Роль двенадцатиперстной кишки в патогенезе инсулинорезистентности и сахарного диабета 2 типа

Критерии включения:

Критерии включения для стройных, здоровых субъектов контроля:

1. Глюкоза плазмы натощак (ГПН) < 100
2. Возраст от 18 до 55 лет
3. ИМТ от 18,5 до 24,9 кг/м2
4. Стабильный вес в течение предыдущих 3 месяцев

Критерии включения для лиц с преддиабетом:

1. На основании критериев Американской диабетической ассоциации: ГПН > 100 и <126
2. Возраст от 18 до 55 лет
3. ИМТ от 35 до 60 кг/м2
4. Стабильный вес в течение предыдущих 3 месяцев

Критерии включения для больных сахарным диабетом:

1. Диагноз сахарного диабета 2 типа (СД2) в течение < 5 лет
2. Гемоглобин A1c < 8%
3. Возраст от 18 до 55 лет
4. ИМТ от 35 до 60 кг/м2
5. Стабильный вес в течение предыдущих 3 месяцев

Критерий исключения:

Критерии исключения для всех субъектов исследования:

1. Использование любого из следующих препаратов: тиазолидиндионы, ингибиторы дипептидилпептидазы IV (ДПП-IV) (например, ситаглиптин), аналоги ГПП-1 (например, эксенатид).
2. Субъекты с СД2, которые не могут поддерживать адекватный гликемический контроль (т. е. уровень глюкозы в крови натощак превышает 250 мг/дл в двух последовательных тестах), при временном прекращении приема пероральных лекарств от диабета для исследования и у которых врач-исследователь определяет, что инсулинотерапия не будет быть уместным.
3. Женщины с положительным тестом на беременность

5. Перенесенные операции на желудке, двенадцатиперстной кишке, проксимальном отделе тощей кишки или резекция поджелудочной железы. 6. Известное нарушение всасывания. 7. Рак в анамнезе за последние 5 лет. верхняя граница нормы 10. Текущее использование варфарина или клопидогреля 11. Интеркуррентные инфекции 12. Противопоказания к назогастральному или назоеюнальному зонду для кормления (например, искривление носовой перегородки, предшествующее кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта или легкое кровотечение в анамнезе) 13. Резиденция за пределами Большого Нэшвилла, штат Теннесси.