Оценка стратегий лечения табакокурения в стационарной психиатрии

Это рандомизированное клиническое исследование (N = 1100) с использованием трехгруппового аддитивного дизайна направлено на оценку методов лечения отказа от табака различной интенсивности, начатых в неотложных психиатрических стационарных условиях. Три группы:

1. Обычная помощь (N = 150), состоящая из краткого совета по прекращению курения, руководства по отказу от курения и замены никотина во время госпитализации;
2. Кратковременное лечение (N = 475) добавляет поэтапное руководство, компьютеризированную индивидуализированную обратную связь и короткие сеансы консультирования по отказу от курения во время госпитализации и повторения через 3 и 6 месяцев, а также доступ к 12-недельной никотиновой заместительной терапии после госпитализации;
3. Расширенное лечение (N = 475) основано на нашем текущем кратком лечении и предусматривает 12 дополнительных недель никотиновой заместительной терапии (всего 24 недели) с индивидуальной, проводимой консультантом мотивационной и ручной когнитивно-поведенческой терапией отказа от курения.

Это исследование направлено на определение: (i) могут ли первоначальные успехи, достигнутые в академической психиатрической больнице, быть воспроизведены в большей и более разнообразной популяции пациентов; и (ii) если более продолжительное и интенсивное лечение, сочетающее никотинзаместительную терапию (НЗТ) с индивидуальным, проводимым консультантом мотивационным и ручным когнитивно-поведенческим консультированием (КПТ), ориентированным на прекращение курения, может превзойти наши текущие передовые методы. В конечном счете, это исследование может привести к модели вмешательства по прекращению курения для курильщиков с тяжелыми психическими заболеваниями и, в более общем плане, может предоставить полезную модель для понимания характера и сложности вмешательства при сопутствующих заболеваниях.

Мы предполагаем, что расширенное лечение превзойдет краткосрочное лечение и что обе группы лечения будут более эффективны, чем обычное лечение, в попытках бросить курить и, в конечном итоге, в воздержании от сигарет. Вторичные конкретные цели будут моделировать экономическую эффективность и бюджетные последствия условий лечения; изучить модераторов и посредников результатов лечения; и проспективно изучить связь между изменениями в курении, психическом здоровье и употреблении других веществ с течением времени.