- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00925054
Исследование по подбору дозы для оценки безопасности, эффективности и переносимости многократных доз rAvPAL-PEG у субъектов с ФКУ
Фаза 2, открытое исследование по подбору дозы для оценки безопасности, эффективности и переносимости многократных подкожных (п/к) доз rAvPAL-PEG у субъектов с фенилкетонурией.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Это открытое исследование фазы 2, состоящее из 2 частей, по определению дозы примерно у 35 пациентов с фенилкетонурией. Запланировано семь групп доз, каждая из которых состоит из 5 субъектов. В Части 1 запланированные начальные уровни доз соответствуют уровням, испытанным в PAL 001 (0,001, 0,003, 0,01, 0,03, 0,1, 0,3 и 1,0 мг/кг), при условии, что в PAL 001 не наблюдалось токсичности, ограничивающей дозу. В частях 1 и 2 исследуемый препарат будет вводиться персоналом клиники.
Субъекты, завершившие участие в PAL 001, получат приоритет для участия в PAL 002. Субъекты, ранее не получавшие rAvPAL PEG, будут зачислены для заполнения любых вакансий в когорте доз, полученных от субъектов, которые не завершили PAL 001 или решили не продолжать PAL 002. Кроме того, если количество когорт доз, определенных в PAL 001, меньше 7, к существующим когортам доз могут быть добавлены дополнительные субъекты, ранее не получавшие лечение, чтобы обеспечить в общей сложности примерно 35 субъектов, входящих в Часть 1 PAL 002. Кроме того, если серийное дозирование когорт в Части 1 PAL 002 прекращено, к существующим когортам могут быть добавлены дополнительные субъекты (либо наивные субъекты, либо субъекты PAL 001), так что общее число участников исследования составит приблизительно 35 субъектов. В любом из этих случаев дополнительные субъекты будут включены последовательно от когорты с самой низкой дозой к группе с самой высокой дозой.
Диета не будет изменена в ходе этого исследования, за исключением случаев, когда это необходимо для безопасности.
Субъектов будут оценивать на предмет безопасности и концентрации Phe в крови на протяжении всего исследования. Токсичность будет измеряться в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений (CTCAE) Национального института рака (NCI), версия 3.
Комитет по мониторингу данных будет контролировать исследование.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80045
- The Children's Hospital
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, Соединенные Штаты, 30033
- Emory Universty
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60614
- Children's Memorial Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55455
- University of Minnesota Medical Center-Fairview
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
- Washington University Center for Applied Research Sciences
-
-
New York
-
Albany, New York, Соединенные Штаты, 12208
- Albany Medical Center
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Соединенные Штаты, 44308
- Akron Children's Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84132
- University of Utah Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Для субъектов, которые не участвовали в PAL-001, диагноз ФКУ при наличии обоих следующих признаков: текущая концентрация Phe в крови ≥ 600 ммоль/л при скрининге и средняя концентрация Phe в крови ≥ 600 мкмоль/л за последние 3 года с использованием доступные данные.
- Для субъектов, которые не участвовали в PAL-001, доказательства того, что субъект не отвечает на лечение Куваном® (т.е. 4 недели лечения Куваном® в дозе 20 мг/кг/день, недостаточный ответ по определению исследователя и лечение дата окончания ≥ 14 дней до дня 1 [т.е. первая доза]). Субъекты, у которых был предыдущий ответ на лечение Куваном®, но в настоящее время не принимающий Куван® из-за несоблюдения режима лечения и не получавший лечения в течение ≥ 6 месяцев до скрининга, имеют право на участие.
- Желание и возможность предоставить письменное, подписанное информированное согласие или, в случае участников в возрасте до 18 лет, предоставить письменное согласие (если требуется) и письменное информированное согласие родителя или законного опекуна после того, как характер исследования был определен. объяснены и до любых процедур, связанных с исследованием.
- В возрасте от 16 до 55 лет включительно.
- Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный результат теста на беременность при скрининге и быть готовы пройти дополнительные тесты на беременность во время исследования. Женщины, которые считаются неспособными к деторождению, включают тех, кто находился в менопаузе не менее 2 лет, или у которых была перевязка маточных труб, по крайней мере, за 1 год до скрининга, или у которых была тотальная гистерэктомия.
- Сексуально активные субъекты должны быть готовы использовать приемлемый метод контрацепции во время участия в исследовании.
- Поддерживали стабильную диету без существенных изменений в течение 4 недель, предшествующих введению исследуемого препарата.
- В целом хорошее здоровье, что подтверждается физическим осмотром, клинико-лабораторными исследованиями (гематология, биохимия и анализ мочи) и электрокардиограммой (ЭКГ) при скрининге.
- Желание и способность соблюдать процедуры обучения.
Критерий исключения:
- Использование любого исследуемого продукта (за исключением rAvPAL-PEG) или исследуемого медицинского устройства в течение 30 дней до скрининга или потребность в любом исследуемом агенте до завершения всех запланированных оценок исследования.
- Использование любого лекарства, предназначенного для лечения ФКУ, в течение 14 дней до введения исследуемого препарата.
- Использование или запланированное использование любых инъекционных препаратов, содержащих ПЭГ (кроме rAvPAL-PEG), включая Депо-Провера, в течение 3 месяцев до скрининга и во время участия в исследовании.
- Предшествующая реакция, которая включала системные симптомы (например, проблемы с дыханием или желудочно-кишечным трактом, гипотензию, ангионевротический отек, анафилаксию) на rAvPAL-PEG или продукт, содержащий PEG. Субъекты с предшествующей системной реакцией в виде генерализованной сыпи могут иметь право на участие по усмотрению главного исследователя после консультации с медицинским работником спонсора.
- Беременны или кормите грудью во время скрининга или планируете забеременеть (сама или партнер) или кормить грудью в любое время во время исследования.
- Сопутствующее заболевание или состояние, которое может помешать участию в исследовании или безопасности (например, история или наличие клинически значимого сердечно-сосудистого, легочного, печеночного, почечного, гематологического, желудочно-кишечного, эндокринного, иммунологического, дерматологического, неврологического, онкологического или психического заболевания).
- Любое состояние, которое, по мнению ИП, подвергает субъекта высокому риску несоблюдения режима лечения или неполного завершения исследования.
- Концентрация аланинаминотрансферазы (АЛТ) более чем в 2 раза превышает верхнюю границу нормы.
- Креатинин > 1,5 раза выше верхней границы нормы.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: НЕСЛУЧАЙНО
- Интервенционная модель: ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНЫЙ
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: рАвПАЛ-ПЭГ 0,001 мг/кг
Субъекты начнут принимать rAvPAL-PEG 0,001 мг/кг.
|
В Части 1 запланированные уровни начальной дозы составляют 0,001 мг/кг.
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: рАвПАЛ-ПЭГ 0,003 мг/кг
Субъекты начнут принимать rAvPAL-PEG 0,003 мг/кг.
|
В Части 1 запланированные уровни начальной дозы составляют 0,003 мг/кг.
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: рАвПАЛ-ПЭГ 0,01 мг/кг
Субъекты начнут принимать rAvPAL-PEG 0,01 мг/кг.
|
В Части 1 запланированные уровни начальной дозы составляют 0,01 мг/кг.
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: рАвПАЛ-ПЭГ 0,03 мг/кг
Субъекты начнут принимать rAvPAL-PEG 0,03 мг/кг.
|
В части 1 запланированные уровни начальной дозы составляют 0,03 мг/кг.
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: рАвПАЛ-ПЭГ 0,1 мг/кг
Субъекты начнут принимать rAvPAL-PEG 0,1 мг/кг.
|
В Части 1 запланированные уровни начальной дозы составляют 0,1 мг/кг.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Концентрация фенилаланина в крови
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 1/день 5, неделя 7, неделя 16/день 106
|
Исходный уровень, неделя 1/день 5, неделя 7, неделя 16/день 106
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Исследование нежелательных явлений, связанных с лекарственным средством
Временное ограничение: Скрининг, недели 1-22
|
Скрининг, недели 1-22
|
|
Количество участников с положительными антителами PAL IgG
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 12
|
Антитело против PAL (фенилаланин-аммиак-лиазы), измеренное с течением времени
|
Исходный уровень, неделя 12
|
Количество участников с положительными антителами PAL IgM
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 12
|
Положительный результат на антитела с течением времени
|
Исходный уровень, неделя 12
|
Количество участников с положительными антителами PEG IgM
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 16
|
Положительный результат на антитела с течением времени
|
Исходный уровень, неделя 16
|
Количество участников с положительными антителами PEG IgG
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 16
|
Положительный результат на антитела с течением времени
|
Исходный уровень, неделя 16
|
Процент участников с положительными нейтрализующими антителами [NAb]
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 12
|
Положительный результат на антитела с течением времени
|
Исходный уровень, неделя 12
|
Процент участников с положительными антителами PAL IgE
Временное ограничение: Базовый уровень, неделя 12
|
Положительный результат на антитела с течением времени
|
Базовый уровень, неделя 12
|
Процент участников с положительными антителами IgE к PAL-PEG
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 12
|
Положительный результат на антитела с течением времени
|
Исходный уровень, неделя 12
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Корыто Концентрация BMN 165
Временное ограничение: Исходный уровень, исходный уровень/до введения дозы, неделя 7 и неделя 16/день 106
|
Плазменные концентрации rAvPAL-PEG (BMN 165)
|
Исходный уровень, исходный уровень/до введения дозы, неделя 7 и неделя 16/день 106
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Burton BK, Longo N, Vockley J, Grange DK, Harding CO, Decker C, Li M, Lau K, Rosen O, Larimore K, Thomas J; PAL-002 and PAL-004 Investigators. Pegvaliase for the treatment of phenylketonuria: Results of the phase 2 dose-finding studies with long-term follow-up. Mol Genet Metab. 2020 Aug;130(4):239-246. doi: 10.1016/j.ymgme.2020.06.006. Epub 2020 Jun 16.
- Longo N, Harding CO, Burton BK, Grange DK, Vockley J, Wasserstein M, Rice GM, Dorenbaum A, Neuenburg JK, Musson DG, Gu Z, Sile S. Single-dose, subcutaneous recombinant phenylalanine ammonia lyase conjugated with polyethylene glycol in adult patients with phenylketonuria: an open-label, multicentre, phase 1 dose-escalation trial. Lancet. 2014 Jul 5;384(9937):37-44. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61841-3. Epub 2014 Apr 14.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Метаболические заболевания
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Генетические заболевания, врожденные
- Метаболизм, врожденные ошибки
- Заболевания головного мозга, Метаболические
- Заболевания головного мозга, Метаболические, Врожденные
- Метаболизм аминокислот, врожденные ошибки
- Фенилкетонурия
Другие идентификационные номера исследования
- PAL-002
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .