- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01027429
Uproszczona antybiotykoterapia sepsy u małych niemowląt (SATT)
Uproszczone schematy antybiotykoterapii w leczeniu sepsy u małych niemowląt w placówkach pierwszego stopnia: randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Podstawowy cel
Ocena, czy terapia ambulatoryjna (położnicza) młodych niemowląt z możliwym poważnym zakażeniem bakteryjnym z zastosowaniem przez 7 dni domięśniowo penicyliny prokainowej i gentamycyny (leczenie referencyjne) jest równoważna:
- (1) gentamycyna do wstrzykiwań raz dziennie i doustna amoksycylina dwa razy dziennie przez siedem dni;
- (2) penicylina i gentamycyna do wstrzykiwań raz dziennie przez dwa dni, a następnie doustna amoksycylina dwa razy dziennie przez pięć dni; I
Hipoteza
Odsetek dzieci, u których terapia zakończyła się niepowodzeniem w 7. dniu (lub wcześniej), wyniesie 10% w każdej grupie. 5% lub mniej różnicy we wskaźnikach awaryjności zostanie uznane za równoważne.
Projekt badania
Będzie to randomizowane, trzyramienne, otwarte badanie równoważności wśród młodych niemowląt w wieku 0-59 dni, u których zdiagnozowano możliwe poważne zakażenie bakteryjne w jednej z klinik terenowych w Karaczi i których rodziny odmówią ułatwionego skierowania do szpitala, oraz niemowlęta spełniają inne określone kryteria włączenia.
Kwalifikujące się niemowlęta będą rekrutowane spośród dzieci kierowanych do klinik przez przeszkolonych pracowników służby zdrowia jako mających objawy kliniczne wskazujące na możliwą poważną chorobę podczas regularnych wizyt domowych na obszarze objętym nadzorem lub zgłaszających się bezpośrednio do klinik z obszarów w ciąży i noworodków nadzór. Lekarze postawią diagnozę możliwej sepsy, jeśli zostaną spełnione określone kryteria kliniczne.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 74800
- Ali Akber Shah Goth
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Kryteria przyjęcia
- Niemowlęta w wieku 0-59 dni, które są mieszkańcami populacji zlewni badanych szpitali lub klinik
- Jeden lub więcej z następujących pięciu objawów: silne wciągnięcie klatki piersiowej, temperatura pod pachami >38,0°C lub <35,50°C, ruch tylko przy stymulacji oraz problemy z karmieniem w wywiadzie (potwierdzone słabą oceną ssania przy karmieniu)
- Rodzina odmawia zaleconej hospitalizacji lub hospitalizacja jest niewykonalna w inny sposób
- Świadoma zgoda opiekuna prawnego.
- Kryteria wyłączenia:
Bardzo ciężka infekcja/choroba charakteryzująca się obecnością któregokolwiek z następujących objawów (nieprzytomność, drgawki, niezdolność do karmienia, bezdech, niezdolność do płaczu, sinica, wypukłe ciemiączko, przedłużone napełnianie naczyń włosowatych, poważne wady wrodzone, poważne krwawienia, stany chirurgiczne wymagające skierowania do szpitala uporczywe wymioty definiowane jako wymioty po trzech próbach karmienia dziecka w ciągu ½ godziny)
- Bardzo niska masa urodzeniowa: waga <1500
- Hospitalizacja z powodu choroby w ciągu ostatnich dwóch tygodni
- Wcześniejsze włączenie do badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: penicylina prokainowa i gentamycyna
Penicylina prokainowa 50 000 j.m./kg we wstrzyknięciu domięśniowym plus gentamycyna w dawce 5 mg/kg we wstrzyknięciu domięśniowym, oba podawane raz dziennie przez 7 dni
|
penicylina prokainowa 50 000 jednostek/kg we wstrzyknięciu domięśniowym raz dziennie przez 7 dni; gentamycyna, 5 mg/kg raz dziennie we wstrzyknięciu domięśniowym przez 7 dni
penicylina prokainowa, 50 000 j.m./kg raz dziennie we wstrzyknięciu domięśniowym plus gentamycyna 5 mg/kg raz dziennie we wstrzyknięciu domięśniowym przez 2 dni, a następnie przez 5 dni doustna amoksycylina, 80-90 mg/kg podzielona na dwie dawki.
|
Eksperymentalny: Amoksycylina i gentamycyna
Doustna amoksycylina (80-90 mg/kg) podzielona dwa razy dziennie i domięśniowa gentamycyna, 5 mg/kg raz dziennie, obie podawane przez 7 dni
|
penicylina prokainowa, 50 000 j.m./kg raz dziennie we wstrzyknięciu domięśniowym plus gentamycyna 5 mg/kg raz dziennie we wstrzyknięciu domięśniowym przez 2 dni, a następnie przez 5 dni doustna amoksycylina, 80-90 mg/kg podzielona na dwie dawki.
amoksycylina doustna 80-90 mg/kg podzielona na dwie dawki przez 7 dni gentamycyna domięśniowo 5 mg/kg raz dziennie przez 7 dni
|
Eksperymentalny: penicylina prokainowa, gentamycyna i amoksycylina
penicylina prokainowa, 50 000 j.m./kg raz dziennie we wstrzyknięciu domięśniowym plus gentamycyna 5 mg/kg raz dziennie we wstrzyknięciu domięśniowym przez 2 dni, a następnie przez 5 dni doustna amoksycylina, 80-90 mg/kg podzielona na dwie dawki.
|
penicylina prokainowa, 50 000 j.m./kg raz dziennie we wstrzyknięciu domięśniowym plus gentamycyna 5 mg/kg raz dziennie we wstrzyknięciu domięśniowym przez 2 dni, a następnie przez 5 dni doustna amoksycylina, 80-90 mg/kg podzielona na dwie dawki.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Niepowodzenie leczenia
Ramy czasowe: w ciągu 7 dni od rejestracji
|
w ciągu 7 dni od rejestracji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Shiyam S Sunder, MBBS, The Aga Khan University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Mir F, Pearce RE, Baig-Ansari N, Qazi S, Barrett JS, Abdel-Rahman S, Kearns G, Zaidi AK. Serum amoxicillin levels in young infants (0-59 days) with sepsis treated with oral amoxicillin. Arch Dis Child. 2020 Dec;105(12):1208-1214. doi: 10.1136/archdischild-2019-317342. Epub 2020 May 13.
- Mir F, Nisar I, Tikmani SS, Baloch B, Shakoor S, Jehan F, Ahmed I, Cousens S, Zaidi AK. Simplified antibiotic regimens for treatment of clinical severe infection in the outpatient setting when referral is not possible for young infants in Pakistan (Simplified Antibiotic Therapy Trial [SATT]): a randomised, open-label, equivalence trial. Lancet Glob Health. 2017 Feb;5(2):e177-e185. doi: 10.1016/S2214-109X(16)30335-7. Epub 2016 Dec 15.
- Zaidi AK, Tikmani SS, Sultana S, Baloch B, Kazi M, Rehman H, Karimi K, Jehan F, Ahmed I, Cousens S. Simplified antibiotic regimens for the management of clinically diagnosed severe infections in newborns and young infants in first-level facilities in Karachi, Pakistan: study design for an outpatient randomized controlled equivalence trial. Pediatr Infect Dis J. 2013 Sep;32 Suppl 1(Suppl 1 Innovative Treatment Regimens for Severe Infections in Young Infants):S19-25. doi: 10.1097/INF.0b013e31829ff7aa.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Infekcje
- Zespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej
- Zapalenie
- Niemowlę, noworodek, choroby
- Posocznica
- Zatrucie krwi
- Sepsa noworodkowa
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Środki przeciwbakteryjne
- Środki znieczulające, miejscowe
- Inhibitory syntezy białek
- Gentamycyny
- Amoksycylina
- Penicyliny
- Penicylina G Benzatyna
- Penicylina G
- Penicylina G Prokaina
- Prokaina
Inne numery identyfikacyjne badania
- SC134GL50124
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Posocznica
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonZakończonySEPSIS noworodkówBangladesz, Uganda, Tajlandia, Afryka Południowa, Włochy, Grecja, Indie, Brazylia, Chiny, Kenia, Wietnam
-
Assiut UniversityNieznany
-
Assiut UniversityNieznany
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefZakończony
-
Assiut UniversityNieznany
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineZakończonySEPSIS noworodkówBurkina Faso, Gambia
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu...Zakończony
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramZakończonySEPSIS noworodkówKenia
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityNieznany
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterZakończonyZakażenie noworodków | SEPSIS noworodkówHolandia