- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01081899
Skuteczność LCP w poprawie opieki u schyłku życia nad umierającymi pacjentami onkologicznymi w szpitalu.
Skuteczność Liverpool Care Pathway w poprawie opieki pod koniec życia dla umierających pacjentów onkologicznych w szpitalu. Randomizowana próba klastrowa.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Dostępność skutecznego programu poprawy jakości opieki nad umierającymi pacjentami w szpitalach jest szczególnie istotna dla scenariusza opieki zdrowotnej. Program LCP-I dostarczył wystarczających dowodów, aby uzasadnić randomizowane badanie w celu oceny jego skuteczności.
Chociaż głównym celem LCP-I jest poprawa jakości opieki u schyłku życia nad umierającymi pacjentami, Program skierowany jest do pracowników służby zdrowia pracujących na oddziale szpitalnym. Jedyną realną metodą oceny skuteczności tego Programu jest przeprowadzenie próby klastrowej, w której losowo losuje się oddziały szpitalne do otrzymania (lub nieotrzymania) realizacji Programu LCP-I.
Pary kwalifikujących się oddziałów medycznych z różnych szpitali zostaną losowo przydzielone do eksperymentalnej interwencji (Program LCP-I) lub do żadnej interwencji w czasie trwania badania.
Program LCP-I będzie realizowany na oddziale doświadczalnym przez ZKP. Program LCP-I trwa 6 miesięcy od rozpoczęcia intensywnego szkolenia. Do czasu zakończenia ewaluacji na oddziale kontrolnym nie zostanie wdrożona żadna interwencja.
Jakość opieki u schyłku życia zostanie oceniona dla każdej pary zrandomizowanych oddziałów dla wszystkich kwalifikujących się zgonów z powodu raka, które wystąpiły w ciągu sześciu miesięcy po zakończeniu Programu LCP-I na oddziale eksperymentalnym.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Genoa, Włochy, 16132
- National Cancer Research Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Poziom oddziału
Kryteria przyjęcia:
- Oddział „Leczny”, „Ogólny” lub „Internistyczny”;
- co najmniej 25 zgonów z powodu raka na oddziale rocznie;
- zgodę Dyrekcji Szpitala i Oddziału na udział w badaniu;
- zgoda eksperckiego i przeszkolonego w umiejętnościach BKP na realizację Programu LCP-I
Kryteria wyłączenia:
- w szpitalu został już zrandomizowany kolejny Oddział Medyczny.
Poziom indywidualny
Kryteria przyjęcia:
- wszystkich chorych na raka zmarłych na oddziale w okresie oceny;
Kryteria wyłączenia:
- zmarły był krewnym profesjonalisty pracującego w szpitalu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Program LCP-I.
Włoska wersja programu Liverpool Care Pathways wersja 11 dla szpitali.
|
Program LCP-I to program ciągłej poprawy jakości opieki u schyłku życia realizowany przez Oddział Opieki Paliatywnej (ZKP) w Szpitalnym Oddziale Lekarskim.
Inne nazwy:
|
|
NIE_INTERWENCJA: standardowe praktyki opieki zdrowotnej
Na oddziałach kontrolnych nie planuje się żadnych konkretnych interwencji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość opieki u schyłku życia nad umierającymi chorymi na nowotwory i ich rodzinami.
Ramy czasowe: sześć miesięcy po wdrożeniu Programu LCP
|
Mierzone za pomocą skali globalnej włoskiej wersji zestawu narzędzi „Wywiad z członkiem rodziny pogrążonym w żałobie po śmierci” (Teno J i in. 2001).
|
sześć miesięcy po wdrożeniu Programu LCP
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
jakości komunikacji między pracownikami służby zdrowia, pacjentami i rodzinami
Ramy czasowe: sześć miesięcy po wdrożeniu Programu LCP
|
Mierzone za pomocą specjalnych skal włoskiej wersji zestawu narzędzi „Wywiad z członkiem rodziny pogrążonym w żałobie po śmierci” (Teno J i in. 2001).
|
sześć miesięcy po wdrożeniu Programu LCP
|
|
jakość wsparcia emocjonalnego członków rodziny przed i po śmierci pacjentów
Ramy czasowe: sześć miesięcy po wdrożeniu Programu LCP
|
Mierzone za pomocą specjalnych skal włoskiej wersji zestawu narzędzi „Wywiad z członkiem rodziny pogrążonym w żałobie po śmierci” (Teno J i in. 2001).
|
sześć miesięcy po wdrożeniu Programu LCP
|
|
koordynacja opieki
Ramy czasowe: sześć miesięcy po wdrożeniu Programu LCP
|
Mierzone za pomocą specjalnych skal włoskiej wersji zestawu narzędzi „Wywiad z członkiem rodziny pogrążonym w żałobie po śmierci” (Teno J i in. 2001).
|
sześć miesięcy po wdrożeniu Programu LCP
|
|
zapewnienie opieki ukierunkowanej na indywidualne potrzeby pacjenta
Ramy czasowe: sześć miesięcy po wdrożeniu Programu LCP
|
Mierzone za pomocą specjalnych skal włoskiej wersji zestawu narzędzi „Wywiad z członkiem rodziny pogrążonym w żałobie po śmierci” (Teno J i in. 2001).
|
sześć miesięcy po wdrożeniu Programu LCP
|
|
fizycznego samopoczucia pacjenta poprzez lepszą kontrolę objawów fizycznych
Ramy czasowe: sześć miesięcy po wdrożeniu Programu LCP
|
Skale objawów (ból, duszność i wymioty) z włoskiej wersji GŁOSÓW (Costantini M, 2005)
|
sześć miesięcy po wdrożeniu Programu LCP
|
|
jakość komunikacji między personelem szpitala a lekarzami pierwszego kontaktu
Ramy czasowe: sześć miesięcy po wdrożeniu Programu LCP
|
wywiad z lekarzami POZ
|
sześć miesięcy po wdrożeniu Programu LCP
|
|
trafność postępowania terapeutycznego i diagnostycznego
Ramy czasowe: sześć miesięcy po wdrożeniu Programu LCP
|
Narzędzie do rejestracji wszystkich skutecznie wykonanych procedur diagnostycznych i terapeutycznych w ciągu ostatnich 3 dni życia
|
sześć miesięcy po wdrożeniu Programu LCP
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Massimo Costantini, MD, National Cancer Research Institute - Genoa (Italy)
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Costantini M, Romoli V, Leo SD, Beccaro M, Bono L, Pilastri P, Miccinesi G, Valenti D, Peruselli C, Bulli F, Franceschini C, Grubich S, Brunelli C, Martini C, Pellegrini F, Higginson IJ; Liverpool Care Pathway Italian Cluster Trial Study Group. Liverpool Care Pathway for patients with cancer in hospital: a cluster randomised trial. Lancet. 2014 Jan 18;383(9913):226-37. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61725-0. Epub 2013 Oct 16.
- Costantini M, Ottonelli S, Canavacci L, Pellegrini F, Beccaro M; LCP Randomised Italian Cluster Trial Study Group. The effectiveness of the Liverpool care pathway in improving end of life care for dying cancer patients in hospital. A cluster randomised trial. BMC Health Serv Res. 2011 Jan 24;11:13. doi: 10.1186/1472-6963-11-13.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- RFPS-2006-6-341619
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nowotwór
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Program LCP-I
-
Regional Palliative Care NetworkZakończony
-
Children's HealthZakończonyZaburzenia ze spektrum autyzmuStany Zjednoczone
-
Chiesi Poland Sp. z o.o.Rekrutacyjny
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceNieznany
-
Theseus PharmaceuticalsZakończonyChoroby przewodu pokarmowego | Nowotwory | Nowotwory, tkanka łączna i miękka | Nowotwory według typu histologicznego | Nowotwory przewodu pokarmowego | Nowotwory, tkanka łączna | Nowotwór układu pokarmowego | Choroba Układu Pokarmowego | Nowotwory podścieliskowe przewodu pokarmowego (GIST)Stany Zjednoczone
-
Brandon HathornBaylor Heart and Vascular Institute Cardiovascular Research Review CommitteeZakończonyChoroba wieńcowa | Choroba zastawkowa, serce
-
University of CalgaryAlberta Children's Hospital Research Institute; Solutions for Kids in PainZakończony
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrutacyjnyZespół Downa | Otyłość dziecięcaStany Zjednoczone
-
The Methodist Hospital Research InstituteVeloxis PharmaceuticalsAktywny, nie rekrutującyOstre odrzucenie przeszczepu nerki | Choroba nerek, stadium końcowe | Przeciwciała swoiste dla dawcy