Selenbehandlung und chagasische Kardiopathie (STCC) (STCC)

Mehrere induzierte Kardiomyopathie, durch Mycoplasma-Pneumonie induzierte Myokarditis, Herzschädigungsuntersuchungen haben positive Wirkungen von Se auf experimentelle Modelle gezeigt: durch Chemotherapie induzierte Kardiotoxizität, ischämische Kardiopathie, CVB3 und LP-BM5 (murines AIDS, Retrovirus) – im reperfundierten Herzen und im Chagas Kardiopathie. Darüber hinaus wurden positive Wirkungen einer Se-Ergänzung bei Patienten mit Myokardinfarkt, Keshan-Krankheit und kardialer Dysfunktion während HPN berichtet.

Unsere Gruppe hat die Rolle und Wirkung von Se auf die Infektion durch T. cruzi untersucht. Durch die Auswertung der Plasma-Se-Spiegel bei 170 chagasischen Patienten entdeckten wir, dass die Häufigkeit von Patienten mit niedrigeren Se-Spiegeln als normal bei Patienten mit schwerer Kardiopathie signifikant höher war. Darüber hinaus fanden wir in dieser bahnbrechenden Forschung eine positive Korrelation zwischen den Se-Spiegeln und der LVEF, was darauf hinweist, dass normale Se-Spiegel den Weg für eine effiziente Herzfunktion ebnen. Später untersuchten wir, ob ein Ernährungsmangel dieses Spurenelements die Entwicklung einer Kardiopathie und die Anfälligkeit für eine experimentelle T. cruzi-Infektion beeinträchtigte. In dieser Studie fanden wir 100 % Sterblichkeit bei Se-defizienten Mäusen, während in den Selen-adäquaten Gruppen selbst bei 40 dpi nur 20 % der Männchen und keine Weibchen starben. Darüber hinaus wurden die Parasitämiewerte infizierter Mäuse durch Se-Mangel nicht verändert, was darauf hindeutet, dass die hohe Anfälligkeit in der akuten Phase nicht auf die Parasitenbelastung zurückzuführen ist. Später untersuchten wir, ob die Se-Behandlung den Verlauf einer T. cruzi-Infektion oder der Myokarditis bei Mäusen minimieren könnte. Wir verifizierten, dass die Konzentration von 4 ppm Se die Infektionsresistenz nicht veränderte, aber den Anstieg der CK-MB-Spiegel bei infizierten Mäusen verhindern konnte, was darauf hindeutet, dass Se hilft, das Herz vor entzündlichen Schäden zu schützen, die durch eine T. cruzi-Infektion verursacht werden.

Derzeit wurden experimentelle und klinische Studien zur Se-Ergänzung durchgeführt; Bis heute gibt es jedoch keine Studie zur Verwendung dieses Mikronährstoffs als Behandlung zum Schutz der Herzfunktion bei chagasischen Patienten mit Kardiopathie. Die vorliegende klinische Studie zielt darauf ab, die Wirkung der Se-Intervention auf die Progressionsrate der Kardiopathie bei Patienten mit leichter oder mittelschwerer HD (LVEF zwischen 35 % und 45 %) zu untersuchen, um diese neue Behandlungsstrategie zu validieren. Die HD wird durch die Progressionsrate und durch den Mittelwertvergleich der LVEF ausgedrückt. In diesem Zusammenhang werden wir die Hypothese testen, dass die Se-Behandlung in der Lage ist, das Fortschreiten der Herzfunktionsstörung bei chronisch chagasischen Patienten zu stören. Wir erwarten die Behinderung des Fortschreitens der ventrikulären Dysfunktion bei Patienten mit leichter HD und die Verbesserung der Herzfunktion bei Patienten mit mittelschwerer HD in der Gruppe der Patienten, die eine Se-Therapie erhalten. Dies ist die erste klinische Studie, die diese spezifische Gruppe von Herz-Chagas-Patienten mit leichter oder mittelschwerer Huntington-Krankheit betrifft.