- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01088230
Влияние ботокса® на роботизированную реабилитацию запястья после инсульта
Влияние ботокса® на роботизированную реабилитацию запястья после инсульта: двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование
Обзор исследования
Подробное описание
В этом исследовании будут изучены новые способы облегчения восстановления функции запястья после инсульта. Одной из проблем восстановления является жесткость мышц или чрезмерный мышечный тонус, который часто ограничивает прогресс в упражнениях или терапии. Принимая это во внимание, исследователи предлагают лечить запястье и предплечье комбинацией одноразовой инъекции ботокса® и 6-недельного протокола роботизированной терапии для максимального восстановления.
Ботокс® — это препарат, который вводят непосредственно в мышцу, чтобы временно расслабить мышцу. Ботокс® обычно используется для снижения мышечного тонуса в напряженных мышцах у людей, перенесших инсульт. Робототерапия обеспечивает повторяющуюся массовую практику с визуальной и тактильной обратной связью.
Субъекты будут рандомизированы в две группы. Группа А получит инъекцию Ботокса®, а группа Б получит инъекцию плацебо-солевого раствора. Обе группы получат один и тот же протокол робототехнической терапии. Субъекты и исследователи не смогут выполнять групповое задание. Исследователи хотели бы знать, существуют ли тенденции между группами в различных показателях результатов в зависимости от того, какое вмешательство они получили. Исследователи предсказывают, что экспериментальная группа будет иметь лучшие результаты, чем контрольная группа, по Фуглу Мейеру, нашему основному критерию исхода. Исследователи надеются, что результаты этого пилотного исследования послужат основой для разработки более крупного клинического испытания.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10065
- New York Presbyterian Hospital- Weill Cornell campus
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- > 6 месяцев после инсульта
- Одиночный ход
- Шкала Эшворта > 2, но < 4 для сгибателей и пронаторов запястья
- Способен следовать нескольким шагам
- Пройдена вся активная трудотерапия
- Двигательная сила > 1/5 при разгибании запястья и супинации
- Пассивный ROM 0-45 градусов при сгибании и разгибании запястья, 0-20 градусов при радиальном отклонении, 0-20 градусов при локтевом отклонении, 0-45 градусов при пронации и супинации
- Отсутствие инъекций ботокса® в мышцы запястья/предплечья в течение как минимум 12 месяцев
- Наивный протокол исследования робототехники
Критерий исключения:
- Контрактура сустава и запястья или предплечья
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ЧЕТЫРЕХМЕСТНЫЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Ботокс®
эта группа получит инъекцию ботокса в сгибатели запястья и пронаторы предплечья
|
группа лечения получит однократную инъекцию ботокса® в сгибатели запястья и пронаторы пораженной руки.
Каждый субъект будет получать стандартную дозу в 150 единиц, по 50 ед на лучевой сгибатель запястья и локтевой сгибатель запястья и по 25 ед на группы круглых и квадратных пронаторов.
Другие имена:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Физиологический раствор
Эта группа получит инъекцию солевого раствора в те же группы мышц, что и группа лечения (сгибатели запястья и пронаторы).
|
контрольная группа получит однократную инъекцию соленой воды в лучевой сгибатель запястья и локтевой сгибатель запястья, а также в группы круглого и квадратного пронаторов.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменить баллы по Fugl Meyer — секция верхних конечностей
Временное ограничение: на исходном уровне и при выписке
|
Fugl Meyer оценивает качество движения конечности на уровне нарушения.
|
на исходном уровне и при выписке
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение кинематического анализа
Временное ограничение: до инъекции и через неделю после инъекции
|
Кинематическая информация записывается во время администрирования режима оценки наручного роботизированного устройства InMotion 3.
Движения запястья (сгибание, разгибание, локтевая/лучевая девиация) и предплечья (пронация, супинация) записываются для последующего анализа.
Кинематические параметры, такие как плавность, положение и скорость движения, исследуются до и после впрыска.
Информация извлекается из робототехнического устройства и анализируется с помощью компьютерных программ.
|
до инъекции и через неделю после инъекции
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Caty GD, Detrembleur C, Bleyenheuft C, Deltombe T, Lejeune TM. Effect of upper limb botulinum toxin injections on impairment, activity, participation, and quality of life among stroke patients. Stroke. 2009 Jul;40(7):2589-91. doi: 10.1161/STROKEAHA.108.544346. Epub 2009 Apr 30.
- Fasoli SE, Fragala-Pinkham M, Hughes R, Krebs HI, Hogan N, Stein J. Robotic therapy and botulinum toxin type A: a novel intervention approach for cerebral palsy. Am J Phys Med Rehabil. 2008 Dec;87(12):1022-5. doi: 10.1097/PHM.0b013e31817fb346.
- Frascarelli F, Masia L, Di Rosa G, Petrarca M, Cappa P, Castelli E. Robot-mediated and clinical scales evaluation after upper limb botulinum toxin type A injection in children with hemiplegia. J Rehabil Med. 2009 Nov;41(12):988-94. doi: 10.2340/16501977-0412.
- Levy CE, Giuffrida C, Richards L, Wu S, Davis S, Nadeau SE. Botulinum toxin a, evidence-based exercise therapy, and constraint-induced movement therapy for upper-limb hemiparesis attributable to stroke: a preliminary study. Am J Phys Med Rehabil. 2007 Sep;86(9):696-706. doi: 10.1097/PHM.0b013e31813e2b4d.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Цереброваскулярные расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Инсульт
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Холинергические агенты
- Модуляторы мембранного транспорта
- Ингибиторы высвобождения ацетилхолина
- Ботулинические токсины
Другие идентификационные номера исследования
- IRB-0904010371
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .