- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01027429
Упрощенная антибиотикотерапия сепсиса у детей раннего возраста (SATT)
Упрощенные схемы антибиотикотерапии для лечения сепсиса у детей раннего возраста в учреждениях первого уровня: рандомизированное контролируемое исследование
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Основная цель
Оценить, эквивалентна ли амбулаторная (клиническая) терапия детей раннего возраста с возможной серьезной бактериальной инфекцией внутримышечным введением прокаина, пенициллина и гентамицина в течение 7 дней (эталонная терапия):
- (1) инъекционный гентамицин один раз в день и пероральный амоксициллин два раза в день в течение семи дней;
- (2) инъекционный пенициллин и гентамицин один раз в день в течение двух дней с последующим пероральным приемом амоксициллина два раза в день в течение пяти дней; и
Гипотеза
Доля детей, у которых терапия не удалась на 7-й день (или раньше), составит 10% в каждой группе. Разница в частоте отказов в 5% или менее будет считаться эквивалентной.
Дизайн исследования
Это будет рандомизированное открытое исследование эквивалентности с тремя группами среди младенцев в возрасте 0-59 дней, у которых в одной из полевых клиник Карачи диагностирована возможная серьезная бактериальная инфекция, и чьи семьи отказываются от направления в больницу по упрощенной процедуре, и младенцы соответствуют другим установленным критериям включения.
Подходящие младенцы будут набраны из числа тех, кого направили в клиники подготовленные медицинские работники по месту жительства как имеющие клинические признаки, указывающие на возможное серьезное заболевание, во время регулярных посещений на дому в зоне наблюдения, или те, которые поступили непосредственно в клиники из районов беременных и новорожденных. наблюдение. Диагноз возможного сепсиса будет поставлен клиницистами, если будут соблюдены определенные клинические критерии.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Пакистан, 74800
- Ali Akber Shah Goth
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Критерии включения
- Младенцы в возрасте 0–59 дней, проживающие в обслуживаемой популяции исследуемых больниц или клиник.
- Один или несколько из следующих пяти признаков: выраженное втяжение грудной клетки, температура в подмышечной впадине >38,0°C или <35,50°C, движения только при стимуляции и проблемы с кормлением в анамнезе (подтверждено плохим сосанием при оценке кормления)
- Семья отказывается от рекомендованной госпитализации или госпитализация в противном случае невозможна
- Информированное согласие законного опекуна.
- Критерий исключения:
Очень тяжелая инфекция/заболевание, характеризующееся наличием любого из следующих признаков (бессознательное состояние, судороги, неспособность есть, апноэ, неспособность плакать, цианоз, выбухание родничка, длительное наполнение капилляров, серьезные врожденные пороки развития, сильное кровотечение, хирургические состояния, требующие направления в больницу) , постоянная рвота, определяемая как рвота после трех попыток накормить ребенка в течение ½ часа)
- Очень низкий вес при рождении: вес <1500
- Госпитализация по поводу болезни за последние две недели
- Предыдущее включение в исследование
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: прокаин пенициллин и гентамицин
Прокаин пенициллин, 50 000 МЕ/кг внутримышечно плюс гентамицин, 5 мг/кг внутримышечно, оба препарата вводят один раз в день в течение 7 дней.
|
новокаин пенициллин 50 000 ЕД/кг внутримышечно 1 раз в сутки в течение 7 дней; гентамицин, 5 мг/кг 1 раз в сутки внутримышечно в течение 7 дней
прокаин пенициллин, 50 000 МЕ/кг один раз в день внутримышечно, плюс гентамицин 5 мг/кг один раз в день внутримышечно в течение 2 дней, затем 5 дней перорально амоксициллин, 80-90 мг/кг, разделенный на два приема.
|
|
Экспериментальный: Амоксициллин и гентамицин
Пероральный амоксициллин (80–90 мг/кг) дважды в день и гентамицин внутримышечно, 5 мг/кг один раз в день, оба препарата вводятся в течение 7 дней.
|
прокаин пенициллин, 50 000 МЕ/кг один раз в день внутримышечно, плюс гентамицин 5 мг/кг один раз в день внутримышечно в течение 2 дней, затем 5 дней перорально амоксициллин, 80-90 мг/кг, разделенный на два приема.
перорально амоксициллин 80-90 мг/кг в два приема в течение 7 дней внутримышечно гентамицин 5 мг/кг один раз в день в течение 7 дней
|
|
Экспериментальный: прокаин пенициллин, гентамицин и амоксициллин
прокаин пенициллин, 50 000 МЕ/кг один раз в день внутримышечно, плюс гентамицин 5 мг/кг один раз в день внутримышечно в течение 2 дней, затем 5 дней перорально амоксициллин, 80-90 мг/кг, разделенный на два приема.
|
прокаин пенициллин, 50 000 МЕ/кг один раз в день внутримышечно, плюс гентамицин 5 мг/кг один раз в день внутримышечно в течение 2 дней, затем 5 дней перорально амоксициллин, 80-90 мг/кг, разделенный на два приема.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Неэффективность лечения
Временное ограничение: в течение 7 дней после регистрации
|
в течение 7 дней после регистрации
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Директор по исследованиям: Shiyam S Sunder, MBBS, The Aga Khan University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Mir F, Pearce RE, Baig-Ansari N, Qazi S, Barrett JS, Abdel-Rahman S, Kearns G, Zaidi AK. Serum amoxicillin levels in young infants (0-59 days) with sepsis treated with oral amoxicillin. Arch Dis Child. 2020 Dec;105(12):1208-1214. doi: 10.1136/archdischild-2019-317342. Epub 2020 May 13.
- Mir F, Nisar I, Tikmani SS, Baloch B, Shakoor S, Jehan F, Ahmed I, Cousens S, Zaidi AK. Simplified antibiotic regimens for treatment of clinical severe infection in the outpatient setting when referral is not possible for young infants in Pakistan (Simplified Antibiotic Therapy Trial [SATT]): a randomised, open-label, equivalence trial. Lancet Glob Health. 2017 Feb;5(2):e177-e185. doi: 10.1016/S2214-109X(16)30335-7. Epub 2016 Dec 15.
- Zaidi AK, Tikmani SS, Sultana S, Baloch B, Kazi M, Rehman H, Karimi K, Jehan F, Ahmed I, Cousens S. Simplified antibiotic regimens for the management of clinically diagnosed severe infections in newborns and young infants in first-level facilities in Karachi, Pakistan: study design for an outpatient randomized controlled equivalence trial. Pediatr Infect Dis J. 2013 Sep;32 Suppl 1(Suppl 1 Innovative Treatment Regimens for Severe Infections in Young Infants):S19-25. doi: 10.1097/INF.0b013e31829ff7aa.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Инфекции
- Синдром системного воспалительного ответа
- Воспаление
- Младенец, Новорожденный, Болезни
- Сепсис
- Токсемия
- Неонатальный сепсис
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Агенты сенсорной системы
- Анестетики
- Антибактериальные агенты
- Анестетики местные
- Ингибиторы синтеза белка
- Гентамицины
- Амоксициллин
- Пенициллины
- Пенициллин G Бензатин
- Пенициллин G
- Пенициллин G Прокаин
- Прокаин
Другие идентификационные номера исследования
- SC134GL50124
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .