Изучение метаболических нарушений, вызванных атипичными нейролептиками

Шизофрения – одно из самых тяжелых психических заболеваний. Антипсихотические препараты, появившиеся в начале 1950-х годов, произвели революцию в лечении шизофрении. При лечении плацебо у пациентов рецидивы возникают примерно в 2–4 раза чаще, чем у пациентов, получающих антипсихотические препараты. Чтобы эти лекарства были максимально полезными, они должны иметь приемлемый профиль побочных эффектов и приниматься в соответствии с предписаниями. Одним из неблагоприятных эффектов многих антипсихотических препаратов является увеличение веса. Степень увеличения веса, по-видимому, зависит от препарата, что может быть связано с разной степенью действия препаратов на серотонинергическую, дофаминергическую, гистаминергическую и другие нейротрансмиттерные системы. Ожирение – угроза здоровью и долголетию. Увеличение веса может также привести к тому, что пациенты, принимающие антипсихотические препараты, прекратят прием лекарств, что может предрасполагать их к рецидиву.

Характер увеличения массы тела и метаболических нарушений может различаться в зависимости от различных антипсихотических средств. Основной механизм и лечение этих неблагоприятных метаболических эффектов остаются неясными. В этом исследовании примут участие 60 пациентов с шизофренией. Пациенты получали монотерапию атипичными нейролептиками (оланзапин, кветиапин или рисперидон). Оценка метаболического профиля будет контролироваться на исходном уровне, на 2-й, 4-й и 8-й неделе. Измерения включают антропометрические параметры, состав тела, уровень глюкозы, уровень инсулина, профиль липидов и уровень лептина. Внутривенный тест на толерантность к глюкозе будет использоваться для оценки секреции инсулина и чувствительности к инсулину.

Это предложение в целом направлено на обнаружение основного механизма метаболических нарушений, вызванных нейролептиками, и разработку эффективного лечения для его коррекции.