- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01120574
Домашняя ИВЛ у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и гиперкапнической реакцией
Домашняя механическая вентиляция легких у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), у которых развилась ночная гиперкапническая реакция, связанная с оксигенотерапией
Целью данного исследования является оценка клинических преимуществ механической вентиляции в домашних условиях в сочетании с кислородной терапией у пациентов с ХОБЛ с хронической дыхательной недостаточностью (ХПН), у которых развивается гиперкапния и ночной респираторный ацидоз, вторичный по отношению к кислородной терапии.
Мы будем включать клинически стабильных пациентов с ХОБЛ с гиперкапнической ХПН, у которых развивается ночная гиперкапническая реакция на кислород (увеличение PaCO2 при пробуждении, ночью с кислородом, >10 мм рт. Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) ранее исключался.
Пациенты будут госпитализированы в отделение пульмонологии, где будет проводиться ночная пульсиоксиметрия с дыхательной кислородной терапией. Образцы газов артериальной крови будут взяты при пробуждении (7:00).
Пациенты, у которых развивается гиперкапнический ответ на кислород, будут рандомизированы в 2 группы лечения:
- Группа оксигенотерапии
- Домашняя ИВЛ плюс группа оксигенотерапии Домашняя ИВЛ будет проводиться двухуровневым напорным аппаратом ИВЛ. Будут сравниваться функциональные респираторные параметры, а также качество жизни и сна в начале лечения и через 6 месяцев лечения.
Основным результатом будет изменение газов артериальной крови (PaCO2) между двумя группами.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Barcelona, Испания, 08025
- Fundació Institu de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пожилые пациенты < 80 лет.
- ХОБЛ (ERS/ATS (ОФВ1 < 80%, ОФВ1/ФЖЕЛ < 70%, ТСХ > 80%)).
- Показание к оксигенотерапии (PaO2 < 55 мм рт. ст. или 55-59, связанное с легочной артериальной гипертензией, хроническим легочным сердцем, хронической сердечной недостаточностью, аритмиями или полиглобулией).
- РаСО2 > 50 мм рт.ст.
- Клинически стабилен по крайней мере до одного месяца.
- Гиперкапнический ответ: увеличение PaCO2 > 10 мм рт. ст. в 7 часов утра после всей ночи с кислородом по сравнению с PaCO2 в бодрствующем состоянии и без кислородной терапии.
Критерий исключения:
- Активный курильщик.
- Бронхоэктазы или туберкулезные последствия.
- Хроническая дыхательная недостаточность, вторичная по отношению к грудной клетке или нервно-мышечным заболеваниям.
- ИМТ > 35 кг/м2
- ОСАС.
- Проблемы опорно-двигательного аппарата, препятствующие выполнению теста 6-минутной ходьбы.
- Больные с трахеостомой.
- Другие серьезные сопутствующие заболевания (например, хроническая сердечная недостаточность функционального класса > II по NYHA, рак или хроническая почечная недостаточность, требующая диализа.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Без вмешательства: 1
Группа оксигенотерапии.
|
|
Активный компаратор: 2
Домашняя ИВЛ плюс группа оксигенотерапии.
|
Домашняя механическая вентиляция легких будет осуществляться двухуровневым напорным аппаратом ИВЛ.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Артериальное давление СО2.
Временное ограничение: Шесть месяцев
|
Прослеживание его эволюции в сравнении с пациентами, получающими кислородную терапию, и пациентами, получающими кислородную терапию + неинвазивную вентиляцию легких.
|
Шесть месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Функциональные дыхательные тесты.
Временное ограничение: Шесть месяцев
|
Эволюция в течение 6 месяцев наблюдения между обеими группами (O2 по сравнению с O2+NIV).
|
Шесть месяцев
|
Качество жизни, связанное со здоровьем
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Эволюция в течение 6 месяцев наблюдения между обеими группами (O2 по сравнению с O2+NIV).
|
6 месяцев
|
Ночная гиповентиляция (ночная пульсоксиметрия)
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Эволюция в течение 6 месяцев наблюдения между обеими группами (O2 по сравнению с O2+NIV).
|
6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- PR05/05/2007
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Домашняя механическая вентиляция
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalЗавершенный
-
South Tees Hospitals NHS Foundation TrustЗавершенныйОриентация на насыщение кислородом у недоношенных новорожденных на искусственной вентиляции легкихСоединенное Королевство
-
Notal Vision Inc.РекрутингДиабетический макулярный отекСоединенные Штаты
-
Eling DeBruinЗавершенныйПрофилактика падений при здоровом старенииШвейцария
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Nursing Research (NINR)ЗавершенныйХрупкость | Старение | Опекуны | Переходный уход | Выписка пациентаСоединенные Штаты
-
Lawson Health Research InstituteРекрутингЛегкое когнитивное нарушениеКанада
-
University Health Network, TorontoРекрутингЛимфома | Лимфопролиферативные заболевания | Рак молочной железы Стадия I | Рак молочной железы Стадия II | Колоректальный рак II стадии | Колоректальный рак III стадии | Рак молочной железы Стадия III | Колоректальный рак I стадии | Рак головы и шеи III стадия | Рак молочной железы, стадия 0 | Рак головы... и другие заболеванияКанада
-
Alberto PilottoЗавершенныйМультиморбидные и полилеченные пожилые людиИталия
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Nursing Research (NINR)ЗавершенныйПатологические процессыСоединенные Штаты
-
University of MinnesotaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Allina Health System; Minneapolis...ЗавершенныйФизическая активность | Ожирение, Детство | Прием пищи | Сельское здоровьеСоединенные Штаты