- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01027429
Förenklad antibiotikaterapi för sepsis hos spädbarn (SATT)
Förenklade antibiotikakurer för hantering av sepsis hos små spädbarn i anläggningar på första nivån: randomiserat kontrollerat försök
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Huvudmål
För att utvärdera om poliklinisk (klinikbaserad) behandling av unga spädbarn med möjlig allvarlig bakterieinfektion med 7 dagars intramuskulär prokain penicillin och gentamicin (referensterapi) motsvarar:
- (1) injicerbart gentamicin en gång dagligen och oralt amoxicillin två gånger dagligen under sju dagar;
- (2) injicerbart penicillin och gentamicin en gång dagligen under två dagar följt av oralt amoxicillin två gånger dagligen under fem dagar; och
Hypotes
Andelen spädbarn som misslyckas med behandlingen efter (eller före 7) dagar kommer att vara 10 % i varje grupp. En skillnad på 5 % eller mindre i felfrekvens kommer att anses vara likvärdig.
Studera design
Detta kommer att vara en randomiserad, trearmad, öppen likvärdighetsprövning bland spädbarn i åldern 0–59 dagar som diagnostiserats ha en möjlig allvarlig bakterieinfektion på en av Karachis fältkliniker, och vars familjer vägrar underlättad sjukhusremiss, och spädbarnen uppfyller andra specificerade inklusionskriterier.
Berättigade unga spädbarn kommer att rekryteras bland de som hänvisas till klinikerna av utbildad hälsovårdspersonal som har kliniska tecken som förutsäger möjlig allvarlig sjukdom under regelbundna hembesök i övervakningsområdet, eller de som kommer direkt till klinikerna från områdena under graviditet och nyfödd övervakning. En diagnos av eventuell sepsis kommer att ställas av läkare om specificerade kliniska kriterier är uppfyllda.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 74800
- Ali Akber Shah Goth
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Inklusionskriterier
- Spädbarn 0-59 dagar gamla som är bosatta i upptagningsbefolkningen på studiesjukhusen eller klinikerna
- Ett eller flera av följande fem tecken: allvarlig indragning i bröstet, axillär temperatur >38,0C eller <35,50 C, rörelse endast vid stimulering och historia av matningsproblem (bekräftat av dåligt sug vid matningsbedömning)
- Familj vägrar rekommenderad sjukhusvistelse eller sjukhusvistelse annars inte genomförbart
- Informerat samtycke av en vårdnadshavare.
- Exklusions kriterier:
Mycket allvarlig infektion/sjukdom som kännetecknas av närvaron av något av följande tecken (medvetslös, kramper, oförmögen att äta, apné, oförmögen att gråta, cyanos, utbuktande fontanel, förlängd kapillärpåfyllning, allvarliga medfödda missbildningar, större blödningar, kirurgiska tillstånd som kräver sjukhusremiss , ihållande kräkningar definierade som kräkningar efter tre försök att mata barnet inom ½ timme)
- Mycket låg födelsevikt: vikt <1500
- Sjukhusinläggning för sjukdom de senaste två veckorna
- Tidigare inkludering i studien
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: prokain penicillin och gentamicin
Prokainpenicillin, 50 000 IE/kg genom intramuskulär injektion plus gentamicin, 5 mg/kg intramuskulär injektion, båda ges en gång dagligen i 7 dagar
|
prokainpenicillin 50 000 enheter/kg genom intramuskulär injektion en gång dagligen i 7 dagar; gentamicin, 5 mg/kg en gång dagligen genom intramuskulär injektion i 7 dagar
prokainpenicillin, 50 000 IE/kg en gång dagligen intramuskulär injektion plus gentamicin 5 mg/kg en gång dagligen intramuskulär injektion i 2 dagar, följt av 5 dagars oralt amoxicillin, 80-90 mg/kg uppdelat i två doser.
|
Experimentell: Amoxicillin och gentamicin
Oralt amoxicillin (80-90 mg/kg) uppdelat två gånger dagligen och intramuskulärt gentamicin, 5 mg/kg en gång dagligen, båda ges i 7 dagar
|
prokainpenicillin, 50 000 IE/kg en gång dagligen intramuskulär injektion plus gentamicin 5 mg/kg en gång dagligen intramuskulär injektion i 2 dagar, följt av 5 dagars oralt amoxicillin, 80-90 mg/kg uppdelat i två doser.
oralt amoxicillin 80-90 mg/kg uppdelat i två doser under 7 dagar intramuskulärt gentamicin, 5 mg/kg en gång dagligen i 7 dagar
|
Experimentell: prokain penicillin, gentamicin och amoxicillin
prokainpenicillin, 50 000 IE/kg en gång dagligen intramuskulär injektion plus gentamicin 5 mg/kg en gång dagligen intramuskulär injektion i 2 dagar, följt av 5 dagars oralt amoxicillin, 80-90 mg/kg uppdelat i två doser.
|
prokainpenicillin, 50 000 IE/kg en gång dagligen intramuskulär injektion plus gentamicin 5 mg/kg en gång dagligen intramuskulär injektion i 2 dagar, följt av 5 dagars oralt amoxicillin, 80-90 mg/kg uppdelat i två doser.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Behandlingsfel
Tidsram: inom 7 dagar efter registreringen
|
inom 7 dagar efter registreringen
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Shiyam S Sunder, MBBS, The Aga Khan University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Mir F, Pearce RE, Baig-Ansari N, Qazi S, Barrett JS, Abdel-Rahman S, Kearns G, Zaidi AK. Serum amoxicillin levels in young infants (0-59 days) with sepsis treated with oral amoxicillin. Arch Dis Child. 2020 Dec;105(12):1208-1214. doi: 10.1136/archdischild-2019-317342. Epub 2020 May 13.
- Mir F, Nisar I, Tikmani SS, Baloch B, Shakoor S, Jehan F, Ahmed I, Cousens S, Zaidi AK. Simplified antibiotic regimens for treatment of clinical severe infection in the outpatient setting when referral is not possible for young infants in Pakistan (Simplified Antibiotic Therapy Trial [SATT]): a randomised, open-label, equivalence trial. Lancet Glob Health. 2017 Feb;5(2):e177-e185. doi: 10.1016/S2214-109X(16)30335-7. Epub 2016 Dec 15.
- Zaidi AK, Tikmani SS, Sultana S, Baloch B, Kazi M, Rehman H, Karimi K, Jehan F, Ahmed I, Cousens S. Simplified antibiotic regimens for the management of clinically diagnosed severe infections in newborns and young infants in first-level facilities in Karachi, Pakistan: study design for an outpatient randomized controlled equivalence trial. Pediatr Infect Dis J. 2013 Sep;32 Suppl 1(Suppl 1 Innovative Treatment Regimens for Severe Infections in Young Infants):S19-25. doi: 10.1097/INF.0b013e31829ff7aa.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Infektioner
- Systemiskt inflammatoriskt svarssyndrom
- Inflammation
- Spädbarn, nyfödda, sjukdomar
- Sepsis
- Toxemi
- Neonatal sepsis
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Enzyminhibitorer
- Sensoriska systemagenter
- Bedövningsmedel
- Antibakteriella medel
- Anestesimedel, lokal
- Proteinsyntesinhibitorer
- Gentamiciner
- Amoxicillin
- Penicilliner
- Penicillin G Bensatine
- Penicillin G
- Penicillin G Procaine
- Prokain
Andra studie-ID-nummer
- SC134GL50124
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Sepsis
-
University of Kansas Medical CenterUniversity of KansasRekryteringSepsis | Septisk chock | Sepsis syndrom | Sepsis, svår | Sepsis bakterie | Sepsis bakteriemiFörenta staterna
-
Jip GroenInBiomeRekryteringMikrobiell kolonisering | Neonatal infektion | Neonatal sepsis, tidig debut | Mikrobiell sjukdom | Klinisk sepsis | Kultur Negativ Neonatal Sepsis | Neonatal sepsis, sen debut | Kultur Positiv neonatal sepsisNederländerna
-
Karolinska InstitutetÖrebro University, SwedenAvslutadSepsis | Sepsis syndrom | Sepsis, svårSverige
-
Ohio State UniversityAvslutadSepsis, Svår Sepsis och Septisk ShockFörenta staterna
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; The Royal College of AnaesthetistsAvslutadSepsis | Septisk chock | Svår sepsis | Sepsis syndromStorbritannien
-
Indonesia UniversityAvslutadSvår sepsis med septisk chock | Svår sepsis utan septisk chockIndonesien
-
Beckman Coulter, Inc.Biomedical Advanced Research and Development AuthorityAnmälan via inbjudanSvår sepsis | Svår sepsis utan septisk chockFörenta staterna
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); New York Presbyterian... och andra samarbetspartnersAvslutadSepsis | Septisk chock | Svår sepsis | Infektion | Sepsis syndromFörenta staterna
-
Inverness Medical InnovationsAvslutadSepsis | Systemiskt inflammatoriskt svarssyndrom | Svår sepsis | Sepsis syndromFörenta staterna
-
Yale UniversityIndragenNeonatal tidig sepsis | Neonatal sent debuterande sepsisFörenta staterna
Kliniska prövningar på prokain penicillin och gentamicin
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthDhaka Shishu HospitalAvslutad
-
Save the ChildrenUniversity of Washington; Kamuzu University of Health Sciences; Kamuzu Central... och andra samarbetspartnersAvslutad
-
Murdoch Childrens Research InstituteRoyal Children's HospitalRekryteringInfektion | Pediatrisk infektionssjukdom | Komplicerad urinvägsinfektionAustralien, Nya Zeeland
-
University of OxfordLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London och andra samarbetspartnersOkändAntibiotikaresistens | Undernäring Allvarlig | AntibiotikatoxicitetKenya, Uganda
-
Aga Khan UniversityOkändSepsis | Bakteriell infektion | Spädbarn, nyföddPakistan
-
Kamuzu University of Health SciencesAvslutadSpädbarns bakteriell meningitMalawi
-
University Hospital, ToursRekryteringInfektiös endokarditFrankrike
-
University of OxfordLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; Medical Research Council; Wellcome Trust och andra samarbetspartnersAvslutad
-
Northwell HealthAvslutadNjurstenFörenta staterna
-
Yarmouk UniversityAvslutadBakteriella infektioner | Kirurgisk platsinfektion | Antibiotikaresistent infektionJordanien