- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00925054
Estudo de determinação de dose para avaliar a segurança, eficácia e tolerabilidade de doses múltiplas de rAvPAL-PEG em indivíduos com PKU
Fase 2, Estudo aberto de determinação de dose para avaliar a segurança, eficácia e tolerabilidade de múltiplas doses subcutâneas (SC) de rAvPAL-PEG em indivíduos com PKU
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Este é um estudo aberto de determinação de dose em 2 partes, Fase 2, em aproximadamente 35 indivíduos com PKU. Sete coortes de dose são planejadas, cada uma composta por 5 indivíduos. Na Parte 1, os níveis de dose inicial planejados são aqueles testados em PAL 001 (0,001, 0,003, 0,01, 0,03, 0,1, 0,3 e 1,0 mg/kg), desde que nenhuma toxicidade limitante de dose tenha sido observada em PAL 001. Nas Partes 1 e 2, o medicamento do estudo será administrado pela equipe clínica.
Os indivíduos que concluíram a participação no PAL 001 receberão prioridade para participar do PAL 002. Indivíduos virgens de rAvPAL PEG serão inscritos para preencher quaisquer vagas de coorte de dose resultantes de indivíduos que não concluíram o PAL 001 ou que optaram por não continuar no PAL 002. Além disso, se o número de coortes de dose determinado no PAL 001 for menor que 7, indivíduos ingênuos adicionais podem ser adicionados aos coortes de dose existentes para fornecer um total de aproximadamente 35 indivíduos entrando na Parte 1 do PAL 002. Além disso, se a dosagem serial de coortes na Parte 1 do PAL 002 for interrompida, indivíduos adicionais (indivíduos ingênuos ou indivíduos PAL 001) podem ser adicionados às coortes existentes para que a inscrição total no estudo seja de aproximadamente 35 indivíduos. Em qualquer um desses casos, indivíduos adicionais serão inscritos sequencialmente da coorte de dose mais baixa para a mais alta.
A dieta não será alterada durante o curso deste estudo, exceto conforme necessário para segurança.
Os indivíduos serão avaliados quanto à segurança e às concentrações de Phe no sangue ao longo do estudo. A toxicidade será medida de acordo com o National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), versão 3.
Um Comitê de Monitoramento de Dados monitorará o estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Colorado
-
Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- The Children's Hospital
-
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Georgia
-
Decatur, Georgia, Estados Unidos, 30033
- Emory Universty
-
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Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60614
- Children's Memorial Hospital
-
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Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
- University of Minnesota Medical Center-Fairview
-
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Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University Center for Applied Research Sciences
-
-
New York
-
Albany, New York, Estados Unidos, 12208
- Albany Medical Center
-
New York, New York, Estados Unidos, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Estados Unidos, 44308
- Akron Children's Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
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Utah
-
Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84132
- University of Utah Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Para indivíduos que não participaram do PAL-001, diagnóstico de PKU com ambos os seguintes: concentração atual de Phe no sangue de ≥ 600 mmol/L na triagem e concentração média de Phe no sangue de ≥ 600 µmol/L nos últimos 3 anos, usando dado disponível.
- Para indivíduos que não participaram do PAL-001, evidências de que o indivíduo não responde ao tratamento com Kuvan® (ou seja, 4 semanas de tratamento com 20 mg/kg/dia de Kuvan®, resposta insuficiente por determinação do investigador e tratamento data final ≥ 14 dias antes do Dia 1 [ou seja, primeira dose]). Indivíduos que tiveram uma resposta anterior ao tratamento com Kuvan®, mas não estão atualmente tomando Kuvan® devido à não adesão e estiveram sem tratamento por ≥ 6 meses antes da triagem são elegíveis para participação.
- Disposto e capaz de fornecer consentimento informado por escrito e assinado ou, no caso de participantes com menos de 18 anos, fornecer consentimento por escrito (se necessário) e consentimento informado por escrito por um dos pais ou responsável legal, após a natureza do estudo ter sido definida explicado, e antes de quaisquer procedimentos relacionados à pesquisa.
- Entre os 16 e os 55 anos, inclusive.
- Mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo na triagem e estar dispostas a fazer testes de gravidez adicionais durante o estudo. Mulheres consideradas sem potencial para engravidar incluem aquelas que estão na menopausa há pelo menos 2 anos, ou tiveram laqueadura tubária pelo menos 1 ano antes da triagem, ou que tiveram histerectomia total.
- Indivíduos sexualmente ativos devem estar dispostos a usar um método aceitável de contracepção durante a participação no estudo.
- Manteve uma dieta estável sem modificações significativas durante as 4 semanas anteriores à administração do medicamento em estudo.
- Geralmente com boa saúde, conforme evidenciado pelo exame físico, avaliações laboratoriais clínicas (hematologia, química e urinálise) e eletrocardiograma (ECG) na triagem.
- Disposto e capaz de cumprir os procedimentos do estudo.
Critério de exclusão:
- Uso de qualquer produto experimental (com exceção de rAvPAL-PEG) ou dispositivo médico experimental dentro de 30 dias antes da triagem, ou exigência de qualquer agente experimental antes da conclusão de todas as avaliações de estudo agendadas.
- Uso de qualquer medicamento destinado a tratar PKU dentro de 14 dias antes da administração do medicamento do estudo.
- Uso ou uso planejado de qualquer medicamento injetável contendo PEG (exceto rAvPAL-PEG), incluindo Depo-Provera, dentro de 3 meses antes da triagem e durante a participação no estudo.
- Uma reação prévia que incluiu sintomas sistêmicos (por exemplo, problemas respiratórios ou gastrointestinais, hipotensão, angioedema, anafilaxia) ao rAvPAL-PEG ou a um produto contendo PEG. Indivíduos com reação sistêmica prévia de erupção cutânea generalizada podem ser elegíveis para participação a critério do Investigador Principal em consulta com o Diretor Médico do Patrocinador.
- Grávida ou amamentando na triagem ou planejando engravidar (própria ou parceira) ou amamentar a qualquer momento durante o estudo.
- Doença ou condição concomitante que interferiria na participação ou na segurança do estudo (por exemplo, história ou presença de doença cardiovascular, pulmonar, hepática, renal, hematológica, gastrointestinal, endócrina, imunológica, dermatológica, neurológica, oncológica ou psiquiátrica clinicamente significativa).
- Qualquer condição que, na visão do PI, coloque o sujeito em alto risco de má adesão ao tratamento ou de não conclusão do estudo.
- Concentração de alanina aminotransferase (ALT) > 2 vezes o limite superior do normal.
- Creatinina > 1,5 vezes o limite superior do normal.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: NON_RANDOMIZED
- Modelo Intervencional: SEQUENCIAL
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
EXPERIMENTAL: rAvPAL-PEG 0,001 mg/kg
Os indivíduos começarão com rAvPAL-PEG 0,001 mg/kg
|
Na Parte 1, os níveis de dose inicial planejados são 0,001 mg/kg
|
EXPERIMENTAL: rAvPAL-PEG 0,003 mg/kg
Os indivíduos começarão com rAvPAL-PEG 0,003 mg/kg
|
Na Parte 1, os níveis de dose inicial planejados são 0,003 mg/kg
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EXPERIMENTAL: rAvPAL-PEG 0,01 mg/kg
Os indivíduos começarão com rAvPAL-PEG 0,01 mg/kg
|
Na Parte 1, os níveis de dose inicial planejados são de 0,01 mg/kg
|
EXPERIMENTAL: rAvPAL-PEG 0,03 mg/kg
Os indivíduos começarão com rAvPAL-PEG 0,03 mg/kg
|
Na Parte 1, os níveis de dose inicial planejados são de 0,03 mg/kg
|
EXPERIMENTAL: rAvPAL-PEG 0,1 mg/kg
Os indivíduos começarão com rAvPAL-PEG 0,1 mg/kg
|
Na Parte 1, os níveis de dose inicial planejados são de 0,1 mg/kg
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Concentrações de fenilalanina no sangue
Prazo: Linha de base, Semana 1/Dia 5, Semana 7, Semana 16/Dia 106
|
Linha de base, Semana 1/Dia 5, Semana 7, Semana 16/Dia 106
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Eventos adversos relacionados ao medicamento do estudo
Prazo: Triagem, semanas 1-22
|
Triagem, semanas 1-22
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|
Número de participantes com anticorpo PAL IgG positivo
Prazo: Linha de base, Semana 12
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Anticorpo contra PAL (fenilalanina amônia liase) medido ao longo do tempo
|
Linha de base, Semana 12
|
Número de participantes com anticorpo PAL IgM positivo
Prazo: Linha de base, Semana 12
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Positividade de anticorpos ao longo do tempo
|
Linha de base, Semana 12
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Número de participantes com anticorpo PEG IgM positivo
Prazo: Linha de base, Semana 16
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Positividade de anticorpos ao longo do tempo
|
Linha de base, Semana 16
|
Número de participantes com anticorpo PEG IgG positivo
Prazo: Linha de base, Semana 16
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Positividade de anticorpos ao longo do tempo
|
Linha de base, Semana 16
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Porcentagem de participantes com anticorpos neutralizantes positivos [NAb]
Prazo: Linha de base, Semana 12
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Positividade de anticorpos ao longo do tempo
|
Linha de base, Semana 12
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Porcentagem de participantes com anticorpo PAL IgE positivo
Prazo: Linha de base, Semana 12
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Positividade de anticorpos ao longo do tempo
|
Linha de base, Semana 12
|
Porcentagem de participantes com anticorpos IgE anti-PAL-PEG positivos
Prazo: Linha de base, Semana 12
|
Positividade de anticorpos ao longo do tempo
|
Linha de base, Semana 12
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Concentração mínima de BMN 165
Prazo: Linha de base, Linha de base/pré-dose, Semana 7 e Semana 16/Dia 106
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Concentrações plasmáticas de rAvPAL-PEG (BMN 165)
|
Linha de base, Linha de base/pré-dose, Semana 7 e Semana 16/Dia 106
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Burton BK, Longo N, Vockley J, Grange DK, Harding CO, Decker C, Li M, Lau K, Rosen O, Larimore K, Thomas J; PAL-002 and PAL-004 Investigators. Pegvaliase for the treatment of phenylketonuria: Results of the phase 2 dose-finding studies with long-term follow-up. Mol Genet Metab. 2020 Aug;130(4):239-246. doi: 10.1016/j.ymgme.2020.06.006. Epub 2020 Jun 16.
- Longo N, Harding CO, Burton BK, Grange DK, Vockley J, Wasserstein M, Rice GM, Dorenbaum A, Neuenburg JK, Musson DG, Gu Z, Sile S. Single-dose, subcutaneous recombinant phenylalanine ammonia lyase conjugated with polyethylene glycol in adult patients with phenylketonuria: an open-label, multicentre, phase 1 dose-escalation trial. Lancet. 2014 Jul 5;384(9937):37-44. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61841-3. Epub 2014 Apr 14.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PAL-002
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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