Эндотелиальные клетки-предшественники в пуповинной крови при преэклампсии и ЗВУР

Преэклампсия остается важной причиной неонатальной и материнской заболеваемости и смертности. Это заболевание обнаруживается в 5-7% беременностей, и его частота увеличивается у беременных с многоплодной беременностью, хронической гипертензией, заболеваниями почек, аутоиммунными заболеваниями и в крайних случаях материнского возраста. Он является причиной 15% преждевременных родов, что сопровождается увеличением неонатальной заболеваемости и смертности. В развивающихся странах он является причиной примерно 50 000 материнских смертей ежегодно. Ни одно широко распространенное вмешательство для предотвращения этого заболевания не было признано эффективным, и единственным эффективным методом лечения остается родоразрешение.

На сегодняшний день причина преэклампсии неизвестна, хотя многие согласны с тем, что преэклампсия является двухстадийным заболеванием, как описано Roberts et al. с плацентой центрального значения. Первая стадия включает плохую плацентарную перфузию, обычно в результате нарушения ремоделирования сосудов на ранних сроках беременности или в результате материнского заболевания. Это приводит ко второй стадии, которая представляет собой материнский синдром преэклампсии и включает как эндотелиальную, так и лейкоцитарную активацию.

Преэклампсия связана с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний у матери в более позднем возрасте. Женщины с преэклампсией в анамнезе демонстрируют измененную экспрессию белков, связанных с ангиогенезом, и повышенную резистентность к инсулину, что измеряется с помощью модели гомеостаза резистентности к инсулину. Кроме того, преэклампсия связана с увеличением сердечно-сосудистого риска у плода в будущем.

Эндотелиальная дисфункция и аномальная регуляция сосудистого тонуса, присутствующие при преэклампсии, предполагают аномальное развитие сосудистых клеток, таких как эндотелиальные клетки-предшественники. Повышенный сердечно-сосудистый риск у новорожденных, рожденных в условиях ЗВУР и преэклампсии, также предполагает возможность аномального развития эндотелиальных клеток-предшественников в компартменте плода при этих болезненных состояниях. Целью этого пилотного проекта является определение влияния преэклампсии/ЗВУР на эндотелиальные клетки-предшественники, полученные из свежей пуповинной крови.