- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01081899
Effektiviteten af LCP til forbedring af pleje i livets afslutning for døende kræftpatienter på hospitaler.
Effektiviteten af Liverpool Care Pathway til forbedring af end of life-pleje for døende kræftpatienter på hospitalet. Et tilfældigt klyngeforsøg.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Tilgængeligheden af et effektivt kvalitetsforbedringsprogram til pleje af døende patienter på hospitaler er særligt relevant for sundhedsscenariet. LCP-I-programmet har givet nok beviser til at retfærdiggøre et randomiseret forsøg for at evaluere dets effektivitet.
Selvom kerneformålet med LCP-I er at forbedre kvaliteten af end-of-life-pleje for døende patienter, er programmet rettet mod de sundhedsprofessionelle, der arbejder på hospitalsafdelingen. Den eneste mulige metode til at vurdere effektiviteten af dette program er ved at udføre et klyngeforsøg, hvor hospitalsafdelinger randomiseres til at modtage (eller ikke modtage) implementeringen af LCP-I-programmet.
Par af kvalificerede medicinske afdelinger fra forskellige hospitaler vil blive randomiseret til at modtage den eksperimentelle intervention (LCP-I-programmet) eller slet ingen intervention i hele undersøgelsens varighed.
LCP-I-programmet vil blive implementeret i forsøgsafdelingen af PCU. LCP-I Programmet har en varighed på 6 måneder fra begyndelsen af den intensive træning. Der vil ikke blive sat ind på kontrolafdelingen før evalueringen er afsluttet.
Kvaliteten af end-of-life pleje vil blive evalueret for hvert par randomiserede afdelinger for alle kvalificerede kræftdødsfald, der forekommer i de seks måneder efter afslutningen af LCP-I-programmet i forsøgsafdelingen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Genoa, Italien, 16132
- National Cancer Research Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Afdelingsniveau
Inklusionskriterier:
- "Medical", "General Medical" eller "Intern Medical" afdeling;
- mindst 25 kræftdødsfald på afdelingen om året;
- samtykke fra hospitals- og afdelingsledelsen til at deltage i forsøget;
- samtykke fra en ekspert og færdighedsuddannet PCU til at implementere LCP-I-programmet
Ekskluderingskriterier:
- på hospitalet er en anden medicinsk afdeling allerede blevet randomiseret.
Individuelt niveau
Inklusionskriterier:
- alle kræftpatienter, der er døde på afdelingen i evalueringsperioden;
Ekskluderingskriterier:
- den afdøde var pårørende til en professionel, der arbejdede på hospitalet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: LCP-I-programmet.
Den italienske version af Liverpool Care Pathways version 11 for hospital) Program.
|
LCP-I-programmet er et kontinuerligt kvalitetsforbedringsprogram for end-of-life-pleje, implementeret af en Palliative Care Unit (PCU) på en hospitalsmedicinsk afdeling.
Andre navne:
|
|
NO_INTERVENTION: standard sundhedsplejepraksis
Der er ikke planlagt specifikke indsatser i kontrolafdelingerne.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvaliteten af pleje i livets afslutning til døende kræftpatienter og deres familier.
Tidsramme: seks måneder efter implementeringen af LCP-programmet
|
Målt gennem den globale skala af den italienske version af værktøjssættet "After-death Bereaved Family Member Interview" (Teno J, et al 2001).
|
seks måneder efter implementeringen af LCP-programmet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
kvaliteten af kommunikationen mellem sundhedspersonale, patienter og pårørende
Tidsramme: seks måneder efter implementeringen af LCP-programmet
|
Målt gennem de specifikke skalaer i den italienske version af værktøjssættet "After-death Bereaved Family Member Interview" (Teno J, et al 2001).
|
seks måneder efter implementeringen af LCP-programmet
|
|
kvalitet af følelsesmæssig støtte til familiemedlemmer før og efter patienternes død
Tidsramme: seks måneder efter implementeringen af LCP-programmet
|
Målt gennem de specifikke skalaer i den italienske version af værktøjssættet "After-death Bereaved Family Member Interview" (Teno J, et al 2001).
|
seks måneder efter implementeringen af LCP-programmet
|
|
koordinering af plejen
Tidsramme: seks måneder efter implementeringen af LCP-programmet
|
Målt gennem de specifikke skalaer i den italienske version af værktøjssættet "After-death Bereaved Family Member Interview" (Teno J, et al 2001).
|
seks måneder efter implementeringen af LCP-programmet
|
|
pleje med fokus på patientens individuelle behov
Tidsramme: seks måneder efter implementeringen af LCP-programmet
|
Målt gennem de specifikke skalaer i den italienske version af værktøjssættet "After-death Bereaved Family Member Interview" (Teno J, et al 2001).
|
seks måneder efter implementeringen af LCP-programmet
|
|
patientens fysiske velbefindende gennem en bedre kontrol med fysiske symptomer
Tidsramme: seks måneder efter implementeringen af LCP-programmet
|
Symptomskalaer (smerte, åndenød og opkastning) fra den italienske version af VOICES (Costantini M, 2005)
|
seks måneder efter implementeringen af LCP-programmet
|
|
kvaliteten af kommunikationen mellem hospitalspersonale og praktiserende læger
Tidsramme: seks måneder efter implementeringen af LCP-programmet
|
samtale med praktiserende læger
|
seks måneder efter implementeringen af LCP-programmet
|
|
hensigtsmæssigheden af terapeutiske og diagnostiske procedurer
Tidsramme: seks måneder efter implementeringen af LCP-programmet
|
Værktøj til registrering af alle diagnostiske og terapeutiske procedurer, der er udført effektivt i løbet af de sidste 3 dage af livet
|
seks måneder efter implementeringen af LCP-programmet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Massimo Costantini, MD, National Cancer Research Institute - Genoa (Italy)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Costantini M, Romoli V, Leo SD, Beccaro M, Bono L, Pilastri P, Miccinesi G, Valenti D, Peruselli C, Bulli F, Franceschini C, Grubich S, Brunelli C, Martini C, Pellegrini F, Higginson IJ; Liverpool Care Pathway Italian Cluster Trial Study Group. Liverpool Care Pathway for patients with cancer in hospital: a cluster randomised trial. Lancet. 2014 Jan 18;383(9913):226-37. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61725-0. Epub 2013 Oct 16.
- Costantini M, Ottonelli S, Canavacci L, Pellegrini F, Beccaro M; LCP Randomised Italian Cluster Trial Study Group. The effectiveness of the Liverpool care pathway in improving end of life care for dying cancer patients in hospital. A cluster randomised trial. BMC Health Serv Res. 2011 Jan 24;11:13. doi: 10.1186/1472-6963-11-13.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RFPS-2006-6-341619
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med LCP-I-programmet
-
Regional Palliative Care NetworkAfsluttet
-
Savannas Forever TanzaniaNational Institute for Medical Research, Tanzania; Arusha Lutheran Medical...UkendtBørnemishandlingTanzania
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityAfsluttetOsteoporose | Sund livsstil | UniversitetsstuderendeKalkun
-
University of British ColumbiaAfsluttet
-
Children's HealthAfsluttetAutismespektrumforstyrrelseForenede Stater
-
University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI); Tobacco Related Disease Research ProgramAfsluttet
-
Massachusetts General HospitalAfsluttetSmerte | Kronisk smerte | Fysisk aktivitetForenede Stater
-
Susan GambergQueen Elizabeth II Health Sciences Centre FoundationRekrutteringKropsbillede | Utilfredshed i kroppen | Kosttilbageholdenhed | Negativ påvirkningCanada
-
Medical University of South CarolinaKaiser PermanenteRekruttering
-
Cairo UniversityRekrutteringTræning af respiratoriske muskler | Post-hjertekirurgiske patienter | Respiratorisk muskelsvaghed | Post koronararterie bypass podning | Upper Cross SyndromeEgypten