Coventry Outcomes Study of Seniors (COSS): сравнительное исследование эффективности для оценки влияния вмешательства междисциплинарной группы на частоту неэлективных госпитализаций среди пациентов, получающих медицинскую помощь (COSS)
20 января 2010 г. обновлено: Medco Health Solutions, Inc.
Coventry Outcomes Study of Seniors: двухгрупповое, контролируемое, рандомизированное, сравнительное исследование эффективности для оценки влияния вмешательства междисциплинарной группы по сравнению с обычным уходом на частоту неэлективных госпитализаций среди пациентов, получающих медицинскую помощь
Исследователи изучают влияние вмешательства многопрофильной группы (MDT), состоящей из куратора Ковентри, социального работника и медицинского директора, а также фармацевта-специалиста Medco, на показатели госпитализации пожилых людей с хроническими заболеваниями из группы высокого риска по сравнению с с обычным подходом ухода.
В исследовании также будет изучено влияние на качество жизни, приверженность лечению, медицинские расходы, частоту повторных госпитализаций и ряд других важных показателей.
Результат COSS может способствовать дальнейшему совершенствованию и развитию комплексной программы модели ухода за счет использования партнерских отношений между планом медицинского страхования и менеджером по льготам в аптеке.
Обзор исследования
Статус
Прекращено
Условия
Подробное описание
Многопрофильная команда проведет личные визиты в домашних условиях с вмешательствами, которые сосредоточены на пяти ключевых областях: переход на лечение, самопомощь, координация ухода, аптека и профилактика, все они предназначены для поддержки участников Medicare с высоким риском и их отношений. со своими поставщиками первичной медико-санитарной помощи.
Если исследование докажет, что количество госпитализаций среди пожилых людей сокращается, оно может стать важным ориентиром для будущих усилий по снижению затрат и улучшению качества ухода за пожилыми людьми с хроническими заболеваниями.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Ожидаемый)
2150
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты
-
St. Louis, Missouri, Соединенные Штаты
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
65 лет и старше (OLDER_ADULT)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Оценка риска Inouye > 3, рассчитанная по претензиям Coventry
- Участники программы Medicare Advantage старше 65 лет
- Непрерывное право > 12 месяцев до обучения
- Возможность связаться по телефону
- Субъект желает и может дать информированное согласие
- Готов соблюдать все процедуры исследования и быть доступным в течение всего периода исследования
Критерий исключения:
- Активное лечение рака (т. химиотерапия или облучение) за последние 6 месяцев
- Проживание в любом другом месте, кроме общины [т.е. Учреждение квалифицированного сестринского ухода (SNF)]
- Члены системы «точно вовремя» (JIT)
- Участники с географическим положением > 60 из Сент-Луиса или Канзас-Сити, штат Миссури.
- Реципиенты трансплантации солидных органов
- Активное участие в другом клиническом исследовании
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ДРУГОЙ: Контрольная группа
Контрольная группа получит обычную помощь, предусмотренную вашим планом медицинского обслуживания.
|
|
|
ДРУГОЙ: Группа вмешательства
Дополнительные визиты будут проводиться членом междисциплинарной группы (менеджером/медсестрой, социальным работником и/или фармацевтом, который будет лично или по телефону).
|
Многопрофильная команда определит, какое вмешательство следует применить к участнику группы вмешательства, на основе их ответов на оценку риска для здоровья, а также обзора лекарств и визуального осмотра дома.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Определить влияние междисциплинарных командных вмешательств на снижение частоты необоснованных госпитализаций в течение 12 месяцев по сравнению с обычным лечением.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Определите влияние междисциплинарных командных вмешательств на частоту посещений отделений неотложной помощи, не приводящих к госпитализации в течение 24 часов или менее.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
|
Определить влияние междисциплинарных командных вмешательств по сравнению с обычной помощью на качество жизни, связанное со здоровьем (HR-QOL).
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
|
Определить влияние вмешательств MDT по сравнению с обычным уходом на стационарные расходы, связанные с необязательными госпитальными событиями [реабилитация, врач, понесенные, но не заявленные (IBNR)]
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
|
Определить влияние междисциплинарных командных вмешательств по сравнению с обычной помощью на общие амбулаторные расходы (врач, аптека, реабилитация)
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
|
Определить влияние междисциплинарных командных вмешательств по сравнению с обычным уходом на удовлетворенность уходом
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
|
Определить влияние междисциплинарных командных вмешательств по сравнению с обычным уходом на частоту необоснованных госпитализаций при хронических заболеваниях.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
|
Определить влияние междисциплинарных командных вмешательств по сравнению с обычным лечением на повторные госпитализации без плановых действий через 30, 60 и 90 дней после первой неплановой госпитализации.
Временное ограничение: 12
|
12
|
|
Определить влияние междисциплинарных командных вмешательств по сравнению с обычным лечением на продолжительность пребывания (LOS) каждой необоснованной госпитализации.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Julia O McEachern, MHS, PA-C, Medco Health Solutions, Inc.
- Главный следователь: Stephen L Cavalieri, MD, Coventry Health Care, Inc.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования
1 ноября 2009 г.
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
1 июня 2011 г.
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
1 июня 2011 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
12 ноября 2009 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
16 ноября 2009 г.
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
17 ноября 2009 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
21 января 2010 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
20 января 2010 г.
Последняя проверка
1 января 2010 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 7714
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .