Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie IMC-A12 u pokročilých solidních nádorů

19. října 2018 aktualizováno: Eli Lilly and Company

Studie fáze 1 hodnotící bezpečnostní a farmakokinetické profily IMC-A12 podávané každé 2 týdny nebo každé 3 týdny japonským pacientům s pokročilými solidními nádory

V této studii budou účastníci zpočátku dostávat intravenózní (IV) cixutumumab (IMC-A12) každé 2 týdny nebo každé 3 týdny po dobu 6 týdnů (jeden cyklus). Po prvním cyklu budou účastníci s nejlepší celkovou odpovědí kompletní odpovědi, částečnou odpovědí nebo stabilním onemocněním nadále dostávat cixutumumab ve své kohortové dávce a schématu, dokud se neobjeví známky progresivního onemocnění (PD) nebo dokud nebudou splněna jiná kritéria pro vysazení. . Účastníci budou zapsáni v jednom studijním centru, které se nachází v National Cancer Center Hospital – East, Kashiwa, Japonsko. Předpokládá se účast cca 20-30 účastníků.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Účastníci této jednocentrové, otevřené studie fáze 1 s eskalací dávky budou zpočátku dostávat intravenózní (IV) cixutumumab každé 2 týdny nebo každé 3 týdny po dobu 6 týdnů (jeden cyklus). Po prvním cyklu budou účastníci s nejlepší celkovou odpovědí kompletní odpovědi (CR), částečné odpovědi (PR) nebo stabilního onemocnění (SD) nadále dostávat cixutumumab ve své kohortové dávce a schématu, dokud se neobjeví důkaz progresivního onemocnění (PD ), nebo dokud nebudou splněna jiná kritéria pro výběr.

V každé kohortě budou zapsáni minimálně tři účastníci. Počáteční dávka v kohortě 1 bude 6 mg/kg, podávaná každé 2 týdny. Ke zvýšení dávky z kohorty 1 do kohorty 2 (10 mg/kg podávaných každé 2 týdny) dojde, jakmile alespoň tři účastníci kohorty 1 dokončí jeden cyklus terapie (tj. dokončí úvodní 6týdenní léčebné období nebo přeruší léčbu z důvodu nežádoucí účinek související s cixutumumabem [AE]).

Zápis do kohorty 3 (počáteční dávka: 15 mg/kg podávaná každé 3 týdny) nebude pokračovat, dokud všichni účastníci nedokončí jeden cyklus terapie (jak je definováno výše) v kohortě 2. Podobně budou účastníci zapsáni do kohorty 4 alespoň jednou tři účastníci dokončili jeden cyklus terapie v kohortě 3; účastníci v kohortě 4 dostanou 20 mg/kg podávaných každé 3 týdny. Údaje o toxicitě pro každou kohortu budou přezkoumány před jakýmkoli zvýšením dávky. Není povoleno žádné zvyšování dávky u pacienta. Účastníci v jakékoli kohortě, kteří nedokončí prvních 6 týdnů léčby z jiných důvodů, než je toxicita související s cixutumumabem, budou nahrazeni.

Toxicita limitující dávku (DLT) je definována jako jedna z následujících příhod, pokud je zkoušejícím považována za definitivně, pravděpodobně nebo možná související s cixutumumabem: neutropenie 4. stupně trvající > 7 dní; anémie 4. stupně; trombocytopenie ≥ 3. stupně; neutropenie ≥ 3. stupně spojená s horečkou; Nehematologická toxicita 3. nebo 4. stupně, s výjimkou elektrolytové abnormality a hyperglykémie 3. stupně; hyperglykémie 4. stupně; a/nebo stupeň 4 nebo nekontrolovatelná hypertenze.

Pokud tři účastníci dokončí první 6týdenní cyklus (podle definice uvedené výše) bez DLT, může pokračovat eskalace dávky na kohortu 2. Pokud je během cyklu 1 pozorována jedna DLT u prvních tří účastníků kohorty 1 (nebo jakékoli kohorty), budou do této kohorty zařazeni další tři účastníci. Pokud nejsou pozorovány žádné další DLT, může eskalace dávky pokračovat, jak je popsáno výše.

Pokud dva nebo více účastníků v kohortě 1 zažije DLT, šest účastníků bude zařazeno do kohorty 1A (dostávají 4 mg/kg každé 2 týdny). Pokud dva nebo více účastníků zažije DLT v dávkové kohortě 3, šest účastníků bude zařazeno do dávkové kohorty 3A (10 mg/kg každé 3 týdny). Pokud dva nebo více účastníků zažije DLT v dávkových kohortách 2 nebo 4, bude šest dalších účastníků zapsáno do předchozí kohorty (Kohorta 1 nebo kohorta 3, v tomto pořadí) a předchozí kohorta bude považována za maximální tolerovanou dávku pro dané dávkovací schéma. . Pokud dva nebo více účastníků v jakékoli kohortě zažije DLT v týdnu 7 nebo později (po cyklu 1), data budou zkontrolována a registrace může být pozastavena. Sponzor a hlavní zkoušející s odkazem na přezkoumání nezávislého výboru pro hodnocení bezpečnosti dat (ustaveného v samostatném dokumentu) určí, zda by měla být registrace obnovena.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

21

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Kashiwa, Japonsko, 277 8577
        • ImClone Investigational Site

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

20 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Účastník solidního nádoru, který byl histopatologicky nebo cytologicky dokumentován
  • Účastník pokročilého primárního nebo recidivujícího solidního nádoru, který nereagoval na standardní léčbu nebo pro kterého není standardní léčba dostupná
  • Účastník má měřitelné nebo neměřitelné léze podle pokynů pro kritéria hodnocení odezvy u solidních nádorů (RECIST verze 1.0)
  • Účastník má při vstupu do studie skóre výkonnostního stavu skupiny Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG PS) 0–1
  • Účastník je schopen poskytnout informovaný souhlas
  • Účastník je starší 20 let
  • Účastník má předpokládanou délku života > 3 měsíce
  • Účastník má adekvátní hematologické funkce, jak je definováno:
  • Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1500/m3 nebo /μl
  • A hemoglobin ≥ 10 g/dl; a
  • Počet krevních destiček ≥ 100 000/mm3 nebo /μL
  • Účastník má adekvátní funkci jater, jak je definováno:
  • Celkový bilirubin ≤ 1,8 mg/dl
  • Aspartáttransamináza (AST) ≤ 2,5násobek horní hranice místně specifických normálních rozmezí (pětinásobek v případě jaterních metastáz)
  • Alanin transamináza (ALT) ≤ 2,5násobek horní hranice místně specifických normálních rozmezí (pětinásobek v případě jaterních metastáz)
  • Účastník má adekvátní renální funkce, jak je definováno:
  • Sérový kreatinin ≤ 1,5 mg/dl
  • Vypočtená clearance kreatininu v séru (Cockcroft-Gault) ≥ 60 ml/min
  • Účastník má před vstupem do studie hladinu cukru v krvi nalačno < 120 mg/dl nebo pod ústavní horní hranicí normálu (ULN) (podle uvážení zkoušejícího je povolen jeden opakovaný test zvýšené hladiny)
  • Účastník má adekvátní koagulační funkci definovanou mezinárodním normalizovaným poměrem (INR) ¬ 1,5
  • Účastník souhlasí s používáním adekvátní antikoncepce po dobu účasti ve studii a po dobu 12 týdnů po poslední dávce studijní terapie.
  • Účastník se dostatečně zotavil po nedávné operaci, chemoterapii a radiační terapii (včetně paliativní radiační terapie). Od velkého chirurgického zákroku, předchozí chemoterapie, předchozí léčby zkoumanou látkou nebo zařízením nebo předchozí radiační terapie musí uplynout alespoň 28 dní (6 týdnů u nitrosomočovin nebo mitomycinu C). Pro léčbu neschválenými monoklonálními protilátkami musí uplynout minimálně 8 týdnů
  • Účastník je ochoten dodržovat studijní postupy až do ukončení terapie

Kritéria vyloučení:

  • Účastník podstoupil chemoterapii nebo terapeutickou radioterapii během 28 dnů (6 týdnů u nitrosomočovin nebo mitomycinu C) před vstupem do studie, nebo má účastník přetrvávající vedlejší účinky ≥ 2. stupně v důsledku látek podaných o více než 28 dnů dříve
  • Účastník podstoupil velký chirurgický zákrok (např. laparotomii, torakotomii, odstranění orgánu(ů)) během 28 dnů před vstupem do studie nebo umístění zařízení pro subkutánní žilní přístup během 7 dnů před vstupem do studie
  • Účastník má v průběhu studie plánovaný nebo plánovaný chirurgický zákrok
  • Účastník má zdokumentované a/nebo symptomatické mozkové nebo leptomeningeální metastázy (účastníci, kteří jsou klinicky stabilní (bez příznaků během 4 týdnů před zařazením) s posouzením, že není nutná žádná další léčba (ozařování, chirurgická excize nebo podávání steroidů). povolen vstup do studia)
  • Účastník má nekontrolované interkurentní onemocnění, mimo jiné:
  • Trombotické nebo hemoragické poruchy
  • Hrubá hemoptýza (přibližně půl čajové lžičky)
  • Probíhající nebo aktivní infekce vyžadující systémovou léčbu antibiotiky
  • Městnavé srdeční selhání (třída III nebo IV podle klasifikace srdečních chorob New York Heart Association)
  • Angina pectoris, angioplastika, stentování nebo infarkt myokardu do 6 měsíců
  • Nekontrolovaná hypertenze (systolický krevní tlak > 150 mm Hg, diastolický krevní tlak > 95 mm Hg)
  • Srdeční arytmie vyžadující léčbu (NCICTCAE verze 3.0 stupeň 3) nebo asymptomatická setrvalá ventrikulární tachykardie
  • Periferní neuropatie jakékoli etiologie ≥ 2. stupně (NCI-CTCAE verze 3.0); nebo
  • Jakákoli jiná závažná nekontrolovaná zdravotní porucha (poruchy) podle názoru zkoušejícího
  • Účastník má vážnou nebo nehojící se ránu, vřed nebo zlomeninu kosti během 28 dnů před vstupem do studie
  • Účastník prodělal jakékoli gastrointestinální krvácení stupně 3/4 během 3 měsíců před vstupem do studie
  • Účastník se účastnil klinických studií neschválených experimentálních látek nebo postupů během 4 týdnů před vstupem do studie pro malé molekuly nebo 8 týdnů před vstupem do studie pro neschválené monoklonální protilátky
  • Účastník absolvoval jakoukoli předchozí léčbu schválenými nebo neschválenými látkami zaměřenými na hormon inzulinu podobný růstový faktor (IGF-IR).
  • Účastník má známou alergii na kteroukoli složku léčby (monoklonální protilátky nebo jiné terapeutické proteiny, jako je čerstvá zmrazená plazma, lidský sérový albumin, cytokiny nebo interleukiny). V případě, že existuje podezření, že by účastník mohl mít alergii, měl by být účastník vyloučen
  • Účastnice, pokud je žena, je těhotná (potvrzeno těhotenským testem v moči nebo séru) nebo kojící
  • Účastník má známou závislost na alkoholu nebo drogách
  • Účastník je pozitivní na antigen viru hepatitidy B (HBV), protilátky proti viru hepatitidy C (HCV) nebo protilátky proti HIV (do studie mohou být zařazeni asymptomatičtí zdraví nosiči s detekovatelnou HBV-DNA, HCV-RNA)
  • Zkoušející vyhodnotí účastníka jako neadekvátního pro studii

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Intervenční model: SEKVENČNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Cixutumumab
Účastníci dostávají IV cixutumumab každé 2 nebo 3 týdny. Cyklus se rovná 6 týdnům s radiologickým hodnocením odpovědi nádoru po každém cyklu. Po 1. cyklu pacienti s kompletní odpovědí (CR), PR nebo SD nadále užívají kohortovou dávku cixutumumabu a plánují progresi onemocnění. V každé kohortě se zapíší 3 pts. Počáteční dávka v kohortě 1 je 6 mg/kg každé 2 týdny. Ke zvýšení dávky z kohorty 1 do kohorty 2 (10 mg/kg každé 2 týdny) dojde alespoň u 3 pacientů v kohortě 1 dokončí 1 cyklus terapie. Zápis do kohorty 3 (počáteční dávka: 15 mg/kg podávaná každé 3 týdny) nebude pokračovat, dokud alespoň 3 pacienti nedokončí jeden cyklus terapie v kohortě 2. Pacienti se zapíší do kohorty 4, jakmile alespoň 3 pacienti dokončí jeden cyklus terapie v kohortě 3; pts v kohortě 4 dostávají 20 mg/kg každé 3 týdny.
Cixutumumab intravenózně
Ostatní jména:
  • LY3012217
  • IMC-A12

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Souhrnný seznam procent účastníků, kteří hlásili nežádoucí příhody vyžadující léčbu
Časové okno: Až 63 měsíců
Souhrn ostatních nezávažných nežádoucích příhod a všech závažných nežádoucích příhod bez ohledu na kauzalitu se nachází v sekci Hlášené nežádoucí příhody.
Až 63 měsíců
Počet účastníků s toxicitou omezující dávku (DLT)
Časové okno: První dávka až 6 týdnů
DLT byly definovány jako jakákoli společná terminologická kritéria související s cixutumumabem pro nežádoucí příhody verze 3.0 (CTCAE 3.0) nežádoucí příhody 3. nebo 4. stupně (uvedené v následném měření primárního výsledku).
První dávka až 6 týdnů
Farmakokinetika (PK): Maximální koncentrace (Cmax)
Časové okno: Před infuzí a bezprostředně po ukončení infuze (Kohorty 1 a 2) v 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 a 336 hodinách a (Kohorty 3 a 4) v 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 a 504 hodin po ukončení infuze
Před infuzí a bezprostředně po ukončení infuze (Kohorty 1 a 2) v 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 a 336 hodinách a (Kohorty 3 a 4) v 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 a 504 hodin po ukončení infuze
PK: Oblast pod křivkou od nuly do nekonečna AUC(0-∞)
Časové okno: Před infuzí a bezprostředně po ukončení infuze (Kohorty 1 a 2) v 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 a 336 hodinách a (Kohorty 3 a 4) v 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 a 504 hodin po ukončení infuze
Před infuzí a bezprostředně po ukončení infuze (Kohorty 1 a 2) v 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 a 336 hodinách a (Kohorty 3 a 4) v 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 a 504 hodin po ukončení infuze
PK: Plocha pod koncentrací versus křivka času během jednoho dávkovacího intervalu (AUCtau)
Časové okno: Před infuzí a bezprostředně po ukončení infuze (Kohorty 1 a 2) v 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 a 336 hodinách a (Kohorty 3 a 4) v 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 a 504 hodin po ukončení infuze
Před infuzí a bezprostředně po ukončení infuze (Kohorty 1 a 2) v 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 a 336 hodinách a (Kohorty 3 a 4) v 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 a 504 hodin po ukončení infuze
Poločas rozpadu (t1/2)
Časové okno: Před infuzí a bezprostředně po ukončení infuze (skupiny 1 a 2) v 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 a 336 hodinách a (kohorty 3 a 4) v 0,5, 1 , 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 a 504 hodin) Po ukončení infuze
Před infuzí a bezprostředně po ukončení infuze (skupiny 1 a 2) v 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 a 336 hodinách a (kohorty 3 a 4) v 0,5, 1 , 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 a 504 hodin) Po ukončení infuze
Clearance léčiv (CL)
Časové okno: Před infuzí a bezprostředně po ukončení infuze (skupiny 1 a 2) v 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 a 336 hodinách a (kohorty 3 a 4) v 0,5, 1 , 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 a 504 hodin) Po ukončení infuze
Před infuzí a bezprostředně po ukončení infuze (skupiny 1 a 2) v 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264 a 336 hodinách a (kohorty 3 a 4) v 0,5, 1 , 2, 4, 8, 24, 48, 96, 168, 264, 336, 408 a 504 hodin) Po ukončení infuze

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s vyhodnocením imunogenicity sérových anti-Cixutumumabových protilátek
Časové okno: 6 měsíců
U žádného účastníka nebyl analyzován vývoj cirkulujících pozitivních anti-cixutumumabových protilátek, protože nebyl k dispozici žádný test.
6 měsíců
Procento účastníků s úplnou odezvou (CR) nebo částečnou odezvou (PR) (objektivní míra odezvy [ORR])
Časové okno: Od první dávky do 32 měsíců
Odpověď definovaná podle kritérií vyhodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST 1.1): Kompletní odpověď (CR) = vymizení všech cílových lézí; Částečná odezva (PR) = 30% snížení součtu nejdelšího průměru cílových lézí; Progresivní onemocnění = 20% zvýšení součtu nejdelšího průměru cílových lézí.
Od první dávky do 32 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. listopadu 2009

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. prosince 2012

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. dubna 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. listopadu 2009

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. listopadu 2009

První zveřejněno (ODHAD)

3. listopadu 2009

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

27. února 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. října 2018

Naposledy ověřeno

1. října 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 13905
  • 21-1258 (JINÝ: PMDA (MoH) in Japan)
  • CP13-0813 (JINÝ: ImClone Systems)
  • I5A-IE-JAEA (JINÝ: Eli Lilly and Company)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Nádory

Klinické studie na Cixutumumab

Předplatit