Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Метаболические эффекты кратковременного употребления грецких орехов у субъектов с метаболическим синдромом

21 июня 2017 г. обновлено: Christos Mantzoros

Грецкие орехи содержат много потенциально полезных микроэлементов и фитохимических веществ, в этом исследовании мы предлагаем изучить влияние грецких орехов независимо от содержания макроэлементов. Целью этого предложения является подробное изучение краткосрочных последствий употребления грецких орехов у мужчин и женщин с метаболическим синдромом.

Цель исследования 1: изучить влияние грецких орехов (48 г в день в течение 3 дней) на резистентность к инсулину у пациентов с метаболическим синдромом.

Цель исследования 2: изучить влияние 48 г грецких орехов в день в течение 3 дней на липиды и маркеры воспаления.

Цель исследования 3: оценить возможные механизмы биологических эффектов кратковременного потребления грецких орехов путем оценки адипокинов, скорости метаболизма в покое, экспрессии генов в лейкоцитах и ​​влияния грецких орехов при употреблении в составе смешанной пищи на уровень глюкозы. экскурсии, секрецию инсулина и экскрецию кишечных пептидов и свободных жирных кислот.

Обзор исследования

Подробное описание

В течение всего периода исследования вас попросят поддерживать постоянную массу тела, и вы получите рекомендации диетолога относительно стабильной диеты и режима упражнений. Вас также попросят избегать употребления грецких орехов в течение всего периода исследования. Вмешательство и измерения во время каждого визита описаны ниже.

Если вы согласны участвовать в этом исследовании, вас попросят прочитать и подписать эту форму согласия. После подписания формы согласия произойдет следующее:

  1. Процедуры скрининга: Процедуры скрининга — это тесты и процедуры, которые будут проводиться для определения вашего права на участие в исследовании. Для этого исследования процедуры скрининга включают:

    1. Подробный анамнез и интервью о факторах образа жизни и использовании лекарств.
    2. Краткий медицинский осмотр для документирования любых аномалий во внешности вашего тела и измерения веса, роста и окружности талии.
    3. Забор крови из предплечья для определения уровня глюкозы в крови натощак (сахар в крови), профиля липидов (холестерин и другие жиры в крови), креатинина (показатель функции почек) и общего анализа крови (CBC).
    4. Сбор мочи для теста на ХГЧ на беременность (только для женщин)

    Что касается анализов крови, вас попросят ничего не есть и не пить (кроме воды) с 20:00 предыдущего вечера до вашего прибытия на исследовательский визит на следующее утро.

    Образцы вашей крови будут храниться под кодом для использования следователями BIDMC в будущих исследованиях, но ваше имя не будет идентифицировано. Если по какой-либо причине вы решили отказаться от участия в исследовании или если вы не соответствуете критериям включения в исследование, вся кровь, взятая во время скринингового визита, будет утилизирована.

    Затем вы встретитесь с диетологом-исследователем, чтобы получить инструкции на 2-недельный подготовительный период (см. ниже).

  2. Процедуры рандомизации:

    Вам будет случайным образом назначено (как подбрасывание монеты) получить либо молочный коктейль с грецким орехом, либо молочный коктейль с плацебо при первом посещении. Каждый участник получит молочный коктейль с грецкими орехами во время одного визита и молочный коктейль, который выглядит и имеет такой же вкус, но без грецких орехов (плацебо) во время другого визита, но порядок посещений будет случайным.

  3. Процедуры исследования: Если вы соответствуете требованиям для участия в этом исследовании, вы пройдете следующие процедуры исследования:

    Период обкатки:

    Вы встретитесь с диетологом-исследователем, который проинструктирует вас о том, как поддерживать нормальную диету и режим физической активности, а также о том, как избегать продуктов и напитков, содержащих грецкие орехи.

    Учебный визит 1 и 2 Каждый учебный визит включает 4-дневное (4 ночи) пребывание в Центре общих клинических исследований. Вас примут в 9 вечера накануне первого дня визита. Вас попросят заполнить анкету голодания каждое утро, прежде чем вы съедите что-нибудь. Каждое утро вы будете получать молочный коктейль с грецкими орехами или без них. Мы будем повторять опросник о голоде каждый день перед вашим обедом. Вам будет предоставлен обед и ужин в зависимости от того, что вы любите есть. Калорийность обеда и ужина будет контролироваться, чтобы вы не набрали и не похудели за время пребывания.

    День 1 На следующее утро будут проведены следующие тесты; Измерьте свой вес, окружность талии и артериальное давление. Уровень метаболизма в покое Анализы крови натощак Состав тела Испытание на смешанное питание Вы получите свой первый молочный коктейль в рамках испытания на смешанное питание.

    День 2 Во второй день тестирование не проводится, но вы заполняете анкету голодания и получаете еще один молочный коктейль на завтрак.

    День 3

    На 3-й день вам будут выполнены следующие анализы:

    Тест на подавление инсулина Образец крови натощак По окончании теста на подавление инсулина вы получите еще один молочный коктейль.

    День 4 Утром вашего последнего дня вы пройдете повторное тестирование, как и в первый день визита, и покинете больницу в середине дня после завершения тестирования.

    Фаза вымывания Между двумя исследовательскими визитами вы перейдете в фазу вымывания, во время которой вы продолжите свою обычную здоровую диету и физические упражнения, но избегаете грецких орехов в своем рационе. После 1 месяца вымывания вы вернетесь в GCRC для второго учебного визита.

  4. Тесты, проведенные во время исследования

Скорость метаболизма в покое RMR — это количество калорий, которое вы сжигаете, не выполняя никакой физической работы. Ваш RMR будет измеряться с помощью широко используемого прибора. Вас попросят спокойно лечь в постель и бодрствовать с большим пластиковым капюшоном на голове и верхней части тела в течение примерно 20 минут и нормально дышать, пока воздух, который вы выдыхаете, собирается.

Анализы крови натощак Образцы крови будут использоваться для измерения уровня сахара, инсулина, липидов (ЛПНП, ЛПВП и общего холестерина, триглицеридов), гормонов (таких как лептин, резистин и адипонектин) и маркеров воспаления в крови (таких как ФНО и СРБ) . Мы также проведем анализ крови, чтобы измерить экспрессию генов, участвующих в метаболизме, в ваших лейкоцитах. Для анализа крови вас попросят ничего не есть и не пить (кроме воды) с 20:00 предыдущего вечера до. Кроме того, вас попросят не заниматься активной физической деятельностью за день до визита. Образцы вашей крови будут храниться под кодом для использования исследователями BIDMC в будущих связанных измерениях крови, но ваше имя не будет идентифицировано.

Состав тела Для измерения количества жира в вашем теле мы будем использовать анализ биоэлектрического импеданса. Во время этой процедуры вы ляжете и будет измеряться скорость прохождения электрического сигнала через ваше тело. Этот сигнал не является болезненным.

Смешанное питание Вам введут небольшой катетер (маленькую пластиковую трубку) в вену с иглой на предплечье, чтобы взять кровь. Это предотвратит необходимость многократного укола иглой для необходимого забора крови. Катетер будет заклеен и останется на месте примерно на три часа. Вы будете пить молочный коктейль, и ваша кровь будет взята через катетер через 15 минут после того, как будет дан молочный коктейль, а затем с 30-минутными интервалами в течение 3 часов, чтобы измерить, как вы усваиваете питательный напиток.

Тест на подавление инсулина (также называемый индексом Гальвина) Этот тест состоит из ночного голодания (ничего не есть и не пить после 23:00 накануне), после чего вам в руки будут помещены две капельницы внутривенно. Глюкоза, инсулин, октреотид (гормон, обычно используемый в клинической практике для лечения нескольких различных заболеваний) и альбумин (белок, содержащийся в крови) будут вводиться внутривенно. Образцы крови будут браться через другую линию для внутривенного вливания в моменты времени -10 минут, 0 минут и каждые 30 минут в течение двух с половиной часов, затем каждые 10 минут в течение дополнительных 30 минут.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

40

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 40 лет до 75 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Метаболический синдром определяется следующим образом:

Центральное ожирение — для мужчин-европеоидов это окружность талии > 94 см, для женщин > 80 см или ИМТ > 30.

Плюс 2 из следующих 4 факторов

  1. Повышенные триглицериды: > 150 мг/дл
  2. Снижение холестерина ЛПВП < 40 мг/дл у мужчин и < 50 мг/дл у женщин.
  3. Повышенное диастолическое артериальное давление, систолическое АД > 130 мм рт. ст. или диастолическое АД > 85 мм рт. ст., или лечение антигипертензивными средствами.
  4. Повышенный уровень глюкозы в плазме натощак > 100 мг/дл или ранее диагностированный диабет II типа.

Критерий исключения:

  1. Субъекты с диабетом, нуждающиеся в лекарствах или инсулине, исключены.
  2. Субъекты с любым заболеванием или на любом лечении, которое может повлиять на результаты исследования или сделать участие потенциально опасным, например, беременность или кормление грудью, анемия, болезнь сердца, инсульт, синдромы мальабсорбции, согласно подробному анамнезу.
  3. Имеющийся алкоголизм или злоупотребление наркотиками или использование лекарств, которые могут помешать исследованию, таких как кортикостероиды, гормон роста, антиретровирусная терапия. Эти условия будут проверены путем подробного анализа истории и систем.
  4. Лица с аллергией на орехи исключены.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Фундаментальная наука
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Ореховая диета
48 граммов грецких орехов в день
48 граммов грецких орехов в день
Плацебо Компаратор: Контрольная диета
Изокалорийная диета без грецких орехов
Контрольная диета без грецких орехов

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Резистентность к инсулину
Временное ограничение: 4 дня
HOMA-IR (гомеостатическая модель оценки резистентности к инсулину) дается в единицах, поскольку это уравнение соотношения.
4 дня

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 февраля 2007 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2008 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2008 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 сентября 2007 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 сентября 2007 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

6 сентября 2007 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

15 декабря 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 июня 2017 г.

Последняя проверка

1 июня 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться