Влияние агониста дофамина каберголина на созревание ооцитов

Актуальность: Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) является наиболее серьезным осложнением индукции овуляции. Это происходит в результате повышенной проницаемости сосудов, вызванной гиперсекрецией яичниками VEGF), который активирует его рецептор-2. Агонист дофамина каберголин ингибирует фосфорилирование рецептора VEGFR-2, что предотвращает гиперэкспрессию VEGF и снижает тяжесть СГЯ. Однако VEGF играет важную роль в росте и поддержании фолликула яичника и развивающегося эмбриона, опосредуя ангиогенез. У человека каберголин предотвращает СГЯ, но возможное вредное воздействие на созревание ооцитов не изучалось. Это исследование было разработано, чтобы проанализировать, влияет ли время введения каберголина в день инъекции ХГЧ или после извлечения ооцитов на созревание ооцитов и результаты лечения вспомогательной репродукцией.

ЦЕЛЬ: оценить, влияет ли время введения каберголина на количество ооцитов метафазы II, качество эмбриона, исход беременности и частоту СГЯ.

Методы. Проспективное рандомизированное исследование было разработано для оценки возможного влияния каберголина на созревание ооцитов. Женщины (n=120) в условиях контролируемой гиперстимуляции яичников с риском СГЯ (эстрадиол(Е2)>4000 пг/мл или >18 фолликулов, >11 мм развития) были рандомизированы на две группы. Группа I (n=60) получала каберголин перорально по 0,5 мг в сутки в течение 8 дней в день ХГЧ. II группа (n=60) получала каберголин перорально по 0,5 мг в сутки в течение 8 дней на следующий день после забора ооцитов сразу.

ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ. Существенных различий в количестве ооцитов метафазы II, качестве эмбриона, частоте наступления беременности и частоте СГЯ не наблюдалось.