- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00530361
En undersøgelse af effektivitet og sikkerhed for Nesiritide hos hjertesvigtspatienter med nedsat nyrefunktion, der gennemgår en koronararterie-bypass-operation, der kræver kardiopulmonal bypass (CPB-pumpe eller hjertelungemaskine)
19. september 2016 opdateret af: Scios, Inc.
En dobbeltblind, randomiseret, placebo-kontrolleret undersøgelse af Nesiritide administreret efter induktion af anæstesi hos hjertesvigtpatienter med nyreinsufficiens, der gennemgår koronararterie-bypass-transplantatkirurgi, der kræver kardiopulmonal bypass (NAPA-CS)
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere, om nesiritid sammenlignet med placebo, når det gives sammen med standardbehandlinger, hjælper med at bevare nyrefunktionen hos patienter med hjertesvigt (HF), der gennemgår hjerte-bypass-operation, som kræver brug af en kardiopulmonal bypass-maskine (CPB-pumpe eller hjerte-lunge maskine).
Studieoversigt
Status
Trukket tilbage
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ved koronar hjertesygdom (CHD) bliver kranspulsårerne tilstoppet med calcium og fedtaflejringer.
Aflejringerne, kaldet plaques, indsnævrer arterierne, der fører blod til hjertemusklen og kan forårsage iskæmisk hjertesygdom (for lidt blod og ilt når hjertemusklen).
Koronararterie Bypass Graft (CABG) kirurgi er en behandlingsmulighed for iskæmisk hjertesygdom.
CABG-kirurgi er kirurgi for at skabe nye ruter for blod til at flyde rundt i indsnævrede og blokerede arterier, så hjertemusklen får den nødvendige ilt og næringsstoffer.
Akut nyreskade er en alvorlig risiko for CABG-kirurgi, mens du er på CPB-pumpe (hjerte-lunge-maskine), hvilket kan skyldes iskæmi under og efter operationen.
Dette studie er et dobbeltblindt (hverken patienten eller lægen ved, om patienten er udpeget til at modtage undersøgelseslægemiddel eller placebo), randomiseret (tilfældigt tildelt behandling), placebokontrolleret (undersøgelseslægemiddelresultater sammenlignet med placeboresultater) at bestemme effektiviteten af nesiritid sammenlignet med placebo, når det gives til HF-patienter, der gennemgår CABG-operation, der kræver brug af en CPB-pumpe.
Studielægemidlet (nesiritid) eller placebo-dosis, der undersøges, er 0,010 mcg/kg/min via kontinuerlig IV-infusion.
Studiehypotesen er, at sammenlignet med placebo vil nesiritid reducere nyreiskæmi, bevare glomerulær filtrationshastighed (GFR), som måler den hastighed, hvormed nyrerne filtrerer blod, og behovet for dialyse eller forekomst af død hos HF-patienter, der har gennemgået hjerte. bypass-operation, der kræver brug af en kardiopulmonal bypass-maskine.
Sikkerheden vil blive vurderet gennem indsamling af uønskede hændelser, kliniske laboratorietests, vitale tegn, fysiske undersøgelser og elektrokardiogrammer på forskellige tidspunkter i hele undersøgelsen.
De patienter, der er tilknyttet nesiritidgruppen, vil modtage en kontinuerlig I.V. infusion med 0,010 mcg/kg/min nesiritid i mindst 48 timer og kan forlænges til op til 96 timer.
De patienter, der er tildelt placebogruppen, vil modtage matchende placebo.
Undersøgelsestype
Interventionel
Fase
- Fase 3
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 99 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med historie med kongestiv hjertesvigt
- Dokumentation af venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF)<= 40 % inden for 90 dage før operationen
- Eksisterende nyreinsufficiens med en glomerulær filtrationshastighed på <= 60 ml/min/1,73 m2 målt indenfor 24 timer før operationen
- Planlagt til at gennemgå en koronararterie-bypassoperation (CABG) med eller uden mitralklapudskiftning eller reparation på Cardiopulmonary Bypass-maskine.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med hjertesygdom eller tilstande, hvor hjertevolumen er afhængig af venøs tilbagevenden eller lungesygdom (KOL), astma eller andre tilstande, der har krævet indlagt medicinsk eller kirurgisk behandling inden for 60 dage før operationen
- Dokumenteret systemisk bakteriel/svampe/viral infektion inden for 72 timer før operation
- Kendt akut nyresvigt eller igangværende kronisk dialyse ved baseline
- Enhver af følgende: gennemsnitligt lungearterietryk <= 15 mmHg, centralt venetryk < 6 mmHg eller systolisk blodtryk < 90 mmHg før operation
- Planlagt reparation eller udskiftning af aortaklap
- Gravid, mistænkt for at være gravid eller ammende
- Modtaget et eksperimentelt lægemiddel eller brugt et eksperimentelt medicinsk udstyr inden for 30 dage før den planlagte start af studielægemidlet
- Kendt allergisk reaktion eller følsom over for nesiritid eller hjælpestoffer
- Modtog kommercielt nesiritid inden for 48 timer før den planlagte start af studielægemidlet eller var tidligere randomiseret i NAPA-CS-studiet.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Sammensætningen af et fald på 25 % i postoperativ glomerulær filtrationshastighed, forekomst af postoperativ dialyse og dødelighed af alle årsager til og med dag 30; Sammensætningen af forekomst af postoperativ dialyse og dødelighed af alle årsager til og med dag 90.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Forekomsten af nyopstået postoperativ atrieflimren gennem 96 timer efter randomisering. Sammensætningen af re-intubation for respirationssvigt og dødelighed af alle årsager gennem 30 dage.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studieafslutning (Forventet)
1. september 2009
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
13. september 2007
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
13. september 2007
Først opslået (Skøn)
17. september 2007
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
20. september 2016
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
19. september 2016
Sidst verificeret
1. juli 2011
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CR014266
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronar hjertesygdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
Kliniske forsøg med Nesiritide
-
Mayo ClinicNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institutes... og andre samarbejdspartnereAfsluttetVenstre ventrikel diastolisk dysfunktionForenede Stater
-
University of Maryland, BaltimoreAfsluttet
-
Xian-Janssen Pharmaceutical Ltd.AfsluttetKongestiv hjertesvigt | HjertedekompensationKina
-
Scios, Inc.AfsluttetHjertesvigt, kongestiv | Hjertedekompensation
-
University of Wisconsin, MadisonScios, Inc.AfsluttetHjertesvigt, kongestivForenede Stater
-
Scios, Inc.AfsluttetSymptomatisk dekompenseret kongestiv hjertesvigt | Kongestiv hjertesvigt ved akut koronarsyndrom
-
Scios, Inc.AfsluttetHjertesvigt, kongestiv | Hjertedekompensation
-
Scios, Inc.AfsluttetKardiomyopatier | Hjertesvigt, kongestiv | Dyspnø, Paroxysma
-
University of RochesterScios, Inc.Afsluttet
-
University of ChicagoScios, Inc.Afsluttet