Радикальная плеврэктомия/декортикация (PD) и лучевая терапия с модулированной интенсивностью (IMRT)

ИМРТ:

IMRT — это метод доставки излучения, который позволяет формировать пучок излучения вокруг целевой области.

Уровни радиационной дозы:

Если будет установлено, что вы имеете право на участие в этом исследовании, вам будет назначено получение одной из двух доз лучевой терапии в зависимости от того, когда вы присоединились к исследованию. Если первая группа участников этого исследования хорошо переносит первую дозу, то следующая группа участников получит вторую, более высокую дозу облучения.

Посещение практики:

Примерно через 6–14 недель после операции у вас будет контрольный визит для прохождения лучевой терапии. Во время этого визита вам сделают компьютерную томографию (КТ), которая будет использоваться исследовательским персоналом для определения того, где вы будете получать IMRT.

Вокруг вашего тела также будет сделан слепок, а на вашей коже будут сделаны отметки, которые помогут правильно расположить ваше тело для IMRT. Этот практический визит должен занять около 1-2 часов.

Посещения IMRT:

Через две (2) недели после профилактического посещения радиационной практики вы начнете получать IMRT. При каждом посещении вы будете ложиться в слепок своего тела, сделанный во время тренировочного визита, и вас будут выстраивать в очередь на IMRT с использованием отметок, сделанных во время тренировочного визита. Затем будет доставлено IMRT. Вы будете получать IMRT каждый будний день (с понедельника по пятницу) на срок до 5 недель. Эти визиты должны длиться около 45-60 минут.

Учебные визиты:

Следующие тесты и процедуры будут проводиться 1 раз в неделю в течение 5 недель во время вашего обучения:

• Вам предстоит медицинский осмотр и осмотр кожи.
• У вас будут тесты функции легких.

Вам также сделают рентген грудной клетки и четырехмерную (4D) компьютерную томографию, чтобы проверить статус заболевания в течение последней недели, когда вы получаете IMRT. 4D-КТ выполняется так же, как и КТ-сканирование, но во время 4D-КТ на брюшную полость помещают небольшой черный ящик (размером примерно с колоду карт). Эта рамка позволит исследовательскому персоналу увидеть больше изображений опухоли во время сканирования.

Продолжительность обучения:

Вы можете получать IMRT на срок до 5 недель. IMRT будет прекращена раньше, если заболевание ухудшится или возникнут непереносимые побочные эффекты.

Последующие визиты:

Через один (1) месяц после последней дозы IMRT вам сделают рентгенографию грудной клетки, функциональные тесты легких, 4D-КТ и медицинский осмотр. Рентген грудной клетки и компьютерная томография будут выполнены для проверки статуса заболевания.

Через два (2) месяца после последней дозы IMRT вам сделают рентген грудной клетки и медицинский осмотр.

Через три (3) месяца после последней дозы IMRT вам сделают рентген грудной клетки, функциональные тесты легких, медицинский осмотр, 4D КТ и обычную КТ грудной клетки. Рентген грудной клетки и компьютерная томография будут выполнены для проверки статуса заболевания.

Долгосрочное наблюдение:

Каждые 3 месяца в течение 2 лет, каждые 6 месяцев в течение следующих 3 лет и 1 раз в год после этого у вас будут тесты функции легких, медицинский осмотр и чередование КТ и позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) для проверки состояния болезни. Это означает, что если вам сделали компьютерную томографию во время одного визита, вам сделают ПЭТ-сканирование во время следующего визита, или наоборот.

Это исследовательское исследование. IMRT, проводимая непосредственно в плевру у пациентов с ММ после плеврэктомии, в настоящее время используется только в исследовательских целях.

В этом исследовании примут участие до 22 пациентов. Все будут зачислены в MD Anderson.