Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een studie van IMC-A12 in gevorderde vaste tumoren

19 oktober 2018 bijgewerkt door: Eli Lilly and Company

Een fase 1-onderzoek ter evaluatie van de veiligheids- en farmacokinetische profielen van IMC-A12, elke 2 weken of elke 3 weken toegediend aan Japanse patiënten met vergevorderde solide tumoren

In deze studie krijgen de deelnemers in eerste instantie intraveneus (IV) cixutumumab (IMC-A12) elke 2 weken of elke 3 weken gedurende 6 weken (één cyclus). Na de eerste cyclus zullen deelnemers die de beste algehele respons van volledige respons, gedeeltelijke respons of stabiele ziekte ervaren cixutumumab blijven ontvangen in hun cohortdosis en schema totdat er bewijs is van progressieve ziekte (PD), of totdat aan andere ontwenningscriteria wordt voldaan . Deelnemers worden ingeschreven in één studiecentrum, gelegen in het National Cancer Center Hospital - East, Kashiwa, Japan. Er worden zo'n 20 tot 30 deelnemers verwacht.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Deelnemers aan deze single-center, open-label, dosis-escalatie, fase 1-studie zullen in eerste instantie intraveneus (IV) cixutumumab krijgen om de 2 weken of om de 3 weken gedurende 6 weken (één cyclus). Na de eerste cyclus zullen deelnemers die de beste algehele respons van complete respons (CR), partiële respons (PR) of stabiele ziekte (SD) ervaren cixutumumab blijven ontvangen in hun cohortdosis en schema totdat er bewijs is van progressieve ziekte (PD). ), of totdat aan andere opnamecriteria is voldaan.

Per cohort worden minimaal drie deelnemers ingeschreven. De startdosis in cohort 1 is 6 mg/kg, elke 2 weken toegediend. Dosisescalatie van cohort 1 naar cohort 2 (10 mg/kg elke 2 weken toegediend) vindt plaats zodra ten minste drie deelnemers in cohort 1 één therapiecyclus hebben voltooid (dwz de initiële behandelingsperiode van 6 weken hebben voltooid of de therapie hebben gestaakt vanwege een cixutumumab - gerelateerde bijwerking [AE]).

Inschrijving in cohort 3 (aanvangsdosis: 15 mg/kg elke 3 weken toegediend) gaat pas door als alle deelnemers één therapiecyclus (zoals hierboven gedefinieerd) in cohort 2 hebben voltooid. Evenzo worden deelnemers ten minste eenmaal in cohort 4 ingeschreven drie deelnemers hebben één therapiecyclus voltooid in cohort 3; deelnemers in cohort 4 krijgen elke 3 weken 20 mg/kg toegediend. Toxiciteitsgegevens voor elk cohort zullen worden beoordeeld voorafgaand aan elke dosisescalatie. Dosisescalatie binnen de patiënt is niet toegestaan. Deelnemers in elk cohort die de eerste 6 weken van de behandeling niet voltooien om andere redenen dan cixutumumab-gerelateerde toxiciteit, zullen worden vervangen.

Een dosisbeperkende toxiciteit (DLT) wordt gedefinieerd als een van de volgende gebeurtenissen, indien de onderzoeker deze beschouwt als definitief, waarschijnlijk of mogelijk gerelateerd aan cixutumumab: Graad 4 neutropenie die > 7 dagen aanhoudt; Graad 4 bloedarmoede; Graad ≥ 3 trombocytopenie; Graad ≥ 3 neutropenie geassocieerd met koorts; Graad 3 of 4 niet-hematologische toxiciteit, exclusief elektrolytenafwijking en graad 3 hyperglykemie; Graad 4 hyperglykemie; en/of Graad 4 of oncontroleerbare hypertensie.

Als drie deelnemers de eerste cyclus van 6 weken voltooien (volgens de hierboven geschetste definitie) zonder DLT's, kan dosisescalatie naar cohort 2 doorgaan. Als één DLT wordt waargenomen bij de eerste drie deelnemers van cohort 1 (of een cohort) tijdens cyclus 1, worden drie extra deelnemers ingeschreven in dat cohort. Als er geen aanvullende DLT's worden waargenomen, kan de dosisescalatie doorgaan zoals hierboven beschreven.

Als twee of meer deelnemers in cohort 1 een DLT ervaren, worden zes deelnemers ingeschreven in cohort 1A (die elke 2 weken 4 mg/kg krijgen). Als twee of meer deelnemers een DLT ervaren in dosiscohort 3, worden zes deelnemers ingeschreven in dosiscohort 3A (10 mg/kg elke 3 weken). Als twee of meer deelnemers een DLT ervaren in dosiscohort 2 of 4, worden zes extra deelnemers ingeschreven in het vorige cohort (respectievelijk cohort 1 of cohort 3) en wordt het vorige cohort beschouwd als de maximaal getolereerde dosis voor dat doseringsschema . Als twee of meer deelnemers in een cohort een DLT ervaren in week 7 of later (na cyclus 1), worden de gegevens beoordeeld en kan de inschrijving worden opgeschort. De sponsor en hoofdonderzoeker zullen, onder verwijzing naar de beoordeling van de onafhankelijke evaluatiecommissie voor gegevensveiligheid (vastgesteld in een afzonderlijk document), bepalen of de inschrijving moet worden hervat.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

21

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Kashiwa, Japan, 277 8577
        • ImClone Investigational Site

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

20 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Deelnemer met vaste tumor die histopathologisch of cytologisch is gedocumenteerd
  • Deelnemer met gevorderde primaire of terugkerende solide tumor die niet heeft gereageerd op standaardtherapie of voor wie geen standaardtherapie beschikbaar is
  • De deelnemer heeft meetbare of niet-meetbare laesies volgens de richtlijnen voor Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST versie 1.0)
  • De deelnemer heeft een Eastern Cooperative Oncology Group performance status (ECOG PS)-score van 0-1 bij aanvang van de studie
  • De deelnemer kan geïnformeerde toestemming geven
  • De deelnemer is 20 jaar of ouder
  • De deelnemer heeft een levensverwachting van > 3 maanden
  • De deelnemer heeft een adequate hematologische functie, zoals gedefinieerd door:
  • Een absoluut aantal neutrofielen (ANC) ≥ 1500/m3 of /μL
  • A hemoglobine ≥ 10 g/dl; En
  • Een aantal bloedplaatjes ≥ 100.000/mm3 of /μL
  • De deelnemer heeft een adequate leverfunctie, zoals gedefinieerd door:
  • Totaal bilirubine ≤ 1,8 mg/dl
  • Aspartaattransaminase (ASAT) ≤ 2,5 keer de bovengrens van plaatsspecifieke normaalbereiken (vijf keer in geval van levermetastasen)
  • Alaninetransaminase (ALAT) ≤ 2,5 keer de bovengrens van plaatsspecifieke normaalbereiken (vijf keer in geval van levermetastasen)
  • De deelnemer heeft een adequate nierfunctie, zoals gedefinieerd door:
  • Serumcreatinine ≤ 1,5 mg/dl
  • Berekende serumcreatinineklaring (Cockcroft-Gault) ≥ 60 ml/min
  • De deelnemer heeft een nuchtere bloedsuikerspiegel < 120 mg/dL of onder de institutionele bovengrens van normaal (ULN) vóór deelname aan het onderzoek (één hertest van een verhoogd niveau is toegestaan ​​naar goeddunken van de onderzoeker)
  • De deelnemer heeft een adequate stollingsfunctie, zoals gedefinieerd door een internationaal genormaliseerde ratio (INR) ¬ 1,5
  • De deelnemer stemt ermee in om adequate anticonceptie te gebruiken voor de duur van deelname aan de studie en gedurende 12 weken na de laatste dosis studietherapie.
  • De deelnemer is voldoende hersteld van een recente operatie, chemotherapie en bestraling (inclusief palliatieve bestraling). Er moeten ten minste 28 dagen (6 weken voor nitrosourea of ​​mitomycine C) zijn verstreken na een grote operatie, eerdere chemotherapie, eerdere behandeling met een onderzoeksmiddel of -apparaat of eerdere bestralingstherapie. Voor behandeling met niet-goedgekeurde monoklonale antilichamen moet minimaal 8 weken zijn verstreken
  • De deelnemer is bereid de studieprocedures na te leven tot het einde van de therapie

Uitsluitingscriteria:

  • De deelnemer heeft chemotherapie of therapeutische radiotherapie gekregen binnen 28 dagen (6 weken voor nitrosourea of ​​mitomycine C) voorafgaand aan deelname aan het onderzoek, of de deelnemer heeft aanhoudende bijwerkingen ≥ Graad 2 als gevolg van middelen die meer dan 28 dagen eerder zijn toegediend
  • De deelnemer heeft een grote operatie ondergaan (bijv. laparotomie, thoracotomie, verwijdering van orgaan(s)) binnen 28 dagen voorafgaand aan het begin van het onderzoek, of plaatsing van een apparaat voor subcutane veneuze toegang binnen 7 dagen voorafgaand aan het begin van het onderzoek
  • De deelnemer ondergaat een electieve of geplande operatie die tijdens het onderzoek moet worden uitgevoerd
  • De deelnemer heeft gedocumenteerde en/of symptomatische hersen- of leptomeningeale metastasen (deelnemers die klinisch stabiel zijn (geen symptomen gedurende de 4 weken voorafgaand aan inschrijving) met een beoordeling dat er geen verdere behandeling (bestraling, chirurgische excisie of toediening van steroïden) nodig is. toegelaten tot de studie)
  • De deelnemer heeft een ongecontroleerde bijkomende ziekte, waaronder, maar niet beperkt tot:
  • Trombotische of hemorragische aandoeningen
  • Bruto bloedspuwing (ongeveer een halve theelepel)
  • Aanhoudende of actieve infectie die een systemische behandeling met antibiotica vereist
  • Congestief hartfalen (klasse III of IV volgens de classificatie van de New York Heart Association voor hartaandoeningen)
  • Angina pectoris, angioplastiek, stenting of myocardinfarct binnen 6 maanden
  • Ongecontroleerde hypertensie (systolische bloeddruk > 150 mm Hg, diastolische bloeddruk > 95 mm Hg)
  • Hartritmestoornissen die behandeling vereisen (NCICTCAE versie 3.0 Graad 3), of asymptomatische aanhoudende ventriculaire tachycardie
  • Perifere neuropathie van welke etiologie dan ook ≥ graad 2 (NCI-CTCAE versie 3.0); of
  • Elke andere ernstige ongecontroleerde medische stoornis(sen) naar de mening van de onderzoeker
  • De deelnemer heeft binnen 28 dagen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek een ernstige of niet-genezende wond, zweer of botbreuk
  • De deelnemer heeft een Graad 3/4 gastro-intestinale bloeding gehad binnen 3 maanden voorafgaand aan deelname aan de studie
  • De deelnemer heeft deelgenomen aan klinische onderzoeken met niet-goedgekeurde experimentele agentia of procedures binnen 4 weken voorafgaand aan deelname aan de studie voor kleine moleculen, of 8 weken voorafgaand aan deelname aan de studie voor niet-goedgekeurde monoklonale antilichamen
  • De deelnemer heeft een eerdere behandeling ondergaan met middelen gericht op het insuline-achtige groeifactorhormoon (IGF-IR), goedgekeurd of niet goedgekeurd
  • De deelnemer heeft een bekende allergie voor een van de behandelingscomponenten (monoklonale antilichamen of andere therapeutische eiwitten zoals vers ingevroren plasma, humaan serumalbumine, cytokines of interleukinen). In het geval dat het vermoeden bestaat dat de deelnemer allergisch is, dient de deelnemer te worden uitgesloten
  • De deelnemer, indien vrouw, is zwanger (bevestigd door urine- of serumzwangerschapstest) of geeft borstvoeding
  • De deelnemer heeft een bekende alcohol- of drugsverslaving
  • De deelnemer is Hepatitis B Virus (HBV) antigeen-, Hepatitis C Virus (HCV) antilichaam-, of HIV antilichaam-positief (asymptomatische gezonde dragers met detecteerbaar HBV-DNA, HCV-RNA kunnen worden opgenomen in het onderzoek)
  • De deelnemer wordt door de onderzoeker als onvoldoende beoordeeld voor het onderzoek

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Interventioneel model: SEQUENTIEEL
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: Cixutumumab
Deelnemers krijgen IV cixutumumab elke 2 of 3 weken. Een cyclus is gelijk aan 6 weken, met radiologische evaluatie van de tumorrespons na elke cyclus. Na de 1e cyclus blijven patiënten met een complete respons (CR), PR of SD cixutumumab-cohortdosis krijgen en wordt ziekteprogressie gepland. In elk cohort schrijven zich 3 punten in. De startdosering in Cohort 1 is 6 mg/kg elke 2 weken. Dosisescalatie van cohort 1 naar cohort 2 (10 mg/kg elke 2 weken) vindt ten minste 3 punten plaats in cohort 1 voltooit 1 therapiecyclus. Inschrijving in cohort 3 (aanvangsdosis: 15 mg/kg elke 3 weken toegediend) gaat pas door als ten minste 3 ptn een therapiecyclus in cohort 2 hebben voltooid. therapie in cohort 3; patiënten in cohort 4 krijgen elke 3 weken 20 mg/kg.
Cixutumumab intraveneus
Andere namen:
  • LY3012217
  • IMC-A12

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Overzichtslijst van het percentage deelnemers dat tijdens de behandeling optredende bijwerkingen meldt
Tijdsspanne: Tot 63 maanden
Een samenvatting van andere niet-ernstige ongewenste voorvallen en alle ernstige ongewenste voorvallen, ongeacht de oorzakelijkheid, is te vinden in de sectie Gerapporteerde ongewenste voorvallen.
Tot 63 maanden
Aantal deelnemers met een dosisbeperkende toxiciteit (DLT)
Tijdsspanne: Eerste dosis tot 6 weken
DLT's werden gedefinieerd als alle cixutumumab-gerelateerde Common Terminology Criteria for Adverse Events versie 3.0 (CTCAE 3.0) graad 3 of 4 bijwerkingen (gerapporteerd in de daaropvolgende primaire uitkomstmaat).
Eerste dosis tot 6 weken
Farmacokinetiek (PK): maximale concentratie (Cmax)
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de infusie en onmiddellijk na het einde van de infusie (cohorten 1 en 2) om 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 en 336 uur en (cohorten 3 en 4) om 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 en 504 uur na beëindiging van de infusie
Voorafgaand aan de infusie en onmiddellijk na het einde van de infusie (cohorten 1 en 2) om 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 en 336 uur en (cohorten 3 en 4) om 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 en 504 uur na beëindiging van de infusie
PK: gebied onder de curve van nul tot oneindig AUC(0-∞)
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de infusie en onmiddellijk na het einde van de infusie (cohorten 1 en 2) om 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 en 336 uur en (cohorten 3 en 4) om 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 en 504 uur na beëindiging van de infusie
Voorafgaand aan de infusie en onmiddellijk na het einde van de infusie (cohorten 1 en 2) om 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 en 336 uur en (cohorten 3 en 4) om 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 en 504 uur na beëindiging van de infusie
PK: gebied onder concentratie versus tijdcurve tijdens één doseringsinterval (AUCtau)
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de infusie en onmiddellijk na het einde van de infusie (cohorten 1 en 2) om 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 en 336 uur en (cohorten 3 en 4) om 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 en 504 uur na beëindiging van de infusie
Voorafgaand aan de infusie en onmiddellijk na het einde van de infusie (cohorten 1 en 2) om 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 en 336 uur en (cohorten 3 en 4) om 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 en 504 uur na beëindiging van de infusie
Halfwaardetijd (t1/2)
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de infusie en onmiddellijk na het einde van de infusie (cohorten 1 en 2) na 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 en 336 uur en (cohorten 3 en 4) na 0,5, 1 , 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 en 504 uur) na beëindiging van de infusie
Voorafgaand aan de infusie en onmiddellijk na het einde van de infusie (cohorten 1 en 2) na 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 en 336 uur en (cohorten 3 en 4) na 0,5, 1 , 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 en 504 uur) na beëindiging van de infusie
Geneesmiddelklaring (CL)
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de infusie en onmiddellijk na het einde van de infusie (cohorten 1 en 2) na 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 en 336 uur en (cohorten 3 en 4) na 0,5, 1 , 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 en 504 uur) na beëindiging van de infusie
Voorafgaand aan de infusie en onmiddellijk na het einde van de infusie (cohorten 1 en 2) na 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 en 336 uur en (cohorten 3 en 4) na 0,5, 1 , 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 en 504 uur) na beëindiging van de infusie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met serum-anti-Cixutumumab-antilichaambeoordeling Immunogeniciteit
Tijdsspanne: 6 maanden
Er werden geen deelnemers geanalyseerd op de ontwikkeling van circulerende positieve anti-cixutumumab-antilichamen omdat er geen assay beschikbaar was.
6 maanden
Percentage deelnemers met volledige respons (CR) of gedeeltelijke respons (PR) (Objective Response Rate [ORR])
Tijdsspanne: Vanaf de eerste dosis tot 32 maanden
Respons gedefinieerd volgens responsevaluatiecriteria bij vaste tumoren (RECIST 1.1) criteria: Volledige respons (CR) = verdwijning van alle doellaesies; Gedeeltelijke respons (PR) = 30% afname van de som van de langste diameter van doellaesies; Progressieve ziekte = 20% toename van de som van de langste diameter van doellaesies.
Vanaf de eerste dosis tot 32 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 november 2009

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

1 december 2012

Studie voltooiing (WERKELIJK)

1 april 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

2 november 2009

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

2 november 2009

Eerst geplaatst (SCHATTING)

3 november 2009

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

27 februari 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 oktober 2018

Laatst geverifieerd

1 oktober 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 13905
  • 21-1258 (ANDER: PMDA (MoH) in Japan)
  • CP13-0813 (ANDER: ImClone Systems)
  • I5A-IE-JAEA (ANDER: Eli Lilly and Company)

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Tumoren

Klinische onderzoeken op Cixutumumab

3
Abonneren