- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01007032
Исследование IMC-A12 при запущенных солидных опухолях
Исследование фазы 1 по оценке безопасности и фармакокинетических профилей IMC-A12, вводимого каждые 2 недели или каждые 3 недели японским пациентам с прогрессирующими солидными опухолями
Обзор исследования
Подробное описание
Участники этого одноцентрового открытого исследования фазы 1 с повышением дозы первоначально будут получать циксутумумаб внутривенно (в/в) каждые 2 недели или каждые 3 недели в течение 6 недель (один цикл). После первого цикла участники с наилучшим общим ответом полного ответа (ПО), частичного ответа (ЧО) или стабильного заболевания (СО) будут продолжать получать циксутумумаб в дозе своей когорты и по графику до тех пор, пока не появятся признаки прогрессирования заболевания (ПД). ) или до тех пор, пока не будут соблюдены другие критерии вывода.
В каждую группу будет зачислено не менее трех участников. Начальная доза в когорте 1 будет составлять 6 мг/кг, вводимая каждые 2 недели. Повышение дозы из когорты 1 в когорту 2 (10 мг/кг вводят каждые 2 недели) будет происходить после того, как по крайней мере три участника из когорты 1 завершат один цикл терапии (т. е. завершат первоначальный 6-недельный период лечения или прекратят терапию из-за циксутумумаб — связанное с этим нежелательное явление [НЯ]).
Зачисление в когорту 3 (начальная доза: 15 мг/кг, вводимая каждые 3 недели) не будет продолжаться до тех пор, пока все участники не завершат один цикл терапии (как определено выше) в когорте 2. Аналогичным образом, участники будут включены в когорту 4 как минимум один раз. трое участников завершили один цикл терапии в когорте 3; участники в когорте 4 будут получать 20 мг/кг каждые 3 недели. Данные о токсичности для каждой когорты будут рассмотрены до любого повышения дозы. Повышение дозы внутри пациента не допускается. Участники любой когорты, которые не завершили первые 6 недель лечения по причинам, отличным от токсичности, связанной с циксутумумабом, будут заменены.
Дозолимитирующая токсичность (ДЛТ) определяется как одно из следующих явлений, если исследователь сочтет их определенно, вероятно или возможно связанными с циксутумумабом: нейтропения 4 степени, продолжающаяся > 7 дней; анемия 4 степени; тромбоцитопения ≥ 3 степени; нейтропения ≥ 3 степени, связанная с лихорадкой; Негематологическая токсичность 3 или 4 степени, за исключением нарушений электролитного баланса и гипергликемии 3 степени; гипергликемия 4 степени; и/или степень 4 или неконтролируемая гипертензия.
Если три участника завершат первый 6-недельный цикл (в соответствии с определением, приведенным выше) без DLT, может быть продолжено повышение дозы до когорты 2. Если у первых трех участников когорты 1 (или любой когорты) в течение цикла 1 наблюдается один DLT, в эту когорту будут включены еще три участника. Если дополнительных DLT не наблюдается, увеличение дозы может продолжаться, как описано выше.
Если у двух или более участников в когорте 1 возникает DLT, шесть участников будут зачислены в когорту 1A (получающие 4 мг/кг каждые 2 недели). Если два или более участников испытывают DLT в когорте дозы 3, шесть участников будут зачислены в когорту дозы 3A (10 мг/кг каждые 3 недели). Если два или более участников получают DLT в когортах доз 2 или 4, шесть дополнительных участников будут зачислены в предыдущую когорту (когорта 1 или когорта 3 соответственно), и предыдущая когорта будет считаться максимально переносимой дозой для этого графика дозирования. . Если два или более участника в любой когорте испытают DLT на неделе 7 или позже (после цикла 1), данные будут пересмотрены, и зачисление может быть приостановлено. Спонсор и главный исследователь, со ссылкой на обзор Независимого комитета по оценке безопасности данных (созданный в отдельном документе), определят, следует ли возобновить регистрацию.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Kashiwa, Япония, 277 8577
- ImClone Investigational Site
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Участник солидной опухоли, подтвержденный гистопатологическим или цитологическим исследованием
- Участник с прогрессирующей первичной или рецидивирующей солидной опухолью, который не ответил на стандартную терапию или для которого стандартная терапия недоступна
- У участника есть измеримые или неизмеримые поражения в соответствии с рекомендациями «Критерии оценки ответа при солидных опухолях» (RECIST, версия 1.0).
- Участник имеет статус производительности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG PS) 0–1 при включении в исследование.
- Участник может дать информированное согласие
- Возраст участника от 20 лет и старше
- Ожидаемая продолжительность жизни участника > 3 месяцев
- У участника адекватная гематологическая функция, определяемая:
- Абсолютное количество нейтрофилов (АНЧ) ≥ 1500/м3 или /мкл
- гемоглобин ≥ 10 г/дл; и
- Количество тромбоцитов ≥ 100 000/мм3 или мкл
- У участника адекватная функция печени, что определяется:
- Общий билирубин ≤ 1,8 мг/дл
- Аспартаттрансаминаза (АСТ) ≤ 2,5 раза выше верхней границы местных нормальных диапазонов (в пять раз в случае метастазов в печень)
- Аланинтрансаминаза (АЛТ) ≤ 2,5 раза выше верхней границы нормальных диапазонов для конкретного места (в пять раз в случае метастазов в печень)
- У участника адекватная функция почек, что определяется:
- Креатинин сыворотки ≤ 1,5 мг/дл
- Расчетный клиренс креатинина сыворотки (Cockcroft-Gault) ≥ 60 мл/мин
- У участника уровень сахара в крови натощак < 120 мг/дл или ниже установленного верхнего предела нормы (ВГН) перед включением в исследование (по усмотрению исследователя допускается одно повторное определение повышенного уровня).
- У участника адекватная функция свертывания, определяемая международным нормализованным отношением (МНО) ¬ 1,5.
- Участник соглашается использовать адекватную контрацепцию на время участия в исследовании и в течение 12 недель после последней дозы исследуемой терапии.
- У участника есть адекватное восстановление после недавней операции, химиотерапии и лучевой терапии (включая паллиативную лучевую терапию). По крайней мере, 28 дней (6 недель для нитрозомочевины или митомицина С) должны пройти после серьезной операции, предшествующей химиотерапии, предшествующего лечения исследуемым агентом или устройством или предшествующей лучевой терапии. Для лечения неодобренными моноклональными антителами должно пройти не менее 8 недель.
- Участник готов соблюдать процедуры исследования до окончания терапии
Критерий исключения:
- Участник получил химиотерапию или терапевтическую лучевую терапию в течение 28 дней (6 недель для нитрозомочевины или митомицина С) до включения в исследование, или участник имеет продолжающиеся побочные эффекты ≥ степени 2 из-за агентов, введенных более чем за 28 дней до этого.
- Участник перенес серьезную операцию (например, лапаротомию, торакотомию, удаление органа(ов)) в течение 28 дней до включения в исследование или установку устройства для подкожного венозного доступа в течение 7 дней до включения в исследование.
- У участника есть плановая или плановая операция, которая будет проведена во время исследования.
- У участника есть задокументированные и / или симптоматические метастазы в головной мозг или лептоменингеальные метастазы (участники, которые клинически стабильны (отсутствие симптомов в течение 4 недель до регистрации) с оценкой того, что дальнейшее лечение (облучение, хирургическое иссечение или введение стероидов) не требуется) разрешен вход в кабинет)
- У участника имеется неконтролируемое интеркуррентное заболевание, включая, помимо прочего:
- Тромботические или геморрагические нарушения
- Сильное кровохарканье (примерно половина чайной ложки)
- Текущая или активная инфекция, требующая системного лечения антибиотиками
- Застойная сердечная недостаточность (класс III или IV по классификации сердечно-сосудистых заболеваний Нью-Йоркской кардиологической ассоциации)
- Стенокардия, ангиопластика, стентирование или инфаркт миокарда в течение 6 месяцев
- Неконтролируемая артериальная гипертензия (систолическое артериальное давление > 150 мм рт. ст., диастолическое артериальное давление > 95 мм рт. ст.)
- Сердечная аритмия, требующая лечения (NCICTCAE Version 3.0 Grade 3), или бессимптомная устойчивая желудочковая тахикардия
- Периферическая невропатия любой этиологии ≥ 2 степени (NCI-CTCAE Version 3.0); или
- Любое другое серьезное неконтролируемое заболевание (расстройства), по мнению исследователя.
- У участника есть серьезная или незаживающая рана, язва или перелом кости в течение 28 дней до включения в исследование.
- У участника было какое-либо желудочно-кишечное кровотечение 3/4 степени в течение 3 месяцев до включения в исследование.
- Участник участвовал в клинических исследованиях неутвержденных экспериментальных агентов или процедур в течение 4 недель до включения в исследование для малых молекул или за 8 недель до включения в исследование для неутвержденных моноклональных антител.
- Участник получал какое-либо предыдущее лечение агентами, нацеленными на гормон инсулиноподобного фактора роста (IGF-IR), одобренными или неутвержденными
- У участника есть известная аллергия на любой из компонентов лечения (моноклональные антитела или другие терапевтические белки, такие как свежезамороженная плазма, человеческий сывороточный альбумин, цитокины или интерлейкины). Если есть подозрение, что у участника может быть аллергия, участник должен быть исключен
- Участник, если женщина, беременна (подтверждено тестом на беременность мочи или сыворотки) или кормит грудью
- Участник имеет известную алкогольную или наркотическую зависимость
- Участник является положительным по антигенам вируса гепатита В (ВГВ), антителам к вирусу гепатита С (ВГС) или ВИЧ (бессимптомные здоровые носители с обнаруживаемой ДНК ВГВ, РНК ВГС могут быть включены в исследование)
- Исследователь оценивает участника как неадекватного для исследования
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Интервенционная модель: ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНЫЙ
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Циксутумумаб
Участники получают циксутумумаб внутривенно каждые 2 или 3 недели.
Цикл равен 6 неделям, с радиологической оценкой ответа опухоли после каждого цикла.
После 1-го цикла пациенты с полным ответом (CR), PR или SD продолжают получать когортную дозу циксутумумаба и планируют прогрессирование заболевания.
В каждую группу зачисляются по 3 человека.
Начальная доза в когорте 1 составляет 6 мг/кг каждые 2 недели.
Повышение дозы от когорты 1 до когорты 2 (10 мг/кг каждые 2 недели) происходит по крайней мере у 3 пациентов в когорте 1, завершающих 1 цикл терапии.
Зачисление в когорту 3 (начальная доза: 15 мг/кг, вводимая каждые 3 недели) не будет продолжаться до тех пор, пока по крайней мере 3 пациента не завершат один цикл терапии в когорте 2. Пациенты зачисляются в когорту 4 после того, как по крайней мере 3 пациента завершили один цикл терапии. терапия в когорте 3; пациенты в когорте 4 получают 20 мг/кг каждые 3 недели.
|
Циксутумумаб внутривенно
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сводный список процентов участников, сообщивших о нежелательных явлениях, возникших во время лечения
Временное ограничение: До 63 месяцев
|
Резюме других несерьезных нежелательных явлений и всех серьезных нежелательных явлений, независимо от причинно-следственной связи, находится в разделе «Сообщенные нежелательные явления».
|
До 63 месяцев
|
|
Количество участников с токсичностью, ограничивающей дозу (DLT)
Временное ограничение: Первая доза до 6 недель
|
DLT были определены как любые связанные с циксутумумабом общие терминологические критерии нежелательных явлений версии 3.0 (CTCAE 3.0) степени 3 или 4 (указаны в последующем показателе первичного исхода).
|
Первая доза до 6 недель
|
|
Фармакокинетика (ФК): максимальная концентрация (Cmax)
Временное ограничение: До инфузии и сразу после окончания инфузии (группы 1 и 2) через 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 и 336 часов и (группы 3 и 4) через 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 и 504 часа после окончания инфузии
|
До инфузии и сразу после окончания инфузии (группы 1 и 2) через 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 и 336 часов и (группы 3 и 4) через 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 и 504 часа после окончания инфузии
|
|
|
PK: площадь под кривой от нуля до бесконечности AUC(0-∞)
Временное ограничение: До инфузии и сразу после окончания инфузии (группы 1 и 2) через 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 и 336 часов и (группы 3 и 4) через 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 и 504 часа после окончания инфузии
|
До инфузии и сразу после окончания инфузии (группы 1 и 2) через 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 и 336 часов и (группы 3 и 4) через 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 и 504 часа после окончания инфузии
|
|
|
PK: Кривая площади под концентрацией в зависимости от времени в течение одного интервала дозирования (AUCtau)
Временное ограничение: До инфузии и сразу после окончания инфузии (группы 1 и 2) через 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 и 336 часов и (группы 3 и 4) через 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 и 504 часа после окончания инфузии
|
До инфузии и сразу после окончания инфузии (группы 1 и 2) через 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 и 336 часов и (группы 3 и 4) через 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 и 504 часа после окончания инфузии
|
|
|
Период полураспада (t1/2)
Временное ограничение: До инфузии и сразу после окончания инфузии (группы 1 и 2) через 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 и 336 часов и (группы 3 и 4) через 0,5, 1 , 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 и 504 часа) после окончания инфузии
|
До инфузии и сразу после окончания инфузии (группы 1 и 2) через 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 и 336 часов и (группы 3 и 4) через 0,5, 1 , 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 и 504 часа) после окончания инфузии
|
|
|
Разрешение на наркотики (CL)
Временное ограничение: До инфузии и сразу после окончания инфузии (группы 1 и 2) через 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 и 336 часов и (группы 3 и 4) через 0,5, 1 , 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 и 504 часа) после окончания инфузии
|
До инфузии и сразу после окончания инфузии (группы 1 и 2) через 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 и 336 часов и (группы 3 и 4) через 0,5, 1 , 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 и 504 часа) после окончания инфузии
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников с сывороточными антителами к циксутумумабу Оценка иммуногенности
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Ни один из участников не был проанализирован на наличие циркулирующих положительных антител против циксутумумаба из-за отсутствия анализа.
|
6 месяцев
|
|
Процент участников с полным ответом (CR) или частичным ответом (PR) (частота объективных ответов [ORR])
Временное ограничение: От первой дозы до 32 месяцев
|
Ответ определяется в соответствии с критериями оценки ответа при солидных опухолях (RECIST 1.1): полный ответ (CR) = исчезновение всех поражений-мишеней; Частичный ответ (PR) = уменьшение суммы наибольшего диаметра пораженных участков на 30%; Прогрессирующее заболевание = 20% увеличение суммы самого длинного диаметра пораженных участков.
|
От первой дозы до 32 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 13905
- 21-1258 (ДРУГОЙ: PMDA (MoH) in Japan)
- CP13-0813 (ДРУГОЙ: ImClone Systems)
- I5A-IE-JAEA (ДРУГОЙ: Eli Lilly and Company)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .