Лечение селеном и шагатическая кардиопатия (STCC) (STCC)

Некоторые индуцированные кардиомиопатии, миокардит, вызванный микоплазменной пневмонией, исследования повреждений сердца показали положительные эффекты Se на экспериментальных моделях: кардиотоксичность, вызванная химиотерапией, ишемическая кардиопатия, CVB3 и LP-BM5 (мышиный СПИД, ретровирус) - в реперфузированном сердце и в чагасическом кардиопатия. Кроме того, сообщалось о положительном влиянии добавок Se на пациентов с инфарктом миокарда, болезнью Кешана и сердечной дисфункцией во время HPN.

Наша группа исследовала роль и влияние Se на инфицирование T. cruzi. Оценивая уровни селена в плазме у 170 пациентов с чагаситом, мы обнаружили, что частота субъектов с уровнями селена ниже нормы была значительно выше у пациентов с тяжелой кардиопатией. Более того, в этом новаторском исследовании мы обнаружили положительную корреляцию между уровнями селена и ФВ ЛЖ, что указывает на то, что нормальные уровни селена прокладывают путь для эффективной работы сердца. Позже мы исследовали, влиял ли дефицит этого микроэлемента в питании на развитие кардиопатии и восприимчивость к экспериментальной инфекции T. cruzi. В этом исследовании мы обнаружили 100 % смертность у мышей с дефицитом селена, в то время как в группах с адекватным содержанием селена только 20 % самцов и ни одной самки не умерли даже при 40 dpi. Кроме того, уровни паразитемии инфицированных мышей не изменялись из-за дефицита селена, что позволяет предположить, что высокая восприимчивость в острой фазе не была связана с паразитарной нагрузкой. Позже мы исследовали, может ли обработка Se минимизировать течение инфекции T. cruzi или миокардита у мышей. Мы подтвердили, что концентрация Se в концентрации 4 ppm не изменяет устойчивость к инфекции, но способна предотвратить повышение уровня CK-MB у инфицированных мышей, что указывает на то, что Se помогает защитить сердце от воспалительного повреждения, вызванного инфекцией T. cruzi.

В настоящее время проводятся экспериментальные и клинические испытания добавок селена; однако на сегодняшний день не проводилось испытаний по использованию этого микронутриента в качестве лечения для защиты сердечной функции у больных с кардиопатией, страдающих чагаситом. Настоящее клиническое исследование направлено на изучение влияния вмешательства Se на скорость прогрессирования кардиопатии у пациентов с легким или умеренным ГБ (ФВ ЛЖ от 35% до 45%), чтобы подтвердить эту новую стратегию лечения. HD будет выражаться скоростью прогрессирования и сравнением средних значений LVEF. В этом контексте мы проверим гипотезу о том, что лечение селеном может препятствовать прогрессированию сердечной дисфункции у пациентов с хроническим прогрессированием. Мы ожидаем замедление прогрессирования желудочковой дисфункции у больных с легкой степенью ГБ и улучшение сердечной функции у больных со средней степенью тяжести в группе больных, получающих терапию селеном. Это первое клиническое исследование, касающееся этой специфической группы пациентов с сердечной недостаточностью и легкой или умеренной формой БГ.