- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00955955
Estudio de 6(S)-5-MTHF entre pacientes ambulatorios resistentes a inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina con trastorno depresivo mayor (TRD-2)
TRD - 2: Un estudio doble ciego controlado con placebo de 6(S)-5-MTHF entre pacientes ambulatorios resistentes a los ISRS con trastorno depresivo mayor (MDD)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El estudio consta de dos fases, cada una con una duración total de cuatro semanas (8 semanas en total), con visitas al DCRP cada 10 días. Si el sujeto es elegible, se le pedirá que regrese dos semanas más tarde para una visita inicial, cuando se le asignará aleatoriamente, como si fuera una moneda al aire, a uno de los tres grupos de tratamiento: a) fármaco/fármaco, b) placebo /medicamento, c) placebo/placebo (un placebo es una pastilla que parece un fármaco del estudio pero que no contiene ningún medicamento activo). Tendrán más del 50 % de posibilidades de recibir medicación activa (Deplin) en algún momento del estudio de 8 semanas.
Ni el sujeto ni el personal de investigación sabrán en qué grupo se encuentra el sujeto.
Se les pedirá a todos los sujetos que tomen el medicamento del estudio por la mañana, además de su tratamiento ISRS en curso.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
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California
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San Diego, California, Estados Unidos, 92093
- University of California San Diego School of Medicine
-
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Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
- Rush University Medical Center, Psychiatric Medicine Associates, LLC
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45221
- University of Cincinnati, College of Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- University of Pennsylvania
-
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Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- 18-65 años
- Cumplir con los criterios para el trastorno depresivo mayor actual
- Actualmente tomando un ISRS
Criterio de exclusión:
- Mujeres embarazadas
- Enfermedad médica inestable que incluye enfermedad cardiovascular, hepática, renal, respiratoria, endocrina, neurológica o hematológica
- Curso previo de aumento de MTHF o intolerancia a MTHF en cualquier dosis
- Trastornos por uso de sustancias activos en los últimos seis meses, cualquier trastorno bipolar (actual o pasado), cualquier trastorno psicótico (actual o pasado)
- Haber fallado en más de 2 pruebas antidepresivas adecuadas durante el episodio depresivo mayor actual
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: 6(S)-5-MTHF(Declinación)
Los participantes recibirán 15 mg/día de Deplin, un alimento médico, durante 8 semanas. El enfoque SPCD se modifica y se lleva a cabo de la siguiente manera: El conjunto de datos de interés de la fase II se limita a los pacientes tratados con placebo durante la fase I que completaron la fase I, que no experimentaron una respuesta clínica según la HDRS-17 durante la fase I y entraron en la fase II. El fármaco se compara con el placebo en la fase II solo para este subgrupo de pacientes. Los datos ITT/LOCF que comparan el fármaco y el placebo durante la fase I se combinan con los datos que comparan el fármaco y el placebo según el modelo SPCD para la fase II (véanse los pasos 2 y 3 anteriores) y se analizan mediante el modelo estadístico descrito en Fava et al. , 2003 |
Deplin es un alimento médico.
Los pacientes tomarán 15 mg/día de deplin.
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Experimental: Placebo/Deplin
Los participantes recibirán placebo durante las primeras 4 semanas y luego 15 mg/día de Deplin (6(S)-5-MTHF) durante las próximas 4 semanas. El enfoque SPCD se modifica y se lleva a cabo de la siguiente manera: El conjunto de datos de interés de la fase II se limita a los pacientes tratados con placebo durante la fase I que completaron la fase I, que no experimentaron una respuesta clínica según la HDRS-17 durante la fase I y entraron en la fase II. El fármaco se compara con el placebo en la fase II solo para este subgrupo de pacientes. Los datos ITT/LOCF que comparan el fármaco y el placebo durante la fase I se combinan con los datos que comparan el fármaco y el placebo según el modelo SPCD para la fase II (véanse los pasos 2 y 3 anteriores) y se analizan mediante el modelo estadístico descrito en Fava et al. , 2003 |
Deplin es un alimento médico.
Los pacientes tomarán 15 mg/día de deplin.
Sustancia inactiva
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Experimental: Placebo/placebo
Los participantes recibirán placebo para ambas fases del estudio. El enfoque SPCD se modifica y se lleva a cabo de la siguiente manera: El conjunto de datos de interés de la fase II se limita a los pacientes tratados con placebo durante la fase I que completaron la fase I, que no experimentaron una respuesta clínica según la HDRS-17 durante la fase I y entraron en la fase II. El fármaco se compara con el placebo en la fase II solo para este subgrupo de pacientes. Los datos ITT/LOCF que comparan el fármaco y el placebo durante la fase I se combinan con los datos que comparan el fármaco y el placebo según el modelo SPCD para la fase II (véanse los pasos 2 y 3 anteriores) y se analizan mediante el modelo estadístico descrito en Fava et al. , 2003 |
Sustancia inactiva
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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La escala de depresión de Hamilton de 17 ítems (HAM-D-17)
Periodo de tiempo: Línea base y día 60
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El HAM-D-17 es un cuestionario de opción múltiple que los médicos pueden usar para calificar la gravedad de la depresión mayor de un paciente. Los elementos se califican en una escala de cero a cuatro y las puntuaciones más altas indican un mayor deterioro. Esta escala se puntúa sumando las puntuaciones de cada elemento y las puntuaciones pueden oscilar entre 0 y 68. Al evaluar los cambios en la puntuación HAMD, los cambios negativos indican una mejora (es decir, la puntuación ha disminuido) y las puntuaciones positivas indican un empeoramiento de los síntomas (es decir, la disminución de la puntuación). las puntuaciones han aumentado). |
Línea base y día 60
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
El Inventario Rápido de Sintomatología Depresiva - Autoinforme (QIDS-SR)
Periodo de tiempo: Línea base y día 60
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Esta medida es un cuestionario de autoinforme de 16 elementos que evalúa los síntomas de la depresión. Para cada elemento, los puntajes varían de 0 a 3, y los puntajes más altos indican un mayor deterioro. Para puntuar esta medida:
Rango de puntaje total 0-27: ______ Al evaluar los cambios en esta medida a lo largo del tiempo, las medias negativas indican una mejora (es decir, las puntuaciones disminuyeron con el tiempo) y las medias positivas indican un empeoramiento del funcionamiento. |
Línea base y día 60
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Papakostas GI, Shelton RC, Zajecka JM, Etemad B, Rickels K, Clain A, Baer L, Dalton ED, Sacco GR, Schoenfeld D, Pencina M, Meisner A, Bottiglieri T, Nelson E, Mischoulon D, Alpert JE, Barbee JG, Zisook S, Fava M. L-methylfolate as adjunctive therapy for SSRI-resistant major depression: results of two randomized, double-blind, parallel-sequential trials. Am J Psychiatry. 2012 Dec;169(12):1267-74. doi: 10.1176/appi.ajp.2012.11071114.
- Shelton RC, Pencina MJ, Barrentine LW, Ruiz JA, Fava M, Zajecka JM, Papakostas GI. Association of obesity and inflammatory marker levels on treatment outcome: results from a double-blind, randomized study of adjunctive L-methylfolate calcium in patients with MDD who are inadequate responders to SSRIs. J Clin Psychiatry. 2015 Dec;76(12):1635-41. doi: 10.4088/JCP.14m09587.
- Papakostas GI, Shelton RC, Zajecka JM, Bottiglieri T, Roffman J, Cassiello C, Stahl SM, Fava M. Effect of adjunctive L-methylfolate 15 mg among inadequate responders to SSRIs in depressed patients who were stratified by biomarker levels and genotype: results from a randomized clinical trial. J Clin Psychiatry. 2014 Aug;75(8):855-63. doi: 10.4088/JCP.13m08947.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 2006P000604 (2)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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