- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00955955
Исследование 6(S)-5-MTHF у амбулаторных пациентов с селективным ингибитором обратного захвата серотонина, страдающих большим депрессивным расстройством (TRD-2)
TRD - 2: Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование 6(S)-5-MTHF среди амбулаторных пациентов, устойчивых к СИОЗС, с большим депрессивным расстройством (БДР)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Исследование состоит из двух фаз, каждая из которых длится в общей сложности четыре недели (всего 8 недель), с посещениями DCRP каждые 10 дней. Если субъект подходит, его попросят вернуться через две недели для исходного визита, когда он будет случайным образом распределен, как подбрасывание монеты, в одну из трех групп лечения: а) препарат/лекарство, б) плацебо. /лекарство, в) плацебо/плацебо (плацебо – это таблетка, которая выглядит как исследуемый препарат, но не содержит активного лекарства). У них будет более 50% шансов получить активное лекарство (Деплин) в какой-то момент 8-недельного исследования.
Ни испытуемый, ни исследовательский персонал не будут знать, к какой группе принадлежит испытуемый.
Всем субъектам будет предложено принимать исследуемое лекарство утром в дополнение к их текущему лечению СИОЗС.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
San Diego, California, Соединенные Штаты, 92093
- University of California San Diego School of Medicine
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60612
- Rush University Medical Center, Psychiatric Medicine Associates, LLC
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45221
- University of Cincinnati, College of Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Соединенные Штаты, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- 18-65 лет
- Соответствуют критериям текущего большого депрессивного расстройства
- В настоящее время принимает СИОЗС
Критерий исключения:
- Беременные женщины
- Нестабильное медицинское заболевание, включая сердечно-сосудистые, печеночные, почечные, респираторные, эндокринные, неврологические или гематологические заболевания
- Предшествующий курс аугментации МТГФ или непереносимость МТГФ в любой дозе
- Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, активные в течение последних шести месяцев, любое биполярное расстройство (в настоящее время или в прошлом), любое психотическое расстройство (в настоящее время или в прошлом)
- Проваливали более 2 адекватных испытаний антидепрессантов во время текущего большого депрессивного эпизода.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: 6(S)-5-MTHF(Деплин)
Участники будут получать лечебное питание Деплин по 15 мг в день в течение 8 недель. Подход SPCD модифицируется и проводится следующим образом: Набор данных фазы II, представляющий интерес, ограничен пациентами, получавшими плацебо во время фазы I, которые завершили фазу I, у которых не было клинического ответа согласно HDRS-17 во время фазы I и которые вступили в фазу II. Препарат сравнивают с плацебо в фазе II только для этой подгруппы пациентов. Данные ITT/LOCF, сравнивающие лекарство и плацебо во время фазы I, объединяются с данными, сравнивающими лекарство и плацебо в соответствии с моделью SPCD для фазы II (см. шаги 2 и 3 выше), и анализируются с использованием статистической модели, как описано в Fava et al. , 2003 г. |
Деплин — лечебное питание.
Пациенты будут принимать 15 мг/день деплина.
|
|
Экспериментальный: Плацебо/Деплин
Участники будут получать плацебо в течение первых 4 недель, а затем 15 мг/день Деплина (6(S)-5-MTHF) в течение следующих 4 недель. Подход SPCD модифицируется и проводится следующим образом: Набор данных фазы II, представляющий интерес, ограничен пациентами, получавшими плацебо во время фазы I, которые завершили фазу I, у которых не было клинического ответа согласно HDRS-17 во время фазы I и которые вступили в фазу II. Препарат сравнивают с плацебо в фазе II только для этой подгруппы пациентов. Данные ITT/LOCF, сравнивающие лекарство и плацебо во время фазы I, объединяются с данными, сравнивающими лекарство и плацебо в соответствии с моделью SPCD для фазы II (см. шаги 2 и 3 выше), и анализируются с использованием статистической модели, как описано в Fava et al. , 2003 г. |
Деплин — лечебное питание.
Пациенты будут принимать 15 мг/день деплина.
Неактивное вещество
|
|
Экспериментальный: Плацебо/плацебо
Участники будут получать плацебо на обеих фазах исследования. Подход SPCD модифицируется и проводится следующим образом: Набор данных фазы II, представляющий интерес, ограничен пациентами, получавшими плацебо во время фазы I, которые завершили фазу I, у которых не было клинического ответа согласно HDRS-17 во время фазы I и которые вступили в фазу II. Препарат сравнивают с плацебо в фазе II только для этой подгруппы пациентов. Данные ITT/LOCF, сравнивающие лекарство и плацебо во время фазы I, объединяются с данными, сравнивающими лекарство и плацебо в соответствии с моделью SPCD для фазы II (см. шаги 2 и 3 выше), и анализируются с использованием статистической модели, как описано в Fava et al. , 2003 г. |
Неактивное вещество
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Шкала депрессии Гамильтона из 17 пунктов (HAM-D-17)
Временное ограничение: Исходный уровень и 60-й день
|
HAM-D-17 представляет собой опросник с несколькими вариантами ответов, который клиницисты могут использовать для оценки тяжести большой депрессии у пациента. Пункты оцениваются по шкале от нуля до четырех, и более высокие баллы указывают на большее ухудшение. Эта шкала оценивается путем суммирования баллов по каждому пункту, и баллы могут варьироваться от 0 до 68. При оценке изменений в баллах по шкале HAMD отрицательные изменения указывают на улучшение (т. е. балл уменьшился), а положительные баллы указывают на ухудшение симптомов (т. е. показатели увеличились). |
Исходный уровень и 60-й день
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Быстрый перечень депрессивной симптоматики — самоотчет (QIDS-SR)
Временное ограничение: Исходный уровень и 60-й день
|
Эта мера представляет собой анкету для самоотчета из 16 пунктов, в которой оцениваются симптомы депрессии. По каждому пункту баллы варьируются от 0 до 3, при этом более высокие баллы указывают на большее ухудшение. Чтобы оценить этот показатель:
Общий диапазон баллов 0–27: ______ При оценке изменений этого показателя с течением времени отрицательные средние значения указывают на улучшение (т. е. баллы со временем снижаются), а положительные средние значения указывают на ухудшение функционирования. |
Исходный уровень и 60-й день
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Papakostas GI, Shelton RC, Zajecka JM, Etemad B, Rickels K, Clain A, Baer L, Dalton ED, Sacco GR, Schoenfeld D, Pencina M, Meisner A, Bottiglieri T, Nelson E, Mischoulon D, Alpert JE, Barbee JG, Zisook S, Fava M. L-methylfolate as adjunctive therapy for SSRI-resistant major depression: results of two randomized, double-blind, parallel-sequential trials. Am J Psychiatry. 2012 Dec;169(12):1267-74. doi: 10.1176/appi.ajp.2012.11071114.
- Shelton RC, Pencina MJ, Barrentine LW, Ruiz JA, Fava M, Zajecka JM, Papakostas GI. Association of obesity and inflammatory marker levels on treatment outcome: results from a double-blind, randomized study of adjunctive L-methylfolate calcium in patients with MDD who are inadequate responders to SSRIs. J Clin Psychiatry. 2015 Dec;76(12):1635-41. doi: 10.4088/JCP.14m09587.
- Papakostas GI, Shelton RC, Zajecka JM, Bottiglieri T, Roffman J, Cassiello C, Stahl SM, Fava M. Effect of adjunctive L-methylfolate 15 mg among inadequate responders to SSRIs in depressed patients who were stratified by biomarker levels and genotype: results from a randomized clinical trial. J Clin Psychiatry. 2014 Aug;75(8):855-63. doi: 10.4088/JCP.13m08947.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2006P000604 (2)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .