- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00530361
Исследование эффективности и безопасности несиритида у пациентов с сердечной недостаточностью со сниженной функцией почек, перенесших операцию аортокоронарного шунтирования, требующую сердечно-легочного шунтирования (насос искусственного кровообращения или аппарат искусственного кровообращения)
19 сентября 2016 г. обновлено: Scios, Inc.
Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование несиритида, вводимого после индукции анестезии у пациентов с сердечной недостаточностью с почечной недостаточностью, перенесших операцию аортокоронарного шунтирования, требующую сердечно-легочного шунтирования (NAPA-CS)
Целью этого исследования является оценка того, помогает ли несиритид по сравнению с плацебо при применении со стандартной терапией сохранить функцию почек у пациентов с сердечной недостаточностью (СН), перенесших операцию по шунтированию сердца, которая требует использования аппарата искусственного кровообращения (насоса искусственного кровообращения или искусственного кровообращения). аппарат искусственного кровообращения).
Обзор исследования
Статус
Отозван
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
При ишемической болезни сердца (ИБС) коронарные артерии забиваются кальцием и жировыми отложениями.
Отложения, называемые бляшками, сужают артерии, несущие кровь к сердечной мышце, и могут вызвать ишемическую болезнь сердца (слишком мало крови и кислорода достигает сердечной мышцы).
Аортокоронарное шунтирование (АКШ) является методом лечения ишемической болезни сердца.
АКШ — это операция по созданию новых путей кровотока вокруг суженных и закупоренных артерий, чтобы сердечная мышца получала необходимый кислород и питательные вещества.
Острая почечная недостаточность представляет собой серьезный риск операции АКШ при использовании искусственного кровообращения (аппарат искусственного кровообращения), который может возникнуть в результате ишемии во время и после операции.
Это исследование является двойным слепым (ни пациент, ни врач не знают, назначено ли пациенту получение исследуемого препарата или плацебо), рандомизированным (лечение назначено случайно), плацебо-контролируемым (результаты исследуемого препарата сравниваются с результатами плацебо) для определения эффективности несиритида по сравнению с плацебо при назначении пациентам с сердечной недостаточностью, перенесшим операцию АКШ, требующую использования помпы искусственного кровообращения.
Изучаемая доза исследуемого препарата (несиритида) или плацебо составляет 0,010 мкг/кг/мин посредством непрерывной внутривенной инфузии.
Гипотеза исследования заключается в том, что по сравнению с плацебо несиритид будет уменьшать ишемию почек, сохранять скорость клубочковой фильтрации (СКФ), которая измеряет скорость, с которой почки фильтруют кровь, а также потребность в диализе или возникновение смерти у пациентов с СН, перенесших сердечную недостаточность. шунтирование, требующее использования аппарата искусственного кровообращения.
Безопасность будет оцениваться путем сбора данных о нежелательных явлениях, клинических лабораторных анализов, основных показателей жизнедеятельности, физических осмотров и электрокардиограмм в различные моменты времени на протяжении всего исследования.
Пациенты, отнесенные к группе несиритида, будут получать непрерывную внутривенную инфузию. инфузия 0,010 мкг/кг/мин несиритида в течение не менее 48 часов и может быть продлена до 96 часов.
Пациенты, отнесенные к группе плацебо, получат соответствующее плацебо.
Тип исследования
Интервенционный
Фаза
- Фаза 3
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 18 лет до 99 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с застойной сердечной недостаточностью в анамнезе
- Документация фракции выброса левого желудочка (ФВЛЖ) <= 40% в течение 90 дней до операции
- Ранее существовавшая почечная недостаточность со скоростью клубочковой фильтрации <= 60 мл/мин/1,73 m2 измерено в течение 24 часов до операции
- Запланирована операция по аортокоронарному шунтированию (АКШ) с заменой или без замены митрального клапана или ремонтом на аппарате сердечно-легочного шунтирования.
Критерий исключения:
- Заболевания сердца в анамнезе или состояния, при которых сердечный выброс зависит от венозного возврата или заболевания легких (ХОБЛ), астма или другие состояния, требующие стационарного медицинского или хирургического лечения в течение 60 дней до операции.
- Документально подтвержденная системная бактериальная/грибковая/вирусная инфекция в течение 72 часов до операции
- Известная острая почечная недостаточность или продолжающийся хронический диализ на исходном уровне
- Любое из следующего: среднее давление в легочной артерии <= 15 мм рт. ст., центральное венозное давление < 6 мм рт. ст. или систолическое артериальное давление < 90 мм рт. ст. до операции
- Плановый ремонт или замена аортального клапана
- Беременность, подозрение на беременность или кормление грудью
- Получали экспериментальный препарат или использовали экспериментальное медицинское изделие в течение 30 дней до запланированного начала исследования препарата.
- Известная аллергическая реакция или чувствительность к несиритиду или вспомогательным веществам
- Получали коммерческий несиритид в течение 48 часов до запланированного начала приема исследуемого препарата или ранее были рандомизированы в исследовании NAPA-CS.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
|---|
|
Сочетание 25% снижения послеоперационной скорости клубочковой фильтрации, случаев послеоперационного диализа и смертности от всех причин в течение 30-го дня; Совокупность случаев послеоперационного диализа и смертности от всех причин до 90-го дня.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
|---|
|
Возникновение впервые возникшей послеоперационной фибрилляции предсердий через 96 часов после рандомизации. Комбинация повторной интубации по поводу дыхательной недостаточности и смертности от всех причин в течение 30 дней.
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Завершение исследования (Ожидаемый)
1 сентября 2009 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
13 сентября 2007 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
13 сентября 2007 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
17 сентября 2007 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
20 сентября 2016 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
19 сентября 2016 г.
Последняя проверка
1 июля 2011 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Артериосклероз
- Артериальные окклюзионные заболевания
- Сердечная недостаточность
- Сердечные заболевания
- Ишемическая болезнь сердца
- Ишемия миокарда
- Коронарная болезнь
- Физиологические эффекты лекарств
- Натрийуретические агенты
- Натрийуретический пептид, головной мозг
Другие идентификационные номера исследования
- CR014266
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .