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Studio di ricerca della dose per valutare la sicurezza, l'efficacia e la tollerabilità di dosi multiple di rAvPAL-PEG in soggetti con PKU

4 febbraio 2019 aggiornato da: BioMarin Pharmaceutical

Fase 2, studio di determinazione della dose in aperto per valutare la sicurezza, l'efficacia e la tollerabilità di dosi multiple sottocutanee (SC) di rAvPAL-PEG in soggetti con PKU

Lo scopo di questo studio è valutare se le iniezioni settimanali di fenilalanina ammoniaca liasi (rAvPAL-PEG) possono ridurre le concentrazioni di fenilalanina nel sangue nei soggetti con PKU e se la somministrazione ripetuta è sicura.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio di determinazione della dose in aperto in 2 parti, di fase 2, condotto su circa 35 soggetti affetti da PKU. Sono previste sette coorti di dose, ciascuna composta da 5 soggetti. Nella Parte 1, i livelli di dose iniziale pianificati sono quelli testati in PAL 001 (0,001, 0,003, 0,01, 0,03, 0,1, 0,3 e 1,0 mg/kg), a condizione che non sia stata osservata alcuna tossicità dose-limitante in PAL 001. Nelle Parti 1 e 2, il farmaco oggetto dello studio sarà somministrato dal personale della clinica.

I soggetti che hanno completato la partecipazione a PAL 001 riceveranno la priorità per partecipare a PAL 002. I soggetti rAvPAL PEG naïve verranno arruolati per coprire eventuali posti vacanti nella coorte di dose risultanti da soggetti che non hanno completato PAL 001 o che hanno scelto di non continuare in PAL 002. Inoltre, se il numero di coorti di dose determinate in PAL 001 è inferiore a 7, è possibile aggiungere ulteriori soggetti naïve alle coorti di dose esistenti per fornire un totale di circa 35 soggetti che entrano nella Parte 1 di PAL 002. Inoltre, se il dosaggio seriale delle coorti nella Parte 1 di PAL 002 viene interrotto, è possibile aggiungere ulteriori soggetti (soggetti naïve o soggetti PAL 001) alle coorti esistenti in modo che l'arruolamento totale dello studio sia di circa 35 soggetti. In ognuno di questi casi, ulteriori soggetti verranno arruolati in sequenza dalla coorte con la dose più bassa a quella con la dose più alta.

La dieta non verrà modificata durante il corso di questo studio, ad eccezione di quanto necessario per la sicurezza.

I soggetti saranno valutati per la sicurezza e per le concentrazioni di Phe nel sangue durante lo studio. La tossicità sarà misurata secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) del National Cancer Institute (NCI), versione 3.

Un comitato di monitoraggio dei dati monitorerà lo studio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

40

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
        • The Children's Hospital
    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Stati Uniti, 30033
        • Emory Universty
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60614
        • Children's Memorial Hospital
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
        • University of Minnesota Medical Center-Fairview
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
        • Washington University Center for Applied Research Sciences
    • New York
      • Albany, New York, Stati Uniti, 12208
        • Albany Medical Center
      • New York, New York, Stati Uniti, 10029
        • Mount Sinai School of Medicine
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Stati Uniti, 44308
        • Akron Children's Hospital
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
        • Oregon Health & Science University
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
        • University of Pittsburgh Medical Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84132
        • University of Utah Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 16 anni a 55 anni (ADULTO, BAMBINO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Per i soggetti che non hanno partecipato a PAL-001, diagnosi di PKU con entrambi i seguenti: Concentrazione ematica corrente di Phe ≥ 600 mmol/L allo screening e concentrazione ematica media di Phe ≥ 600 µmol/L negli ultimi 3 anni, utilizzando dati disponibili.
  • Per i soggetti che non hanno partecipato a PAL-001, evidenza che il soggetto è un non-responder al trattamento con Kuvan® (vale a dire, 4 settimane di trattamento con 20 mg/kg/giorno di Kuvan®, risposta insufficiente secondo la determinazione dello sperimentatore e trattamento data di fine ≥ 14 giorni prima del Giorno 1 [ossia, prima dose]). I soggetti che hanno avuto una precedente risposta al trattamento con Kuvan® ma non stanno attualmente assumendo Kuvan® a causa della non conformità e sono stati sospesi dal trattamento per ≥ 6 mesi prima dello screening sono idonei per la partecipazione.
  • Disponibilità e capacità di fornire il consenso informato scritto e firmato o, nel caso di partecipanti di età inferiore ai 18 anni, fornire il consenso scritto (se richiesto) e il consenso informato scritto da parte di un genitore o tutore legale, dopo che la natura dello studio è stata spiegato, e prima di qualsiasi procedura correlata alla ricerca.
  • Età compresa tra i 16 e i 55 anni compresi.
  • Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo allo Screening ed essere disposte a sottoporsi a ulteriori test di gravidanza durante lo studio. Le donne considerate non potenzialmente fertili includono quelle che sono state in menopausa da almeno 2 anni, o che hanno avuto la legatura delle tube almeno 1 anno prima dello screening, o che hanno subito un'isterectomia totale.
  • I soggetti sessualmente attivi devono essere disposti a utilizzare un metodo contraccettivo accettabile durante la partecipazione allo studio.
  • - Mantenuto una dieta stabile senza modifiche significative durante le 4 settimane precedenti la somministrazione del farmaco in studio.
  • In generale buona salute come evidenziato dall'esame fisico, dalle valutazioni cliniche di laboratorio (ematologia, chimica e analisi delle urine) e dall'elettrocardiogramma (ECG) allo Screening.
  • Disposto e in grado di rispettare le procedure di studio.

Criteri di esclusione:

  • Uso di qualsiasi prodotto sperimentale (ad eccezione di rAvPAL-PEG) o dispositivo medico sperimentale entro 30 giorni prima dello Screening, o richiesta di qualsiasi agente sperimentale prima del completamento di tutte le valutazioni dello studio programmate.
  • Uso di qualsiasi farmaco destinato a trattare la PKU entro 14 giorni prima della somministrazione del farmaco oggetto dello studio.
  • Uso o uso pianificato di qualsiasi farmaco iniettabile contenente PEG (diverso da rAvPAL-PEG), incluso Depo-Provera, entro 3 mesi prima dello screening e durante la partecipazione allo studio.
  • Una precedente reazione che includeva sintomi sistemici (ad es., problemi respiratori o gastrointestinali, ipotensione, angioedema, anafilassi) a rAvPAL-PEG oa un prodotto contenente PEG. I soggetti con una precedente reazione sistemica di eruzione cutanea generalizzata possono essere ammessi alla partecipazione a discrezione del Ricercatore principale in consultazione con l'ufficiale medico dello Sponsor.
  • - Gravidanza o allattamento allo Screening o pianificazione di una gravidanza (sé o partner) o allattamento al seno in qualsiasi momento durante lo studio.
  • Malattia o condizione concomitante che interferirebbe con la partecipazione o la sicurezza dello studio (ad esempio, storia o presenza di malattia cardiovascolare, polmonare, epatica, renale, ematologica, gastrointestinale, endocrina, immunologica, dermatologica, neurologica, oncologica o psichiatrica clinicamente significativa).
  • Qualsiasi condizione che, a parere del PI, pone il soggetto ad alto rischio di scarsa compliance al trattamento o di non completare lo studio.
  • Concentrazione di alanina aminotransferasi (ALT) > 2 volte il limite superiore della norma.
  • Creatinina > 1,5 volte il limite superiore del normale.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: SEQUENZIALE
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: rAvPAL-PEG 0,001 mg/kg
I soggetti inizieranno con rAvPAL-PEG 0,001 mg/kg
Nella Parte 1, i livelli di dose iniziale pianificati sono 0,001 mg/kg
SPERIMENTALE: rAvPAL-PEG 0,003 mg/kg
I soggetti inizieranno con rAvPAL-PEG 0,003 mg/kg
Nella Parte 1, i livelli di dose iniziale pianificati sono 0,003 mg/kg
SPERIMENTALE: rAvPAL-PEG 0,01 mg/kg
I soggetti inizieranno con rAvPAL-PEG 0,01 mg/kg
Nella Parte 1, i livelli di dose iniziale pianificati sono 0,01 mg/kg
SPERIMENTALE: rAvPAL-PEG 0,03 mg/kg
I soggetti inizieranno con rAvPAL-PEG 0,03 mg/kg
Nella Parte 1, i livelli di dose iniziale pianificati sono 0,03 mg/kg
SPERIMENTALE: rAvPAL-PEG 0,1 mg/kg
I soggetti inizieranno con rAvPAL-PEG 0,1 mg/kg
Nella Parte 1, i livelli di dose iniziale pianificati sono 0,1 mg/kg

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Concentrazioni di fenilalanina nel sangue
Lasso di tempo: Basale, settimana 1/giorno 5, settimana 7, settimana 16/giorno 106
Basale, settimana 1/giorno 5, settimana 7, settimana 16/giorno 106

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Studio degli eventi avversi correlati al farmaco
Lasso di tempo: Screening, settimane 1-22
Screening, settimane 1-22
Numero di partecipanti con anticorpi IgG PAL positivi
Lasso di tempo: Basale, settimana 12
Anticorpi contro PAL (fenilalanina ammoniaca liasi) misurati nel tempo
Basale, settimana 12
Numero di partecipanti con anticorpi IgM PAL positivi
Lasso di tempo: Basale, settimana 12
Positività anticorpale nel tempo
Basale, settimana 12
Numero di partecipanti con anticorpo PEG IgM positivo
Lasso di tempo: Basale, settimana 16
Positività anticorpale nel tempo
Basale, settimana 16
Numero di partecipanti con anticorpo PEG IgG positivo
Lasso di tempo: Basale, settimana 16
Positività anticorpale nel tempo
Basale, settimana 16
Percentuale di partecipanti con anticorpi neutralizzanti positivi [NAb]
Lasso di tempo: Basale, settimana 12
Positività anticorpale nel tempo
Basale, settimana 12
Percentuale di partecipanti con anticorpi IgE PAL positivi
Lasso di tempo: Linea di base, settimana 12
Positività anticorpale nel tempo
Linea di base, settimana 12
Percentuale di partecipanti con anticorpi IgE anti-PAL-PEG positivi
Lasso di tempo: Basale, settimana 12
Positività anticorpale nel tempo
Basale, settimana 12

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Concentrazione minima di BMN 165
Lasso di tempo: Basale, Basale/pre-dose, Settimana 7 e Settimana 16/Giorno 106
Concentrazioni plasmatiche di rAvPAL-PEG (BMN 165)
Basale, Basale/pre-dose, Settimana 7 e Settimana 16/Giorno 106

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2009

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 giugno 2015

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 giugno 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 giugno 2009

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 giugno 2009

Primo Inserito (STIMA)

19 giugno 2009

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

26 febbraio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 febbraio 2019

Ultimo verificato

1 febbraio 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su rAvPAL-PEG 0,001 mg/kg

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