Behandling för Achilles tendinopati

Syftet med detta forskningsprojekt är att optimera det kliniska resultatet för patienter med akilles tendinopati. Patienter som misslyckas med ett standardiserat sjukgymnastikregimen (excentriskt träningsprotokoll) kommer att slumpmässigt fördelas i två grupper där en grupp får en injektion av hyperton glukos och lidokain (skleroserande lösning) och den andra får en injektion med lidokain (kontroll). Neovaskularisering (tillväxt av nya blodkärl och nerver till ett skadat område av senan) verkar vara förknippat med smärta och därefter en minskning av funktion och användning av den drabbade senan. Resultat av en observationsstudie i Sverige visade att neovaskularisering förekom hos alla patienter för vilka excentrisk träning misslyckats. Skleros av nyfödda kärl tycks vara framgångsrik när det gäller att ta bort smärtan som är förknippad med akilles tendinopati hos patienter i både mitten och entesit. Det finns dock inga studier som har administrerat denna teknik till en homogen patientpopulation på ett prospektivt, kontrollerat och randomiserat sätt. Dessutom finns det inga studier som har jämfört effekterna av excentrisk träning hos friska individer kontra patienter med smärtsam akilles tendinopati i en kontrollerad longitudinell studie. Det förväntas att patienter för vilka excentrisk träning misslyckas och som därefter får sklerosbehandling kommer att visa en statistiskt signifikant förbättring av smärta och funktion.