- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01027429
Egyszerűsített antibiotikus terápia fiatal csecsemők szepszisére (SATT)
Egyszerűsített antibiotikum-sémák fiatal csecsemők szepszisének kezelésére első szintű létesítményekben: Randomizált, kontrollált vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Az elsődleges célkítűzés
Annak értékelése, hogy a lehetséges súlyos bakteriális fertőzésben szenvedő fiatal csecsemők ambuláns (klinikai) terápiája 7 napos intramuszkuláris prokain penicillinnel és gentamicinnel (referenciaterápia) egyenértékű-e:
- (1) injektálható gentamicin naponta egyszer és orális amoxicillin naponta kétszer hét napon keresztül;
- (2) injektálható penicillin és gentamicin naponta egyszer két napon keresztül, majd orális amoxicillin naponta kétszer öt napon keresztül; és
Hipotézis
Azon csecsemők aránya, akiknél a kezelés 7 napon belül (vagy azelőtt) sikertelen, 10% lesz minden csoportban. A hibaarányok 5%-os vagy annál kisebb eltérése egyenértékűnek minősül.
Dizájnt tanulni
Ez egy randomizált, három karú, nyílt ekvivalenciás vizsgálat olyan fiatal 0-59 napos csecsemők körében, akiknél a karacsi helyszíni klinikák egyikén súlyos bakteriális fertőzést diagnosztizálnak, és akiknek családja megtagadja a könnyített kórházi beutalást, és a csecsemők más meghatározott felvételi kritériumoknak is megfelelnek.
A jogosult fiatal csecsemőket azok közül toborozzák, akiket képzett közösségi egészségügyi dolgozók küldenek a klinikákra, mivel lehetséges súlyos betegségre utaló klinikai tünetekkel rendelkeznek a rendszeres otthoni látogatások során a megfigyelési területen, vagy azok közül, akik a várandós és újszülött területekről közvetlenül jelentkeznek a klinikára. felügyelet. A lehetséges szepszis diagnózisát a klinikusok fogják felállítani, ha teljesülnek a meghatározott klinikai kritériumok.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakisztán, 74800
- Ali Akber Shah Goth
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Befogadási kritériumok
- 0-59 napos csecsemők, akik a vizsgált kórházak vagy klinikák vonzáskörzetének lakói
- Az alábbi öt tünet közül egy vagy több: súlyos mellkasi behúzás, hónalj hőmérséklete >38,0 C vagy < 35,50 C, mozgás csak stimuláció esetén és etetési problémák a kórtörténetben (ezt az etetési értékelés során tapasztalt gyenge szopás is megerősíti)
- A család elutasítja az ajánlott kórházi kezelést vagy a kórházi kezelést, amely egyébként nem kivitelezhető
- A törvényes gyám tájékoztatása alapján.
- Kizárási kritériumok:
Nagyon súlyos fertőzés/betegség, amelyet az alábbi tünetek bármelyike jellemez (tudattalanság, görcsök, evésképtelenség, apnoe, sírásképtelenség, cianózis, kidudorodó fontanel, elhúzódó kapilláris feltöltődés, súlyos veleszületett rendellenességek, súlyos vérzés, kórházi beutalót igénylő műtéti állapotok , tartós hányás, amely hányásként definiálható, ha háromszor, fél órán belül megkísérelték táplálni a babát)
- Nagyon alacsony születési súly: súly <1500
- Betegség miatti kórházi kezelés az elmúlt két hétben
- Korábbi felvétel a tanulmányba
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: prokain penicillin és gentamicin
Prokain penicillin, 50 000 NE/kg intramuszkuláris injekcióban plusz gentamicin, 5 mg/ttkg intramuszkuláris injekció, mindkettő naponta egyszer, 7 napon keresztül
|
prokain penicillin 50 000 egység/ttkg intramuszkuláris injekcióban naponta egyszer 7 napon keresztül; gentamicin, 5 mg/ttkg naponta egyszer intramuszkuláris injekcióban 7 napon keresztül
prokain penicillin, 50 000 NE/ttkg naponta egyszer intramuszkuláris injekció plusz gentamicin 5 mg/ttkg naponta egyszer intramuszkuláris injekció 2 napon keresztül, majd 5 napig orális amoxicillin, 80-90 mg/ttkg, két részre osztva.
|
Kísérleti: Amoxicillin és gentamicin
Orális amoxicillin (80-90 mg/ttkg) naponta kétszer elosztva és intramuszkuláris gentamicin, 5 mg/ttkg naponta egyszer, mindkettő 7 napon keresztül
|
prokain penicillin, 50 000 NE/ttkg naponta egyszer intramuszkuláris injekció plusz gentamicin 5 mg/ttkg naponta egyszer intramuszkuláris injekció 2 napon keresztül, majd 5 napig orális amoxicillin, 80-90 mg/ttkg, két részre osztva.
80-90 mg/ttkg orális amoxicillin két adagra osztva 7 napig intramuszkuláris gentamicin, 5 mg/ttkg naponta egyszer 7 napon keresztül
|
Kísérleti: prokain penicillin, gentamicin és amoxicillin
prokain penicillin, 50 000 NE/ttkg naponta egyszer intramuszkuláris injekció plusz gentamicin 5 mg/ttkg naponta egyszer intramuszkuláris injekció 2 napon keresztül, majd 5 napig orális amoxicillin, 80-90 mg/ttkg, két részre osztva.
|
prokain penicillin, 50 000 NE/ttkg naponta egyszer intramuszkuláris injekció plusz gentamicin 5 mg/ttkg naponta egyszer intramuszkuláris injekció 2 napon keresztül, majd 5 napig orális amoxicillin, 80-90 mg/ttkg, két részre osztva.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A kezelés sikertelensége
Időkeret: a jelentkezéstől számított 7 napon belül
|
a jelentkezéstől számított 7 napon belül
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Shiyam S Sunder, MBBS, The Aga Khan University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Mir F, Pearce RE, Baig-Ansari N, Qazi S, Barrett JS, Abdel-Rahman S, Kearns G, Zaidi AK. Serum amoxicillin levels in young infants (0-59 days) with sepsis treated with oral amoxicillin. Arch Dis Child. 2020 Dec;105(12):1208-1214. doi: 10.1136/archdischild-2019-317342. Epub 2020 May 13.
- Mir F, Nisar I, Tikmani SS, Baloch B, Shakoor S, Jehan F, Ahmed I, Cousens S, Zaidi AK. Simplified antibiotic regimens for treatment of clinical severe infection in the outpatient setting when referral is not possible for young infants in Pakistan (Simplified Antibiotic Therapy Trial [SATT]): a randomised, open-label, equivalence trial. Lancet Glob Health. 2017 Feb;5(2):e177-e185. doi: 10.1016/S2214-109X(16)30335-7. Epub 2016 Dec 15.
- Zaidi AK, Tikmani SS, Sultana S, Baloch B, Kazi M, Rehman H, Karimi K, Jehan F, Ahmed I, Cousens S. Simplified antibiotic regimens for the management of clinically diagnosed severe infections in newborns and young infants in first-level facilities in Karachi, Pakistan: study design for an outpatient randomized controlled equivalence trial. Pediatr Infect Dis J. 2013 Sep;32 Suppl 1(Suppl 1 Innovative Treatment Regimens for Severe Infections in Young Infants):S19-25. doi: 10.1097/INF.0b013e31829ff7aa.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Fertőzések
- Szisztémás gyulladásos válasz szindróma
- Gyulladás
- Csecsemő, Újszülött, Betegségek
- Vérmérgezés
- Toxémia
- Újszülöttkori szepszis
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Enzim gátlók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Anesztetikumok
- Antibakteriális szerek
- Helyi érzéstelenítők
- Fehérjeszintézis gátlók
- Gentamicinek
- Amoxicillin
- Penicillinek
- Penicillin G benzatin
- Penicillin G
- Penicillin G prokain
- Prokain
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SC134GL50124
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Vérmérgezés
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefBefejezveAz újszülöttkori szeptikémia súlyossági indexe az újszülöttkori akut fiziológiához (SNAP) II. (SNAP)Újszülöttkori SEPSISEgyiptom
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonBefejezveÚjszülöttkori SEPSISBanglades, Uganda, Thaiföld, Dél-Afrika, Olaszország, Görögország, India, Brazília, Kína, Kenya, Vietnam
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineBefejezveÚjszülöttkori SEPSISBurkina Faso, Gambia
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu Teaching...Befejezve
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramBefejezveÚjszülöttkori SEPSISKenya
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityIsmeretlen
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterBefejezveÚjszülöttkori fertőzés | Újszülöttkori SEPSISHollandia