- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01081899
Эффективность LCP в улучшении ухода за умирающими онкологическими больными в больнице.
Эффективность программы Liverpool Care Pathway в улучшении ухода за умирающими онкологическими больными в больнице. Кластерное рандомизированное исследование.
Обзор исследования
Подробное описание
Наличие эффективной программы улучшения качества ухода за умирающими пациентами в больницах особенно важно для сценария здравоохранения. Программа LCP-I предоставила достаточно доказательств, чтобы оправдать рандомизированное исследование для оценки ее эффективности.
Хотя основной целью LCP-I является повышение качества ухода за умирающими пациентами в конце жизни, программа нацелена на медицинских работников, работающих в больничном отделении. Единственным возможным методом оценки эффективности этой Программы является проведение кластерного испытания, в котором больничные палаты рандомизируются для получения (или не получения) реализации Программы LCP-I.
Пары подходящих медицинских отделений из разных больниц будут рандомизированы для получения экспериментального вмешательства (программа LCP-I) или вообще без вмешательства на протяжении всего исследования.
Программа LCP-I будет реализована в экспериментальном отделении PCU. Программа LCP-I рассчитана на 6 месяцев с начала интенсивного обучения. В контрольной палате не будет никаких вмешательств до окончания оценки.
Качество ухода в конце жизни будет оцениваться для каждой пары рандомизированных отделений для всех подходящих смертей от рака, произошедших в течение шести месяцев после завершения программы LCP-I в экспериментальном отделении.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Genoa, Италия, 16132
- National Cancer Research Institute
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Уровень отделения
Критерии включения:
- «Лечебное», «Общее медицинское» или «Внутреннее медицинское» отделение;
- не менее 25 смертей от рака в отделении в год;
- согласие руководства больницы и отделения на участие в испытании;
- согласие эксперта и квалифицированного ГКП на реализацию программы LCP-I
Критерий исключения:
- в больнице рандомизировано еще одно медицинское отделение.
Индивидуальный уровень
Критерии включения:
- все онкологические больные, умершие в отделении в период оценки;
Критерий исключения:
- умерший был родственником специалиста, работавшего в больнице.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Программа LCP-I.
Итальянская версия программы Liverpool Care Pathways (версия 11 для больниц).
|
Программа LCP-I представляет собой программу непрерывного повышения качества помощи в конце жизни, реализуемую отделением паллиативной помощи (PCU) в медицинском отделении больницы.
Другие имена:
|
|
NO_INTERVENTION: стандартные медицинские практики
Никаких специальных вмешательств в контрольных палатах не планируется.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Качество помощи в конце жизни, оказываемой умирающим онкологическим больным и их семьям.
Временное ограничение: шесть месяцев после реализации Программы LCP
|
Измерено по глобальной шкале итальянской версии Инструментария «Интервью с членами семьи погибших после смерти» (Teno J, et al 2001).
|
шесть месяцев после реализации Программы LCP
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
качество коммуникации между медицинскими работниками, пациентами и семьями
Временное ограничение: шесть месяцев после реализации Программы LCP
|
Измерено с помощью специальных шкал итальянской версии Инструментария «Интервью с членами семьи погибших после смерти» (Teno J, et al 2001).
|
шесть месяцев после реализации Программы LCP
|
|
качество эмоциональной поддержки членов семьи до и после смерти пациентов
Временное ограничение: шесть месяцев после реализации Программы LCP
|
Измерено с помощью специальных шкал итальянской версии Инструментария «Интервью с членами семьи погибших после смерти» (Teno J, et al 2001).
|
шесть месяцев после реализации Программы LCP
|
|
координация ухода
Временное ограничение: шесть месяцев после реализации Программы LCP
|
Измерено с помощью специальных шкал итальянской версии Инструментария «Интервью с членами семьи погибших после смерти» (Teno J, et al 2001).
|
шесть месяцев после реализации Программы LCP
|
|
оказание помощи с учетом индивидуальных потребностей пациента
Временное ограничение: шесть месяцев после реализации Программы LCP
|
Измерено с помощью специальных шкал итальянской версии Инструментария «Интервью с членами семьи погибших после смерти» (Teno J, et al 2001).
|
шесть месяцев после реализации Программы LCP
|
|
физическое благополучие пациента за счет лучшего контроля соматических симптомов
Временное ограничение: шесть месяцев после реализации Программы LCP
|
Шкалы симптомов (боль, одышка и рвота) из итальянской версии VOICES (Costantini M, 2005)
|
шесть месяцев после реализации Программы LCP
|
|
качество коммуникации между персоналом больницы и врачами общей практики
Временное ограничение: шесть месяцев после реализации Программы LCP
|
интервью с врачами общей практики
|
шесть месяцев после реализации Программы LCP
|
|
адекватность лечебно-диагностических процедур
Временное ограничение: шесть месяцев после реализации Программы LCP
|
Инструмент для записи всех диагностических и терапевтических процедур, эффективно выполненных в течение последних 3 дней жизни.
|
шесть месяцев после реализации Программы LCP
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Massimo Costantini, MD, National Cancer Research Institute - Genoa (Italy)
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Costantini M, Romoli V, Leo SD, Beccaro M, Bono L, Pilastri P, Miccinesi G, Valenti D, Peruselli C, Bulli F, Franceschini C, Grubich S, Brunelli C, Martini C, Pellegrini F, Higginson IJ; Liverpool Care Pathway Italian Cluster Trial Study Group. Liverpool Care Pathway for patients with cancer in hospital: a cluster randomised trial. Lancet. 2014 Jan 18;383(9913):226-37. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61725-0. Epub 2013 Oct 16.
- Costantini M, Ottonelli S, Canavacci L, Pellegrini F, Beccaro M; LCP Randomised Italian Cluster Trial Study Group. The effectiveness of the Liverpool care pathway in improving end of life care for dying cancer patients in hospital. A cluster randomised trial. BMC Health Serv Res. 2011 Jan 24;11:13. doi: 10.1186/1472-6963-11-13.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- RFPS-2006-6-341619
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .