Pleurectomía Radical/Decorticación (PD) y Radioterapia de Intensidad Modulada (IMRT)

IMRT:

La IMRT es una técnica para administrar radiación que permite moldear el haz de radiación alrededor del área objetivo.

Niveles de dosis de radiación:

Si se determina que reúne los requisitos para participar en este estudio, se le asignará recibir una de las dos dosis de radioterapia según el momento en que se unió al estudio. Si el primer grupo de participantes en este estudio tolera bien la primera dosis, entonces el siguiente grupo de participantes recibirá la segunda dosis más alta de radiación.

Visita de práctica:

Tendrá una visita de práctica de radiación entre 6 y 14 semanas después de la cirugía. En esta visita, se le realizará una tomografía computarizada (TC) que utilizará el personal del estudio para determinar dónde recibirá la IMRT.

También se hará un molde alrededor de su cuerpo y se harán marcas en su piel para ayudar a posicionar su cuerpo correctamente para la IMRT. Esta visita de práctica debería durar entre 1 y 2 horas.

Visitas de IMRT:

Dos (2) semanas después de la visita de radiación de práctica, comenzará a recibir IMRT. En cada visita, se acostará en el molde de su cuerpo que se hizo en la visita de práctica y se alineará para la IMRT usando las marcas hechas en la visita de práctica. Luego se entregará la IMRT. Recibirá IMRT todos los días de la semana (de lunes a viernes) durante un máximo de 5 semanas. Estas visitas deberían durar entre 45 y 60 minutos.

Visitas de estudio:

Las siguientes pruebas y procedimientos se realizarán 1 vez por semana durante un máximo de 5 semanas mientras esté en el estudio:

• Le harán un examen físico y de la piel.
• Le harán pruebas de función pulmonar.

También se le realizará una radiografía de tórax y una tomografía computarizada de cuatro dimensiones (4D) para verificar el estado de la enfermedad durante la última semana que esté recibiendo IMRT. Una tomografía computarizada 4D se realiza igual que una tomografía computarizada, pero durante la tomografía computarizada 4D, se colocará una pequeña caja negra (aproximadamente del tamaño de una baraja de cartas) en su abdomen. Este cuadro permitirá que el personal del estudio vea más vistas del tumor durante la exploración.

Duración de los estudios:

Puede recibir IMRT por hasta 5 semanas. La IMRT se suspenderá antes si la enfermedad empeora o si se presentan efectos secundarios intolerables.

Visitas de seguimiento:

Un (1) mes después de su última dosis de IMRT, se le realizará una radiografía de tórax, pruebas de función pulmonar, tomografía computarizada 4D y un examen físico. Se realizará la radiografía de tórax y la tomografía computarizada para comprobar el estado de la enfermedad.

Dos (2) meses después de su última dosis de IMRT, se le realizará una radiografía de tórax y un examen físico.

Tres (3) meses después de su última dosis de IMRT, se le realizará una radiografía de tórax, pruebas de función pulmonar, un examen físico, una tomografía computarizada 4D y una tomografía computarizada regular de su tórax. La radiografía de tórax y la tomografía computarizada se realizarán para verificar el estado de la enfermedad.

Seguimiento a largo plazo:

Cada 3 meses durante 2 años, cada 6 meses durante los próximos 3 años y 1 vez cada año después de eso, se le realizarán pruebas de función pulmonar, un examen físico y tomografías por emisión de positrones (PET) y CT alternas para verificar el estado de la enfermedad Esto significa que si le hacen una tomografía computarizada en una visita, le harán una tomografía por emisión de positrones en la próxima visita, o viceversa.

Este es un estudio de investigación. La IMRT administrada directamente a la pleura en pacientes con MM después de una pleurectomía actualmente se usa solo con fines de investigación.

En este estudio participarán hasta 22 pacientes. Todos estarán inscritos en MD Anderson.