Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Фаза I, открытое исследование пазопаниба в комбинации с эпирубицином или доксорубицином при прогрессирующих солидных опухолях

8 ноября 2017 г. обновлено: GlaxoSmithKline

Фаза I, открытое исследование безопасности, фармакокинетики и фармакодинамики при повышении дозы пазопаниба в комбинации с эпирубицином или доксорубицином при распространенных солидных опухолях

Это открытое четырехгрупповое исследование фазы I с повышением дозы для оценки безопасности и переносимости, а также для определения оптимальной переносимой схемы (OTR) пазопаниба в комбинации с эпирубицином или доксорубицином у пациентов с распространенными солидными опухолями. Пациенты будут включены в когорты по 3 человека для получения возрастающих доз пазопаниба и эпирубицина или доксорубицина. Схемы повышения дозы для каждой группы исследования описаны в протоколе. Для каждой группы OTR будет определяться как комбинация самых высоких доз агентов, при которой не более чем у одного из шести пациентов наблюдается ограничивающая дозу токсичность. Двенадцать дополнительных пациентов в каждой группе будут изучены с помощью OTR для оценки токсичности и фармакокинетики. Это позволит оценить потенциальные лекарственные взаимодействия. Противоопухолевую активность оценивают с использованием критериев RECIST.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

111

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Lombardia
      • Milano, Lombardia, Италия, 20133
        • GSK Investigational Site
      • Bellinzona, Швейцария
        • GSK Investigational Site
      • Lausanne, Швейцария, 1011
        • GSK Investigational Site
      • St Gallen, Швейцария, 9007
        • GSK Investigational Site

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты должны дать письменное информированное согласие до выполнения конкретных процедур или оценок исследования и должны быть готовы соблюдать лечение и последующее наблюдение.
  • Гистологически или цитологически подтвержденный диагноз распространенной солидной опухоли, не поддающейся стандартной терапии или не поддающейся стандартной терапии и показанной для лечения антрациклинами.
  • Возраст больше или равен 18 годам.
  • Адекватная функция системы органов, как определено протоколом.
  • Значение производительности ECOG 0 или 1.
  • Меньше или равно одной предшествующей линии химиотерапии при прогрессирующем заболевании. Пациентам с метастазами в головной мозг следует проводить радикальную терапию метастазов в головной мозг, которая должна быть бессимптомной. (Пациенты с метастазами в головной мозг, ранее получавшие бессимптомное лечение, не принимавшие стероиды и противосудорожные препараты в течение более 3 месяцев, имеют право на участие в исследовании).
  • Для субъектов, подлежащих включению в фазу расширения когорты, должно быть измеримое заболевание или поддающееся оценке заболевание. Поддающееся измерению заболевание не является критерием для включения субъектов в фазу повышения дозы.
  • Имеет фракцию выброса левого желудочка (ФВЛЖ) больше или равную 50% или больше или равную LLN учреждения.
  • Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный результат теста на беременность в течение 2 недель после начала приема исследуемого препарата и использовать приемлемые методы контроля над рождаемостью, как указано в протоколе.
  • Женщины могут участвовать, если они не имеют детородного потенциала (двусторонняя перевязка маточных труб, гистерэктомия, постменопаузальная или двусторонняя овариэктомия).
  • Мужчины с партнершами детородного возраста могут участвовать, если они практикуют приемлемые методы контроля над рождаемостью, как указано в протоколе исследования.
  • Способен глотать и удерживать пероральные лекарства.
  • Меньше или равно одной предшествующей линии химиотерапии при прогрессирующем заболевании.
  • Продолжительность жизни не менее 12 недель.

Критерий исключения:

  • Предшествующий прием пазопаниба или предшествующее лечение антрациклинами. Допускается предшествующая терапия другими ингибиторами ангиогенеза.
  • Клинически значимые желудочно-кишечные аномалии, которые могут мешать пероральному дозированию.
  • Любое нестабильное или серьезное сопутствующее состояние (например, активная инфекция, требующая системной терапии).
  • QTc > 480 мс.
  • История любого одного или нескольких из следующих сердечно-сосудистых заболеваний в течение последних 6 месяцев:

    • Кардиальная ангиопластика или стентирование
    • Инфаркт миокарда
    • Нестабильная стенокардия
    • Симптоматическое заболевание периферических сосудов
    • Застойная сердечная недостаточность III или IV степени
  • Любая серьезная операция или травма в течение последних 28 дней и/или наличие незаживающей раны, перелома или язвы.
  • Любое нестабильное или серьезное одновременное состояние.
  • Плохо контролируемая гипертензия [определяется как систолическое артериальное давление (САД) = 140 мм рт.ст. или диастолическое артериальное давление (ДАД) = 90 мм рт.ст.].
  • История нарушения мозгового кровообращения (ЦВС), легочной эмболии или нелеченного тромбоза глубоких вен (ТГВ) в течение последних 6 месяцев. Субъекты с недавним ТГВ, которые лечились терапевтическими агентами (за исключением терапевтического варфарина) в течение не менее 6 недель, имеют право на участие.
  • Предыдущая серьезная операция или травма в течение 28 дней до первой дозы исследуемого препарата и/или наличие любой незаживающей раны, перелома или язвы.
  • Кровохарканье в течение 6 недель до первой дозы исследуемого препарата.
  • Любое серьезное и/или нестабильное ранее существовавшее медицинское, психиатрическое или другое состояние, которое может помешать безопасности пациента, предоставлению информированного согласия или соблюдению процедур исследования.
  • Не может или не желает прекратить прием запрещенных препаратов в течение 14 дней или пяти периодов полувыведения препарата до визита 1 и на время исследования.
  • Использование исследуемого агента, включая исследуемый противораковый агент, в течение 28 дней или 5 периодов полувыведения, в зависимости от того, что дольше, до первой дозы исследуемого препарата.
  • В настоящее время проходит и/или проходил в течение 28 дней непосредственно перед введением первой дозы исследуемого препарата любую противораковую терапию (обширную операцию, исследуемый агент, эмболизацию опухоли, химиотерапию, лучевую терапию, иммунотерапию, биологическую терапию или гормональную терапию).
  • Клинически оценивается как неадекватный венозный доступ для забора ФК.
  • Кормящим и беременным женщинам следует прекратить лактацию перед первым применением исследуемого препарата и воздерживаться от кормления грудью в течение всего периода лечения и в течение 14 дней после приема последней дозы.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Рука А
пероральное введение пазопаниба один раз в сутки в течение 1–21 дней в сочетании с эпирубицином, вводимым внутривенно болюсно на 3-й день.
Группа А — ежедневный прием пазопаниба с 1 по 21 день, начиная с 200 мг с максимальной дозой 800 мг; Группа B ежедневное введение пазопаниба в дни с 1 по 8 3-недельного цикла, начиная с 200 мг, увеличивая до максимальной дозы 800 мг; Суточная доза пазопаниба в группе C в дни с 14 по 21 3-недельного цикла, начиная с 200 мг и увеличивая до максимальной дозы 800 мг; Группа D: прием пазопаниба один раз в сутки (в соответствии со схемой, выбранной из группы A, B или C), начиная с 400 мг с увеличением до максимальной дозы 800 мг.
Группа A и группа B — эпирубицин вводят в виде болюсной внутривенной инъекции на 3-й день. Начальная доза 60 мг/м2 увеличивается до 90 мг/м2 при переносимости; Группа C — эпирубицин вводится в виде болюсной внутривенной инъекции в 1-й день. Начальная доза 60 мг/м2 увеличивается до 90 мг/м2 при переносимости.
Другие имена:
  • Доксорубицин
  • Пазопаниб (GW786034)
Экспериментальный: Рука Б
пероральное введение пазопаниба один раз в сутки в течение 1-8 дней 3-недельного цикла в сочетании с эпирубицином (болюсное внутривенное введение) в 3-й день
Группа А — ежедневный прием пазопаниба с 1 по 21 день, начиная с 200 мг с максимальной дозой 800 мг; Группа B ежедневное введение пазопаниба в дни с 1 по 8 3-недельного цикла, начиная с 200 мг, увеличивая до максимальной дозы 800 мг; Суточная доза пазопаниба в группе C в дни с 14 по 21 3-недельного цикла, начиная с 200 мг и увеличивая до максимальной дозы 800 мг; Группа D: прием пазопаниба один раз в сутки (в соответствии со схемой, выбранной из группы A, B или C), начиная с 400 мг с увеличением до максимальной дозы 800 мг.
Группа A и группа B — эпирубицин вводят в виде болюсной внутривенной инъекции на 3-й день. Начальная доза 60 мг/м2 увеличивается до 90 мг/м2 при переносимости; Группа C — эпирубицин вводится в виде болюсной внутривенной инъекции в 1-й день. Начальная доза 60 мг/м2 увеличивается до 90 мг/м2 при переносимости.
Другие имена:
  • Доксорубицин
  • Пазопаниб (GW786034)
Экспериментальный: Рука С
эпирубицин (болюсное внутривенное введение) в 1-й день с однократным пероральным приемом пазопаниба в течение 14-21 дней 3-недельного цикла
Группа A и группа B — эпирубицин вводят в виде болюсной внутривенной инъекции на 3-й день. Начальная доза 60 мг/м2 увеличивается до 90 мг/м2 при переносимости; Группа C — эпирубицин вводится в виде болюсной внутривенной инъекции в 1-й день. Начальная доза 60 мг/м2 увеличивается до 90 мг/м2 при переносимости.
Другие имена:
  • Доксорубицин
  • Пазопаниб (GW786034)
Экспериментальный: Рука Д
пероральное введение пазопаниба один раз в день (в соответствии со схемой, выбранной из группы A, B или C) (3-недельный цикл) в сочетании с доксорубицином (болюсное внутривенное введение) в 1-й или 3-й день, в зависимости от схемы, выбранной из любой группы А, В или С
Группа А — ежедневный прием пазопаниба с 1 по 21 день, начиная с 200 мг с максимальной дозой 800 мг; Группа B ежедневное введение пазопаниба в дни с 1 по 8 3-недельного цикла, начиная с 200 мг, увеличивая до максимальной дозы 800 мг; Суточная доза пазопаниба в группе C в дни с 14 по 21 3-недельного цикла, начиная с 200 мг и увеличивая до максимальной дозы 800 мг; Группа D: прием пазопаниба один раз в сутки (в соответствии со схемой, выбранной из группы A, B или C), начиная с 400 мг с увеличением до максимальной дозы 800 мг.
Группа D — доксорубицин вводят в виде внутривенной болюсной инъекции в 1-й или 3-й день, в зависимости от схемы, выбранной из группы A, B или C — начальная доза 60 мг/м2 и увеличение до 75 мг/м2

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Оптимально переносимый режим (OTR) для каждого комбинированного режима в каждой группе исследования. OTR определяется оценкой НЯ и изменением лабораторных показателей. OTR определяется как режим максимальной дозировки, который приводит к токсичности, ограничивающей дозу, не более чем у 1 из 6 субъектов.
Временное ограничение: Субъекты будут продолжать участие в исследовании до тех пор, пока не произойдет прогрессирование заболевания или не будет выполнен один из критериев прекращения, примерно до 48 месяцев.
Субъекты будут продолжать участие в исследовании до тех пор, пока не произойдет прогрессирование заболевания или не будет выполнен один из критериев прекращения, примерно до 48 месяцев.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Оценки безопасности, в том числе результаты рутинного медицинского осмотра, показатели жизненно важных функций, клинические лабораторные тесты (химические и гематологические, включая факторы свертывания крови), клинический мониторинг и/или наблюдение, а также отчеты о нежелательных явлениях.
Временное ограничение: Сроки оценки безопасности указаны в таблице времени и событий. Субъекты будут продолжать участие в исследовании до тех пор, пока не произойдет прогрессирование заболевания или не будет выполнен один из критериев прекращения, примерно до 48 месяцев.
Сроки оценки безопасности указаны в таблице времени и событий. Субъекты будут продолжать участие в исследовании до тех пор, пока не произойдет прогрессирование заболевания или не будет выполнен один из критериев прекращения, примерно до 48 месяцев.
Конечные точки безопасности и переносимости будут включать сердечную функцию (фракция выброса левого желудочка), контролируемую с помощью MUGA или ECHO. Также будет контролироваться ЭКГ в 12 отведениях.
Временное ограничение: Сроки оценки безопасности указаны в таблице времени и событий. Субъекты будут продолжать участие в исследовании до тех пор, пока не произойдет прогрессирование заболевания или не будет выполнен один из критериев прекращения, примерно до 48 месяцев.
Сроки оценки безопасности указаны в таблице времени и событий. Субъекты будут продолжать участие в исследовании до тех пор, пока не произойдет прогрессирование заболевания или не будет выполнен один из критериев прекращения, примерно до 48 месяцев.
Фармакокинетические конечные точки будут включать AUC, Cmax, Tmax и t1/2 пазопаниба, эпирубицина и доксорубицина, а также клиренс эпирубицина и доксорубицина, если данных будет достаточно.
Временное ограничение: Образцы PK будут собираться только в цикле 1 и цикле 2. Субъекты будут продолжать участие в исследовании до тех пор, пока не произойдет прогрессирование заболевания или не будет выполнен один из критериев прекращения, примерно до 48 месяцев.
Образцы PK будут собираться только в цикле 1 и цикле 2. Субъекты будут продолжать участие в исследовании до тех пор, пока не произойдет прогрессирование заболевания или не будет выполнен один из критериев прекращения, примерно до 48 месяцев.
Оценка противоопухолевой активности с использованием критериев RECIST будет регистрироваться как полный ответ, частичный ответ, стабильное заболевание или прогрессирующее заболевание.
Временное ограничение: Субъекты будут продолжать участие в исследовании до тех пор, пока не произойдет прогрессирование заболевания или не будет выполнен один из критериев прекращения, примерно до 48 месяцев.
Субъекты будут продолжать участие в исследовании до тех пор, пока не произойдет прогрессирование заболевания или не будет выполнен один из критериев прекращения, примерно до 48 месяцев.
Будут определять уровни биомаркеров циркулирующих цитокинов и ангиогенных факторов (CAF) (таких как IL-2, IL-10, VEGF, sVEGFR2) в плазме.
Временное ограничение: Образцы биомаркеров будут собираться только в циклах 1, 2 и 3. Субъекты будут продолжать участие в исследовании до тех пор, пока не произойдет прогрессирование заболевания или не будет выполнен один из критериев прекращения, примерно до 48 месяцев.
Образцы биомаркеров будут собираться только в циклах 1, 2 и 3. Субъекты будут продолжать участие в исследовании до тех пор, пока не произойдет прогрессирование заболевания или не будет выполнен один из критериев прекращения, примерно до 48 месяцев.
Оценка циркулирующих ангиогенных клеток МПК в раковой периферической крови у пациентов до и во время лечения пероральным пазопанибом (непрерывный и прерывистый режимы) и эпирубицином или доксорубицином.
Временное ограничение: Образцы биомаркеров будут собираться только в циклах 1 и 2. Субъекты будут продолжать участие в исследовании до тех пор, пока не произойдет прогрессирование заболевания или не будет выполнен один из критериев прекращения, примерно до 48 месяцев.
Образцы биомаркеров будут собираться только в циклах 1 и 2. Субъекты будут продолжать участие в исследовании до тех пор, пока не произойдет прогрессирование заболевания или не будет выполнен один из критериев прекращения, примерно до 48 месяцев.
Профилирование экспрессии генов в выбранных субпопуляциях ангиогенных клеток МПК в периферической крови больных раком до и во время лечения пазопанибом (непрерывные или прерывистые режимы) в сочетании с эпирубицином или доксорубицином.
Временное ограничение: Образцы биомаркеров будут собираться только в циклах 1 и 2. Субъекты будут продолжать участие в исследовании до тех пор, пока не произойдет прогрессирование заболевания или не будет выполнен один из критериев прекращения, примерно до 48 месяцев.
Образцы биомаркеров будут собираться только в циклах 1 и 2. Субъекты будут продолжать участие в исследовании до тех пор, пока не произойдет прогрессирование заболевания или не будет выполнен один из критериев прекращения, примерно до 48 месяцев.
Будут оцениваться генетические варианты генов-кандидатов в ДНК хозяина.
Временное ограничение: Один фармакогенетический образец будет собран во время исследования, в идеале в цикле 1. Субъекты будут продолжать участие в исследовании до тех пор, пока не произойдет прогрессирование заболевания или не будет выполнен один из критериев прекращения, примерно до 48 месяцев.
Один фармакогенетический образец будет собран во время исследования, в идеале в цикле 1. Субъекты будут продолжать участие в исследовании до тех пор, пока не произойдет прогрессирование заболевания или не будет выполнен один из критериев прекращения, примерно до 48 месяцев.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

8 июля 2008 г.

Первичное завершение (Действительный)

11 июня 2012 г.

Завершение исследования (Действительный)

25 февраля 2014 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 июля 2008 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 июля 2008 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

25 июля 2008 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

13 ноября 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 ноября 2017 г.

Последняя проверка

1 ноября 2017 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться