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Estudio de 6(S)-5-MTHF entre pacientes ambulatorios resistentes a inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina con trastorno depresivo mayor (TRD-2)

28 de marzo de 2017 actualizado por: George I. Papakostas

TRD - 2: Un estudio doble ciego controlado con placebo de 6(S)-5-MTHF entre pacientes ambulatorios resistentes a los ISRS con trastorno depresivo mayor (MDD)

El propósito del estudio es probar si el 6(S)-5-MTHF oral (Deplin) es seguro y eficaz para aliviar la depresión cuando se agrega a los tipos estándar de antidepresivos llamados inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

El estudio consta de dos fases, cada una con una duración total de cuatro semanas (8 semanas en total), con visitas al DCRP cada 10 días. Si el sujeto es elegible, se le pedirá que regrese dos semanas más tarde para una visita inicial, cuando se le asignará aleatoriamente, como si fuera una moneda al aire, a uno de los tres grupos de tratamiento: a) fármaco/fármaco, b) placebo /medicamento, c) placebo/placebo (un placebo es una pastilla que parece un fármaco del estudio pero que no contiene ningún medicamento activo). Tendrán más del 50 % de posibilidades de recibir medicación activa (Deplin) en algún momento del estudio de 8 semanas.

Ni el sujeto ni el personal de investigación sabrán en qué grupo se encuentra el sujeto.

Se les pedirá a todos los sujetos que tomen el medicamento del estudio por la mañana, además de su tratamiento ISRS en curso.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

75

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92093
        • University of California San Diego School of Medicine
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
        • Rush University Medical Center, Psychiatric Medicine Associates, LLC
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts General Hospital
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45221
        • University of Cincinnati, College of Medicine
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • University of Pennsylvania
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 63 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 18-65 años
  • Cumplir con los criterios para el trastorno depresivo mayor actual
  • Actualmente tomando un ISRS

Criterio de exclusión:

  • Mujeres embarazadas
  • Enfermedad médica inestable que incluye enfermedad cardiovascular, hepática, renal, respiratoria, endocrina, neurológica o hematológica
  • Curso previo de aumento de MTHF o intolerancia a MTHF en cualquier dosis
  • Trastornos por uso de sustancias activos en los últimos seis meses, cualquier trastorno bipolar (actual o pasado), cualquier trastorno psicótico (actual o pasado)
  • Haber fallado en más de 2 pruebas antidepresivas adecuadas durante el episodio depresivo mayor actual

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 6(S)-5-MTHF(Declinación)

Los participantes recibirán 15 mg/día de Deplin, un alimento médico, durante 8 semanas.

El enfoque SPCD se modifica y se lleva a cabo de la siguiente manera:

El conjunto de datos de interés de la fase II se limita a los pacientes tratados con placebo durante la fase I que completaron la fase I, que no experimentaron una respuesta clínica según la HDRS-17 durante la fase I y entraron en la fase II. El fármaco se compara con el placebo en la fase II solo para este subgrupo de pacientes.

Los datos ITT/LOCF que comparan el fármaco y el placebo durante la fase I se combinan con los datos que comparan el fármaco y el placebo según el modelo SPCD para la fase II (véanse los pasos 2 y 3 anteriores) y se analizan mediante el modelo estadístico descrito en Fava et al. , 2003

Deplin es un alimento médico. Los pacientes tomarán 15 mg/día de deplin.
Experimental: Placebo/Deplin

Los participantes recibirán placebo durante las primeras 4 semanas y luego 15 mg/día de Deplin (6(S)-5-MTHF) durante las próximas 4 semanas.

El enfoque SPCD se modifica y se lleva a cabo de la siguiente manera:

El conjunto de datos de interés de la fase II se limita a los pacientes tratados con placebo durante la fase I que completaron la fase I, que no experimentaron una respuesta clínica según la HDRS-17 durante la fase I y entraron en la fase II. El fármaco se compara con el placebo en la fase II solo para este subgrupo de pacientes.

Los datos ITT/LOCF que comparan el fármaco y el placebo durante la fase I se combinan con los datos que comparan el fármaco y el placebo según el modelo SPCD para la fase II (véanse los pasos 2 y 3 anteriores) y se analizan mediante el modelo estadístico descrito en Fava et al. , 2003

Deplin es un alimento médico. Los pacientes tomarán 15 mg/día de deplin.
Sustancia inactiva
Experimental: Placebo/placebo

Los participantes recibirán placebo para ambas fases del estudio.

El enfoque SPCD se modifica y se lleva a cabo de la siguiente manera:

El conjunto de datos de interés de la fase II se limita a los pacientes tratados con placebo durante la fase I que completaron la fase I, que no experimentaron una respuesta clínica según la HDRS-17 durante la fase I y entraron en la fase II. El fármaco se compara con el placebo en la fase II solo para este subgrupo de pacientes.

Los datos ITT/LOCF que comparan el fármaco y el placebo durante la fase I se combinan con los datos que comparan el fármaco y el placebo según el modelo SPCD para la fase II (véanse los pasos 2 y 3 anteriores) y se analizan mediante el modelo estadístico descrito en Fava et al. , 2003

Sustancia inactiva

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La escala de depresión de Hamilton de 17 ítems (HAM-D-17)
Periodo de tiempo: Línea base y día 60

El HAM-D-17 es un cuestionario de opción múltiple que los médicos pueden usar para calificar la gravedad de la depresión mayor de un paciente. Los elementos se califican en una escala de cero a cuatro y las puntuaciones más altas indican un mayor deterioro. Esta escala se puntúa sumando las puntuaciones de cada elemento y las puntuaciones pueden oscilar entre 0 y 68.

Al evaluar los cambios en la puntuación HAMD, los cambios negativos indican una mejora (es decir, la puntuación ha disminuido) y las puntuaciones positivas indican un empeoramiento de los síntomas (es decir, la disminución de la puntuación). las puntuaciones han aumentado).

Línea base y día 60

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El Inventario Rápido de Sintomatología Depresiva - Autoinforme (QIDS-SR)
Periodo de tiempo: Línea base y día 60

Esta medida es un cuestionario de autoinforme de 16 elementos que evalúa los síntomas de la depresión. Para cada elemento, los puntajes varían de 0 a 3, y los puntajes más altos indican un mayor deterioro. Para puntuar esta medida:

  1. Ingrese el puntaje más alto de las preguntas 1-4 (elementos de sueño): ______
  2. Ingrese la puntuación en el punto 5 ____
  3. Ingrese el puntaje más alto de las preguntas 6 a 9 (apetito/peso): ______
  4. Ingrese la puntuación en el punto 10 ____
  5. Ingrese la puntuación en el punto 11 ____
  6. Ingrese la puntuación en el punto 12 ____
  7. Ingrese la puntuación en el punto 13 ____
  8. Ingrese la puntuación en el punto 14 ____
  9. Ingrese el puntaje más alto de las preguntas 15-16 (ítems psicomotores): ______

Rango de puntaje total 0-27: ______

Al evaluar los cambios en esta medida a lo largo del tiempo, las medias negativas indican una mejora (es decir, las puntuaciones disminuyeron con el tiempo) y las medias positivas indican un empeoramiento del funcionamiento.

Línea base y día 60

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2009

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de julio de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de agosto de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

10 de agosto de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de abril de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de marzo de 2017

Última verificación

1 de marzo de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • 2006P000604 (2)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre 6(S)-5-MTHF(Declinación)

3
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