Ecocardiografia con mezzo di contrasto nell'infarto del miocardio senza sopraslivellamento del tratto ST

Nei pazienti con infarto miocardico acuto, la logistica del trattamento è definita principalmente in base allo spostamento del segmento ST nell'elettrocardiogramma. Mentre i pazienti con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI) vengono sottoposti ad angiografia coronarica immediata e intervento coronarico percutaneo, i pazienti senza sopraslivellamento del tratto ST (NSTEMI) vengono inizialmente trattati dal punto di vista medico e viene raccomandata un'angiografia coronarica entro 48-72 ore.

Il trattamento invasivo precoce è stato trovato conveniente nei pazienti con NSTEMI a rischio intermedio e alto e le attuali linee guida raccomandano l'uso del punteggio di rischio Thrombolysis in Myocardial Infarction (TIMI) per identificare i pazienti che beneficeranno di un intervento precoce a causa dell'elevato rischio di nuove infrazioni e morte cardiovascolare. Tuttavia, una nuova ricerca ha suggerito che il punteggio di rischio TIMI potrebbe non identificare sempre i pazienti con grave malattia angiografica.

Lo scopo di questo studio era valutare se l'ecocardiografia con mezzo di contrasto potesse essere utilizzata per identificare i pazienti con NSTEMI con malattia angiograficamente grave indipendentemente dal loro punteggio di rischio TIMI.