- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01134757
Безопасность бронхиального аллергена и предикторы положительной реакции.
Ретроспективное и проспективное, диагностическое, открытое, одноцентровое исследование безопасности заражения бронхиальным аллергеном клещом домашней пыли, пыльцой трав и альтернариозом и предикторы положительной реакции.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Вызов специфического бронхиального аллергена является признанным инструментом в клинической практике и исследованиях, поддерживающим понимание патофизиологии аллергической астмы и анализирующим эффективность новых методов лечения. Однако в дошкольном возрасте имеются лишь единичные данные о специфических бронхиальных аллергенных воздействиях. Douglas (1) оценил предикторы положительного ответа на аллергическую реакцию бронхов клещами домашней пыли и пыльцой трав у двенадцати детей в возрасте от 5 до 6 лет, страдающих атопией. Наиболее статистически значимыми предикторами были степень атопии, подтвержденная кожными прик-тестами, специфический IgE, симптомы астмы и персистирующая атопическая экзема. Однако число больных было небольшим. Поэтому необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить эти выводы. Кроме того, было обнаружено, что неспецифическая гиперреактивность бронхов имеет высокую положительную прогностическую ценность для положительных реакций (2). Насколько нам известно, этот аспект не исследуется у детей.
В этом исследовании ретроспективно и проспективно изучается безопасность бронхиальной аллергической провокации клещами домашней пыли, пыльцой трав и альтернариозом. В ретроспективной части будут оцениваться ассоциации ранней аллергической реакции, кожных прик-тестов, специфического IgE, измерения NO в выдыхаемом воздухе, спирометрии/IOS и бронхиальной провокации метахолином. Предполагаемая часть будет измерять раннюю аллергическую реакцию (EAR) и фокусироваться на поздней аллергической реакции (LAR), а также исследовать изменение аллерген-специфической гиперреактивности бронхов до и после аллерген-специфической иммунотерапии. Исследование состоит из двух посещений в первый год исследования и одного последующего визита в год. При первом посещении всем пациентам проводят кожные прик-тесты, измерение NO в выдыхаемом воздухе, спирометрию/IOS и бронхиальную провокацию метахолином. При следующем посещении будет проведена специфическая бронхиальная аллергенная проба и взят образец крови. После этого каждый пациент будет ежечасно измерять пиковую скорость потока в течение следующих 10 часов. Эта процедура будет повторяться после первого и второго года аллерген-специфической иммунотерапии. Вопрос безопасности исследования будет опубликован отдельно. Изменение бронхиальной гиперреактивности на аллерген будет оцениваться после каждого года исследования.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Frankfurt am Main, Германия, 60590
- Goethe University,
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Информированное согласие
- Возраст от 5 до 18 лет
- Известная аллергия на клеща домашней пыли или альтернариоз
Критерий исключения:
- Возраст < 5 лет и > 18 лет
- Функция легких ЖЕЛ < 80 % и ОФВ1 < 75 %
- Другие хронические заболевания или инфекции (например, ВИЧ, туберкулез, злокачественные новообразования)
- Беременность
- Лечение системными кортикостероидами
- Документально подтвержденное злоупотребление алкоголем, психоактивными веществами и/или наркотиками
- Неспособность выполнять все процедуры исследования
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Другой: Аллергия на клеща домашней пыли и альтернариоз
В качестве вмешательства пациенты с аллергией на клещей домашней пыли или альтернариозом будут проходить провокацию бронхиальным аллергеном с экстрактом клеща или альтернариоза.
Ранний астматический ответ (EAR) и поздний астматический ответ (LAR) будут измеряться до и после одного года аллерген-специфической иммунотерапии.
Кроме провокации никаких дальнейших вмешательств не планируется.
|
2 мл растворенного в физиологическом растворе лиофилизированного клеща домашней пыли или альтернариоза в концентрации 5000 стандартных биологических единиц (SBU/мл). Заражение является единственным вмешательством.
дозируется в 6 шагов по 5, 10, 20, 40, 80 и 160 SBU. Через 10 минут после каждого шага будет проводиться спирометрия, провокация будет остановлена в случае снижения ОФВ1 (PD20) на ≥ 20% от исходного уровня, и будет введено 0,2 мг сальбутамола.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Безопасность бронхиальной аллергенной стимуляции клещом домашней пыли и альтернариозом.
Временное ограничение: 10 часов
|
Будет контролироваться ранняя аллергическая реакция (EAR) и поздняя аллергическая реакция (LAR).
|
10 часов
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Корреляция предикторов, таких как кожный прик-тест, специфический IgE, общий IgE, специфическая доза аллергена с PD20 FEV1, неспецифическая гиперреактивность к метахолину и выдыхаемый NO.
Временное ограничение: две недели
|
Статистическая корреляция результатов кожных прик-тестов и аллергенспецифических IgE
|
две недели
|
|
Развитие аллергенспецифической гиперреактивности бронхов до и после СИТ
Временное ограничение: две недели
|
Результаты метахолинового тестирования до и после специфической иммунотерапии
|
две недели
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Johannes Schulze, Dr., Goethe University, Frankfurt, Germany
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Cockcroft DW, Murdock KY, Kirby J, Hargreave F. Prediction of airway responsiveness to allergen from skin sensitivity to allergen and airway responsiveness to histamine. Am Rev Respir Dis. 1987 Jan;135(1):264-7. doi: 10.1164/arrd.1987.135.1.264.
- Schulze J, Rosewich M, Riemer C, Dressler M, Rose MA, Zielen S. Methacholine challenge--comparison of an ATS protocol to a new rapid single concentration technique. Respir Med. 2009 Dec;103(12):1898-903. doi: 10.1016/j.rmed.2009.06.007. Epub 2009 Jul 10.
- Douglas TA, Kusel M, Pascoe EM, Loh RK, Holt PG, Sly PD. Predictors of response to bronchial allergen challenge in 5- to 6-year-old atopic children. Allergy. 2007 Apr;62(4):401-7. doi: 10.1111/j.1398-9995.2007.01329.x.
- Rosewich M, Rose MA, Eickmeier O, Travaci M, Kitz R, Zielen S. Montelukast as add-on therapy to beta-agonists and late airway response. Eur Respir J. 2007 Jul;30(1):56-61. doi: 10.1183/09031936.00063106. Epub 2007 Feb 14.
- Schulze J, Reinmuller W, Herrmann E, Rosewich M, Rose MA, Zielen S. Bronchial allergen challenges in children - safety and predictors. Pediatr Allergy Immunol. 2013 Feb;24(1):19-27. doi: 10.1111/pai.12031.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- KGU-17/10
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .