Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние тисабри на пациентов с рецидивирующе-ремиттирующим рассеянным склерозом: последующее исследование с переносом намагниченности (MTI)

6 сентября 2011 г. обновлено: Robert Zivadinov, MD, PhD, University at Buffalo

Влияние натализумаба (Тисабри®) на ремиелинизацию у пациентов с рецидивирующе-ремиттирующим рассеянным склерозом. Последующее исследование переноса намагниченности на основе вокселей.

Основной целью этого исследования является определение эффекта Tysabri у пациентов с рецидивирующе-ремиттирующим (RR) рассеянным склерозом (MS) в течение 2 лет. Исследователи также изучат степень ремиелинизации у пациентов с рассеянным склерозом, получавших Tysabri в течение 2 лет.

Вторичной целью этого исследования является изучение различий в способности к ремиелинизации между пациентами, получающими или не отвечающими на монотерапию Тизабри в течение одних и тех же 24 месяцев.

Третьей целью этого исследования является мониторинг эффекта Tysabri у пациентов с положительными антифосфолипидными антителами при РС и отрицательными по антифосфолипидным антителам при РС, а также определение различий перфузии в зависимости от положительного статуса антифосфолипидных антител.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Визуализация с переносом намагниченности (MTI) является широко используемым инструментом для характеристики эволюции поражений рассеянного склероза (MS) и нормальной мозговой ткани (NABT). Поскольку ремиелинизация и демиелинизация являются гетерогенными для каждого поражения и NABT, такие методы, как динамическое картирование MTR на основе вокселей, могут помочь предсказать клиническое течение пациента, а также эффект лечения, выявив доказательства восстановления миелина и нейропротекции.

Натализумаб (Tysabri) продемонстрировал сильное влияние на уменьшение воспаления в клинических испытаниях фазы II и III, о чем свидетельствует уменьшение Gd-усиливающих и Т2-участков, а также снижение клинической активности, измеряемой уменьшением клинических рецидивов и прогрессированием инвалидности. . Влияние Tysabri на нетрадиционные меры известно лишь частично.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

85

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациенты с рассеянным склерозом, наблюдаемые в Неврологическом институте Джейкобса, Университет в Буффало, Буффало, штат Нью-Йорк.

Описание

Критерии включения:

  • Пациент с диагнозом клинически определенного рассеянного склероза в соответствии с критериями Полмана.
  • Возраст 18-65 лет
  • Имеют течение болезни РР
  • Иметь баллы по шкале EDSS меньше или равные 5,5 {Kurtzke, 1983 #15}
  • Имеют длительность заболевания менее 20 лет
  • Выполнены требования для зачисления в TOUCH и начата монотерапия Tysabri.
  • Подписанное информированное согласие
  • Ни один из критериев исключения

Критерий исключения:

  • Первично-прогрессирующий, вторично-прогрессирующий или прогрессирующий рецидивирующий рассеянный склероз. Первично-прогрессирующий, вторично-прогрессирующий или прогрессирующий рецидивирующий рассеянный склероз.
  • Клинически значимое инфекционное заболевание (например, флегмона, абсцесс, пневмония, септицемия) в течение 30 дней до начала приема препарата.
  • Анамнез или аномальные лабораторные результаты, свидетельствующие о любом серьезном сердечном, эндокринологическом, гематологическом, печеночном, иммунологическом, метаболическом, урологическом, легочном, желудочно-кишечном, дерматологическом, психиатрическом, почечном и/или другом серьезном заболевании, которое, по мнению исследователя, , исключало бы введение натализумаба на время исследования.
  • Тяжелые аллергические или анафилактические реакции в анамнезе или известная гиперчувствительность к лекарственным средствам.
  • Аномальные анализы крови, выполненные во время скринингового визита, которые превышают любой из пределов, определенных ниже:
  • ALT/SGPT или AST/SGOT > в три раза превышает верхнюю границу нормы (т. е. 3xULN).
  • Общее количество лейкоцитов (WBC) <2300/мм3.
  • Количество тромбоцитов <100 000/мм3.
  • Креатинин > 2xВГН.
  • Протромбиновое время (ПВ) > ВГН.
  • Любое предшествующее лечение в течение 2 недель до скрининга исследования такими агентами, как IFN-β, GA, IVIG, или следующие иммунодепрессанты в течение менее 3 месяцев: митоксантрон, циклофосфамид, кладрибин, флударабин, циклоспорин, азатиоприн, метотрексат, Cellcept , и т. д.
  • История злоупотребления алкоголем или наркотиками в течение 2 лет до рандомизации.
  • Субъекты женского пола, которые не находятся в постменопаузе в течение как минимум 1 года, хирургически бесплодны или желают практиковать эффективную контрацепцию (как определено исследователем) во время исследования. Метод ритма нельзя использовать в качестве единственного метода контрацепции.
  • Кормящие матери, беременные женщины и женщины, планирующие забеременеть во время обучения.
  • Нежелание или неспособность соблюдать требования этого протокола, включая наличие любого состояния (физического, психического или социального), которое может повлиять на способность субъекта соблюдать протокол исследования.
  • Любые другие причины, которые, по мнению Исследователя, указывают на то, что субъект не подходит для включения в данное исследование.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
1
63 пациента с рецидивирующе-ремиттирующим рассеянным склерозом, включенные в программу TOUCH и получающие монотерапию Тисабри в течение 2 лет.

Инфузия ТИЗАБРИ® 300 мг в 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия для инъекций, USP, в течение приблизительно одного часа в месяц 0, 12 и 24 месяца. После завершения инфузии промойте 0,9% раствором натрия хлорида для инъекций, USP.

Использование фильтровальных устройств во время введения не оценивалось. Другие препараты нельзя вводить в боковые порты инфузионного набора или смешивать с препаратом ТИЗАБРИ®.

Концентрат TYSABRI® поставляется в виде натализумаба по 300 мг в стерильном одноразовом флаконе без консервантов. Каждая упаковка содержит одноразовый флакон.

Другие имена:
  • Натализумаб
2
22 человека из контрольной группы, сопоставимые по возрасту и полу, завершили наблюдение в течение 1 года.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Определить эффект монотерапии Tysabri на воксельной основе с использованием динамического картирования коэффициента передачи намагниченности поражений и нормальной мозговой ткани у пациентов с рецидивирующе-ремиттирующим рассеянным склерозом.
Временное ограничение: 2 года
2 года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Исследовать различия в способности к ремиелинизации, измеренной с помощью MTR, между пациентами, получающими или не отвечающими на монотерапию Тисабри.
Временное ограничение: 2 года
2 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 ноября 2007 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 декабря 2009 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 ноября 2010 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

9 июля 2009 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

10 июля 2009 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

13 июля 2009 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)

7 сентября 2011 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

6 сентября 2011 г.

Последняя проверка

1 сентября 2011 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться