met actieve tDCS of schijn-tDCS gedurende een periode van vier weken (om de andere dag toegediend tijdens weekdagen in de loop van een maand).
Tijdens elke tDCS-sessie worden twee elektroden op geselecteerde hersengebieden geplaatst.
De anode wordt op de motorische cortex geplaatst, contralateraal aan de kant waar migraine overheerst; de kathode is geplaatst nabij het supraorbitale gebied, tegenover de anode.
Een klein batterijgevoed apparaat drijft 2 mA gelijkstroom door de twee elektroden.
De gelijkstroom zal door de elektroden stromen, de hoofdhuid binnendringen en een stroom van elektrische stroom in de hersenen creëren.
De procedure duurt 20 minuten.
Voor schijn-tDCS zal een alternatieve stimulatiemethode worden gebruikt.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Migraine-geassocieerde pijn (maximale hoofdpijnintensiteit)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
Migrainefrequentie (# hoofdpijndagen per maand)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
Dagelijkse gemiddelde pijn
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Thermische pijngrens
Tijdsspanne: 1 maand
|
1 maand
|
Dagelijkse gemiddelde angst
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
Pijnstillend medicijngebruik
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
Von Frey haar
Tijdsspanne: 1 maand
|
1 maand
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Felipe Fregni, MD, PhD, Berenson-Allen Center for Noninvasive Brain Stimulation; Beth Israel Deaconess Medical Center
- Studie stoel: Soroush Zaghi, B.S., Harvard Medical School; Beth Israel Deaconess Medical Center
- Studie directeur: Alexandre DaSilva, DDS, DMedSc, McLean Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Brighina F, Piazza A, Vitello G, Aloisio A, Palermo A, Daniele O, Fierro B. rTMS of the prefrontal cortex in the treatment of chronic migraine: a pilot study. J Neurol Sci. 2004 Dec 15;227(1):67-71. doi: 10.1016/j.jns.2004.08.008.
- Fregni F, Freedman S, Pascual-Leone A. Recent advances in the treatment of chronic pain with non-invasive brain stimulation techniques. Lancet Neurol. 2007 Feb;6(2):188-91. doi: 10.1016/S1474-4422(07)70032-7.
- Fregni F, Boggio PS, Lima MC, Ferreira MJ, Wagner T, Rigonatti SP, Castro AW, Souza DR, Riberto M, Freedman SD, Nitsche MA, Pascual-Leone A. A sham-controlled, phase II trial of transcranial direct current stimulation for the treatment of central pain in traumatic spinal cord injury. Pain. 2006 May;122(1-2):197-209. doi: 10.1016/j.pain.2006.02.023. Epub 2006 Mar 27.
- Fregni F, Pascual-Leone A. Technology insight: noninvasive brain stimulation in neurology-perspectives on the therapeutic potential of rTMS and tDCS. Nat Clin Pract Neurol. 2007 Jul;3(7):383-93. doi: 10.1038/ncpneuro0530.
- Fregni F, Gimenes R, Valle AC, Ferreira MJ, Rocha RR, Natalle L, Bravo R, Rigonatti SP, Freedman SD, Nitsche MA, Pascual-Leone A, Boggio PS. A randomized, sham-controlled, proof of principle study of transcranial direct current stimulation for the treatment of pain in fibromyalgia. Arthritis Rheum. 2006 Dec;54(12):3988-98. doi: 10.1002/art.22195.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2007P000145
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op DC-stimulator (transcraniële gelijkstroomstimulator)
-
School of Health Sciences GenevaUniversity Hospital, GenevaWervingHartinfarct | Gangwerk, hemiplegieZwitserland
-
University of California, San FranciscoBeëindigdAngstVerenigde Staten
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...VoltooidHartinfarct | AfasieFrankrijk
-
Onze Lieve Vrouw HospitalOnbekendAandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) | Aandachtstekortstoornis (ADD)België
-
Pusan National UniversityOnbekendHartinfarctKorea, republiek van
-
Iris SommerOnbekendPersoonlijkheidsstoornissen | Psychotische stoornissen | Stemmingsstoornissen | Stressstoornissen, posttraumatisch | GehoorstoornissenNederland
-
Hasselt UniversityVoltooidtDCS | Motorische prestaties | Corticale prikkelbaarheid
-
Medical University of LodzWerving
-
Hasselt UniversityVoltooidAnodale tDCS | Rekruteringscurven