- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01027429
Zjednodušená antibiotická terapie sepse u malých kojenců (SATT)
Zjednodušené antibiotické režimy pro léčbu sepse u malých kojenců v zařízeních první úrovně: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Primární cíl
Zhodnotit, zda je ambulantní (klinická) léčba malých kojenců s možnou závažnou bakteriální infekcí 7denní intramuskulární prokainpenicilin a gentamicin (referenční léčba) ekvivalentní:
- (1) injekční gentamicin jednou denně a perorální amoxicilin dvakrát denně po dobu sedmi dnů;
- (2) injekční penicilin a gentamicin jednou denně po dobu dvou dnů následovaný perorálním amoxicilinem dvakrát denně po dobu pěti dnů; a
Hypotéza
Podíl dětí, u kterých selže léčba v (nebo dříve) 7 dnech, bude 10 % v každé skupině. Za ekvivalent bude považován 5% nebo méně rozdíl v míře selhání.
Studovat design
Půjde o randomizovanou, tříramennou, otevřenou ekvivalenční studii mezi malými kojenci ve věku 0-59 dní, u kterých byla na jedné z terénních klinik v Karáčí diagnostikována možná závažná bakteriální infekce a jejichž rodiny odmítají zprostředkované doporučení do nemocnice, a kojenci splňují další specifikovaná kritéria pro zařazení.
Vhodní mladí kojenci budou vybráni z těch, kteří byli na kliniky odesláni vyškolenými komunitními zdravotnickými pracovníky jako s klinickými příznaky předpovídajícími možné závažné onemocnění během pravidelných domácích návštěv v oblasti dohledu, nebo z těch, kteří přicházejí přímo na kliniky z oblastí v těhotenství a novorozenci. dohled. Diagnózu možné sepse stanoví lékaři, pokud budou splněna specifikovaná klinická kritéria.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pákistán, 74800
- Ali Akber Shah Goth
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Kritéria pro zařazení
- Kojenci ve věku 0–59 dní, kteří jsou obyvateli spádové populace studovaných nemocnic nebo klinik
- Jeden nebo více z následujících pěti příznaků: silné vtažení hrudníku, axilární teplota >38,0 C nebo <35,50 C, pohyb pouze při stimulaci a problémy s krmením v minulosti (potvrzené špatným hodnocením sání při krmení)
- Rodina odmítá doporučenou hospitalizaci nebo hospitalizace jinak není možná
- Informovaný souhlas zákonného zástupce.
- Kritéria vyloučení:
Velmi závažná infekce/onemocnění charakterizované přítomností některého z následujících příznaků (bezvědomí, křeče, neschopnost se najíst, apnoe, neschopnost plakat, cyanóza, vyboulený fontanel, prodloužené plnění kapilár, velké vrozené malformace, velké krvácení, chirurgické stavy vyžadující doporučení do nemocnice , přetrvávající zvracení definované jako zvracení po třech pokusech nakrmit dítě během ½ hodiny)
- Velmi nízká porodní hmotnost: hmotnost <1500
- Hospitalizace pro nemoc v posledních dvou týdnech
- Předchozí zařazení do studia
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: prokain penicilin a gentamicin
Prokain penicilin, 50 000 IU/kg intramuskulární injekcí plus gentamicin, 5 mg/kg intramuskulární injekcí, obojí podáváno jednou denně po dobu 7 dnů
|
prokain penicilin 50 000 jednotek/kg intramuskulární injekcí jednou denně po dobu 7 dnů; gentamicin, 5 mg/kg jednou denně intramuskulární injekcí po dobu 7 dnů
prokain penicilin, 50 000 IU/kg jednou denně intramuskulární injekce plus gentamicin 5 mg/kg jednou denně intramuskulární injekce po dobu 2 dnů, po nichž následovalo 5 dnů perorálního amoxicilinu, 80-90 mg/kg rozdělených do dvou dávek.
|
|
Experimentální: Amoxicilin a gentamicin
Perorální amoxicilin (80-90 mg/kg) rozdělený dvakrát denně a intramuskulární gentamicin, 5 mg/kg jednou denně, obě podávané po dobu 7 dnů
|
prokain penicilin, 50 000 IU/kg jednou denně intramuskulární injekce plus gentamicin 5 mg/kg jednou denně intramuskulární injekce po dobu 2 dnů, po nichž následovalo 5 dnů perorálního amoxicilinu, 80-90 mg/kg rozdělených do dvou dávek.
perorální amoxicilin 80-90 mg/kg rozdělený do dvou dávek po dobu 7 dnů intramuskulární gentamicin, 5 mg/kg jednou denně po dobu 7 dnů
|
|
Experimentální: prokain penicilin, gentamicin a amoxicilin
prokain penicilin, 50 000 IU/kg jednou denně intramuskulární injekce plus gentamicin 5 mg/kg jednou denně intramuskulární injekce po dobu 2 dnů, po nichž následovalo 5 dnů perorálního amoxicilinu, 80-90 mg/kg rozdělených do dvou dávek.
|
prokain penicilin, 50 000 IU/kg jednou denně intramuskulární injekce plus gentamicin 5 mg/kg jednou denně intramuskulární injekce po dobu 2 dnů, po nichž následovalo 5 dnů perorálního amoxicilinu, 80-90 mg/kg rozdělených do dvou dávek.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Selhání léčby
Časové okno: do 7 dnů od přihlášení
|
do 7 dnů od přihlášení
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Shiyam S Sunder, MBBS, The Aga Khan University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Mir F, Pearce RE, Baig-Ansari N, Qazi S, Barrett JS, Abdel-Rahman S, Kearns G, Zaidi AK. Serum amoxicillin levels in young infants (0-59 days) with sepsis treated with oral amoxicillin. Arch Dis Child. 2020 Dec;105(12):1208-1214. doi: 10.1136/archdischild-2019-317342. Epub 2020 May 13.
- Mir F, Nisar I, Tikmani SS, Baloch B, Shakoor S, Jehan F, Ahmed I, Cousens S, Zaidi AK. Simplified antibiotic regimens for treatment of clinical severe infection in the outpatient setting when referral is not possible for young infants in Pakistan (Simplified Antibiotic Therapy Trial [SATT]): a randomised, open-label, equivalence trial. Lancet Glob Health. 2017 Feb;5(2):e177-e185. doi: 10.1016/S2214-109X(16)30335-7. Epub 2016 Dec 15.
- Zaidi AK, Tikmani SS, Sultana S, Baloch B, Kazi M, Rehman H, Karimi K, Jehan F, Ahmed I, Cousens S. Simplified antibiotic regimens for the management of clinically diagnosed severe infections in newborns and young infants in first-level facilities in Karachi, Pakistan: study design for an outpatient randomized controlled equivalence trial. Pediatr Infect Dis J. 2013 Sep;32 Suppl 1(Suppl 1 Innovative Treatment Regimens for Severe Infections in Young Infants):S19-25. doi: 10.1097/INF.0b013e31829ff7aa.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Infekce
- Syndrom systémové zánětlivé odpovědi
- Zánět
- Kojenec, novorozenec, nemoci
- Sepse
- Toxémie
- Novorozenecká sepse
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Agenti smyslového systému
- Anestetika
- Antibakteriální látky
- Anestetika, lokální
- Inhibitory syntézy proteinů
- Gentamiciny
- Amoxicilin
- Peniciliny
- Penicilin G Benzathin
- Penicilin G
- Penicilin G Prokain
- Prokain
Další identifikační čísla studie
- SC134GL50124
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sepse
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonDokončenoNovorozenecká SEPSISBangladéš, Uganda, Thajsko, Jižní Afrika, Itálie, Řecko, Indie, Brazílie, Čína, Keňa, Vietnam
-
Assiut UniversityNeznámýNovorozenecká SEPSIS
-
Assiut UniversityNeznámý
-
Assiut UniversityNeznámý
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineDokončenoNovorozenecká SEPSISBurkina Faso, Gambie
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu...DokončenoNovorozenecká SEPSISGhana
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramDokončenoNovorozenecká SEPSISKeňa
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityNeznámý
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterDokončenoNovorozenecká infekce | Novorozenecká SEPSISHolandsko
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefDokončenoNovorozenecká SEPSISEgypt