- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00937677
Effetto di Tysabri nei pazienti con sclerosi multipla recidivante-remittente: uno studio di follow-up con imaging a trasferimento di magnetizzazione (MTI)
Effetto di Natalizumab (Tysabri®) sulla rimielinizzazione in pazienti con sclerosi multipla recidivante-remittente. Uno studio di imaging di trasferimento di magnetizzazione Voxel-wise di follow-up.
L'obiettivo principale di questo studio è definire l'effetto di Tysabri nei pazienti con sclerosi multipla (SM) recidivante-remittente (RR) nell'arco di 2 anni. Gli investigatori esploreranno anche l'entità della rimielinizzazione nei pazienti con SM trattati con Tysabri per 2 anni.
Un obiettivo secondario di questo studio è indagare le differenze nella capacità di rimielinizzazione tra i pazienti che rispondono o meno alla monoterapia con Tysabri durante gli stessi 24 mesi.
Un obiettivo terziario di questo studio è monitorare l'effetto di Tysabri nei pazienti positivi agli anticorpi antifosfolipidi della SM e negativi agli anticorpi antifosfolipidi della SM e determinare le differenze di perfusione in base allo stato di positività degli anticorpi antifosfolipidi.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
L'imaging a trasferimento di magnetizzazione (MTI) è uno strumento ampiamente utilizzato per caratterizzare l'evoluzione delle lesioni della sclerosi multipla (SM) e del tessuto cerebrale normale (NABT). Poiché la rimielinizzazione e la demielinizzazione sono eterogenee in ciascuna lesione e NABT, tecniche come la mappatura dinamica MTR basata su voxel possono aiutare a prevedere il decorso clinico di un individuo, nonché l'effetto del trattamento, rivelando prove di riparazione della mielina e neuroprotezione.
Natalizumab (Tysabri) ha mostrato un forte effetto sulla diminuzione dell'infiammazione negli studi clinici di fase II e III, come evidenziato dalla diminuzione delle lesioni T2 e potenzianti il Gd e sulla diminuzione dell'attività clinica misurata dalla riduzione delle recidive cliniche e dalla progressione della disabilità . L'effetto di Tysabri sulle misure non convenzionali è solo parzialmente noto.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New York
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Buffalo, New York, Stati Uniti, 14203
- Jacobs Neurological Institute
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente con diagnosi di SM clinicamente definita secondo i criteri di Polman
- Età 18-65
- Avere un decorso della malattia RR
- Avere punteggi EDSS inferiori o uguali a 5,5 {Kurtzke, 1983 # 15}
- Avere una durata della malattia inferiore a 20 anni
- Soddisfatti i requisiti di iscrizione TOUCH e iniziato la monoterapia con Tysabri
- Consenso informato firmato
- Nessuno dei criteri di esclusione
Criteri di esclusione:
- SM primaria progressiva, secondaria progressiva o progressiva recidivante. Sclerosi multipla primaria progressiva, secondaria progressiva o progressiva recidivante.
- Una malattia infettiva clinicamente significativa (ad es. Cellulite, ascesso, polmonite, setticemia) entro 30 giorni prima dell'inizio del farmaco.
- Anamnesi o risultati di laboratorio anormali indicativi di qualsiasi significativa malattia cardiaca, endocrinologica, ematologica, epatica, immunologica, metabolica, urologica, polmonare, gastrointestinale, dermatologica, psichiatrica, renale e/o altra malattia importante che, secondo l'opinione dello sperimentatore , precluderebbe la somministrazione di natalizumab per la durata dello studio.
- Storia di gravi reazioni allergiche o anafilattiche o nota ipersensibilità al farmaco.
- Esami del sangue anormali, eseguiti durante la visita di screening, che superano uno qualsiasi dei limiti definiti di seguito:
- ALT/SGPT o AST/SGOT > tre volte il limite superiore del normale (cioè, 3xULN).
- Conta totale dei globuli bianchi (WBC) <2.300/mm3.
- Conta piastrinica <100.000/mm3.
- Creatinina > 2xULN.
- Tempo di protrombina (PT) > ULN.
- Qualsiasi precedente trattamento durante le 2 settimane precedenti lo screening dello studio con agenti come IFN-β, GA, IVIG o sulle seguenti terapie immunosoppressive per meno di 3 mesi: mitoxantrone, ciclofosfamide, cladribina, fludarabina, ciclosporina, azatioprina, metotrexato, Cellcept , eccetera.
- Storia di abuso di alcol o droghe nei 2 anni precedenti la randomizzazione.
- Soggetti di sesso femminile che non sono in postmenopausa da almeno 1 anno, chirurgicamente sterili o disposti a praticare una contraccezione efficace (come definito dallo sperimentatore) durante lo studio. Il metodo del ritmo non deve essere utilizzato come unico metodo contraccettivo.
- Madri che allattano, donne incinte e donne che pianificano una gravidanza durante lo studio.
- Riluttanza o incapacità di conformarsi ai requisiti del presente protocollo, inclusa la presenza di qualsiasi condizione (fisica, mentale o sociale) che possa influire sulla capacità del soggetto di conformarsi al protocollo dello studio.
- Qualsiasi altro motivo che, a parere dello sperimentatore, indichi che il soggetto non è idoneo per l'arruolamento in questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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1
63 pazienti con sclerosi multipla recidivante-remittente che sono arruolati nel programma TOUCH e assumono Tysabri in monoterapia da 2 anni.
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Infusione di TYSABRI® 300 mg in 100 ml di soluzione iniettabile di cloruro di sodio allo 0,9%, USP in circa un'ora al mese 0 e 12 e 24 mesi. Al termine dell'infusione, sciacquare con soluzione iniettabile di cloruro di sodio allo 0,9%, USP. L'uso di dispositivi di filtrazione durante la somministrazione non è stato valutato. Altri farmaci non devono essere iniettati nelle porte laterali del set di infusione o miscelati con TYSABRI®. TYSABRI® concentrato viene fornito come 300 mg di natalizumab in un flaconcino sterile monouso privo di conservanti. Ogni confezione contiene un flaconcino monouso.
Altri nomi:
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2
22 controlli normali abbinati per età e sesso che hanno completato il follow-up di 1 anno.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Definire l'effetto della monoterapia con Tysabri su base voxel utilizzando la mappatura dinamica del rapporto di trasferimento della magnetizzazione delle lesioni e del normale tessuto cerebrale apparente in pazienti con sclerosi multipla recidivante-remittente.
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Per studiare le differenze nella capacità di rimielinizzazione misurata dalla MTR tra i pazienti che rispondono o non rispondono alla monoterapia con Tysabri.
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni demielinizzanti, SNC
- Malattie autoimmuni del sistema nervoso
- Malattie demielinizzanti
- Malattie autoimmuni
- Sclerosi multipla
- Sclerosi
- Sclerosi multipla, recidivante-remittente
- Effetti fisiologici delle droghe
- Fattori immunologici
- Natalizumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- BNAC/Tysabri/01
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