- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01088230
Vliv botoxu® během robotické rehabilitace zápěstí po mrtvici
Vliv botoxu® během robotické rehabilitace zápěstí po mrtvici: dvojitě zaslepená, placebem řízená pilotní studie
Přehled studie
Detailní popis
Tato studie bude zkoumat nové způsoby, jak usnadnit rehabilitaci funkce zápěstí po mrtvici. Jedním z problémů zotavení je svalová ztuhlost nebo nadměrný svalový tonus, který často omezuje cvičení nebo pokrok v terapii. S ohledem na to vědci navrhují léčbu zápěstí a předloktí kombinací jednorázové injekce Botoxu® a 6týdenního protokolu robotické terapie pro maximalizaci zotavení.
Botox® je lék, který se injekčně aplikuje přímo do svalu k dočasnému uvolnění svalu. Botox® se běžně používá ke snížení svalového tonusu v napjatých svalech u populace po mrtvici. Robotická terapie poskytuje vysoce opakující se hromadné cvičení s vizuální a hmatovou zpětnou vazbou.
Subjekty budou náhodně rozděleny do dvou skupin. Skupina A dostane injekci Botox® a skupina B dostane injekci placeba s fyziologickým roztokem. Obě skupiny obdrží stejný protokol robotické terapie. Subjekty a vyšetřovatelé budou zaslepeni vůči skupinovému přiřazení. Vyšetřovatelé by rádi věděli, zda existují trendy mezi skupinami v různých ukazatelích výsledků v závislosti na tom, jaký zásah dostali. Vyšetřovatelé předpokládají, že léčebná skupina bude mít lepší výsledky než kontrolní skupina na Fugl Meyer, našem primárním měření výsledku. Vyšetřovatelé doufají, že výsledky této pilotní studie budou vodítkem pro vývoj větší klinické studie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- New York Presbyterian Hospital- Weill Cornell campus
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- > 6 měsíců po mrtvici
- Jediný tah
- Ashworthova stupnice > 2, ale < 4 pro flexory a pronátory zápěstí
- Schopnost sledovat více směrů kroků
- Absolvoval veškerou aktivní pracovní terapii
- Síla motoru > 1/5 při extenzi zápěstí a supinaci
- Pasivní ROM 0-45 stupňů při flexi a extenzi zápěstí, 0-20 stupňů při radiální deviaci, 0-20 stupňů při ulnární deviaci, 0-45 stupňů při pronaci a supinaci
- Žádná injekce Botoxu® do svalů zápěstí/předloktí po dobu nejméně 12 měsíců
- Naivní protokol o studiu robotiky
Kritéria vyloučení:
- Kontraktura kloubu a zápěstí nebo předloktí
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Botox®
tato skupina dostane injekci botoxu do flexorů zápěstí a pronátorů předloktí
|
léčebná skupina dostane jednorázovou injekci Botoxu® do flexorů zápěstí a pronátorů postižené paže.
Každý subjekt dostane standardní dávku celkem 150 jednotek, 50u každý do flexor carpi radialis a flexor carpi ulnaris a 25u každý do skupin pronator teres a pronator quadratus.
Ostatní jména:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Solný
Tato skupina dostane injekci fyziologického roztoku do stejných svalových skupin jako léčená skupina (flexory zápěstí a pronátory).
|
kontrolní skupina dostane jednorázovou injekci slané vody do m. flexor carpi radialis a flexor carpi ulnaris a do skupin pronator teres a pronator quadratus.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změňte skóre na Fugl Meyer – sekce horních končetin
Časové okno: na základní linii a propuštění
|
Fugl Meyer hodnotí kvalitu pohybu končetiny na úrovni postižení.
|
na základní linii a propuštění
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna kinematické analýzy
Časové okno: před injekcí a jeden týden po injekci
|
Kinematické informace jsou zaznamenávány během administrace hodnotícího režimu zápěstního robotického zařízení InMotion 3.
Pohyby zápěstí (flexe, extenze, ulnární/radiální deviace) a předloktí (pronace, supinace) jsou zaznamenávány pro následnou analýzu.
Kinematické parametry, jako je hladkost, poloha a rychlost pohybu, jsou zkoumány před a po injekci.
Informace jsou extrahovány z robotického zařízení a analyzovány pomocí počítačových programů.
|
před injekcí a jeden týden po injekci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Caty GD, Detrembleur C, Bleyenheuft C, Deltombe T, Lejeune TM. Effect of upper limb botulinum toxin injections on impairment, activity, participation, and quality of life among stroke patients. Stroke. 2009 Jul;40(7):2589-91. doi: 10.1161/STROKEAHA.108.544346. Epub 2009 Apr 30.
- Fasoli SE, Fragala-Pinkham M, Hughes R, Krebs HI, Hogan N, Stein J. Robotic therapy and botulinum toxin type A: a novel intervention approach for cerebral palsy. Am J Phys Med Rehabil. 2008 Dec;87(12):1022-5. doi: 10.1097/PHM.0b013e31817fb346.
- Frascarelli F, Masia L, Di Rosa G, Petrarca M, Cappa P, Castelli E. Robot-mediated and clinical scales evaluation after upper limb botulinum toxin type A injection in children with hemiplegia. J Rehabil Med. 2009 Nov;41(12):988-94. doi: 10.2340/16501977-0412.
- Levy CE, Giuffrida C, Richards L, Wu S, Davis S, Nadeau SE. Botulinum toxin a, evidence-based exercise therapy, and constraint-induced movement therapy for upper-limb hemiparesis attributable to stroke: a preliminary study. Am J Phys Med Rehabil. 2007 Sep;86(9):696-706. doi: 10.1097/PHM.0b013e31813e2b4d.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Mrtvice
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Cholinergní činidla
- Membránové transportní modulátory
- Inhibitory uvolňování acetylcholinu
- Botulotoxiny
Další identifikační čísla studie
- IRB-0904010371
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Botox®
-
Medy-ToxDokončeno
-
Medy-ToxDokončenoSvalová spasticitaKorejská republika
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.DokončenoGlabelární linieKorejská republika
-
Protox Inc.DokončenoGlabelární linie zamračeníKorejská republika
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.DokončenoStřední až těžké glabelární linieČína
-
Protox Inc.DokončenoGlabelární linie zamračeníKorejská republika
-
CKD Bio CorporationDokončenoGlabelární linieKorejská republika
-
JHM BioPharma (Tonghua) Co. , Ltd.NáborStřední až těžké glabelární linieČína
-
CKD Bio CorporationDokončenoGlabelární linieKorejská republika
-
CKD Bio CorporationDokončenoSpasticita horní končetiny po mrtviciKorejská republika