Behandling for Achilles tendinopati

Formålet med dette forskningsprosjektet er å optimalisere det kliniske resultatet til pasienter med akilles tendinopati. Pasienter som mislykkes i et standardisert fysioterapiregiment (eksentrisk treningsprotokoll) vil bli tilfeldig fordelt i to grupper hvor den ene gruppen får en injeksjon av hypertonisk glukose og lidokain (skleroserende løsning) og den andre får en injeksjon med lidokain (kontroll). Neovaskularisering (vekst av nye blodårer og nerver inn i et skadet område av senen) ser ut til å være assosiert med smerte og deretter en reduksjon i funksjon og bruk av den berørte senen. Resultatene fra en observasjonsstudie i Sverige viste at neovaskularisering var tilstede hos alle pasienter hvor eksentrisk trening ikke var vellykket. Sklerose av nyorer ser ut til å lykkes med å fjerne smerten assosiert med akilles tendinopati hos både mid-portion og enthesitispasienter. Det er imidlertid ingen studier som har administrert denne teknikken til en homogen pasientpopulasjon på en prospektiv, kontrollert og randomisert måte. I tillegg er det ingen studier som har sammenlignet effekten av eksentrisk trening hos friske individer versus pasienter med smertefull akilles tendinopati i en kontrollert longitudinell studie. Det forventes at pasienter som ikke lykkes med eksentrisk trening og som i ettertid får skleroserende behandling vil vise en statistisk signifikant bedring i smerte og funksjon.