Лечение тендинопатии ахиллова сухожилия

Целью этого исследовательского проекта является оптимизация клинических исходов у пациентов с тендинопатией ахиллова сухожилия. Пациенты, которые не проходят стандартизированный режим физиотерапии (протокол эксцентрической тренировки), будут случайным образом распределены на две группы: одна группа получит инъекцию гипертонической глюкозы и лидокаина (склерозирующий раствор), а другая получит инъекцию лидокаина (контрольная). Неоваскуляризация (рост новых кровеносных сосудов и нервов в поврежденной области сухожилия), по-видимому, связана с болью и последующим снижением функции и использования пораженного сухожилия. Результаты обсервационного исследования, проведенного в Швеции, показали, что у всех пациентов, у которых эксцентрическая тренировка не увенчалась успехом, наблюдалась неоваскуляризация. Склероз новых сосудов, по-видимому, успешно устраняет боль, связанную с тендинопатией ахиллова сухожилия, как у пациентов с энтезитом, так и у пациентов с его средней частью. Тем не менее, нет исследований, в которых этот метод применялся к однородной популяции пациентов проспективным, контролируемым и рандомизированным образом. Кроме того, нет исследований, в которых сравнивали бы эффекты эксцентрических тренировок у здоровых людей и у пациентов с болезненной тендинопатией ахиллова сухожилия в контролируемом лонгитюдном исследовании. Ожидается, что пациенты, у которых эксцентрическая тренировка оказалась безуспешной и которые впоследствии получают склерозирующую терапию, продемонстрируют статистически значимое улучшение боли и функции.