- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01137019
Оптическая когерентная томография Оценка интимных тканей и неправильного положения (OPTIMA)
Оптическая когерентная томография Оценка интимной ткани и мальаппозиции: рандомизированное сравнение коронарных стентов с покрытием Biolimus A9 и Everolimus
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Разработка коронарных стентов значительно повысила безопасность и эффективность чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) по сравнению с одной баллонной ангиопластикой. Тем не менее, рестеноз по-прежнему встречается в 20–40% поражений коронарных артерий после имплантации непокрытых металлических стентов, что свидетельствует о частых повторных процедурах реваскуляризации, отрицательно влияющих на качество жизни и расходы на здравоохранение. Стенты с лекарственным покрытием (СЛП) с их контролируемым высвобождением терапевтических агентов значительно снижают частоту серьезных неблагоприятных сердечных событий (MACE) после имплантации коронарного стента, в первую очередь за счет уменьшения рестеноза и реваскуляризации целевого поражения.
Оптическая когерентная томография (ОКТ) является оптическим аналогом внутрисосудистого ультразвука (ВСУЗИ): она использует источник инфракрасного света (длина волны 1310 нм) и измеряет обратное рассеяние света по методике, аналогичной обычному УЗИ. Сообщается, что с помощью этого метода разрешение до 10 мкм in vivo является гораздо лучшим уровнем разрешения по сравнению с ВСУЗИ. Оптическая когерентная томография была использована in vivo и выявила ранние атеросклеротические бляшки, которые ранее не визуализировались с помощью ВСУЗИ. Сегменты со смещением опоры и наличием или толщиной неоинтимальной гиперплазии также могут быть более точно оценены с помощью ОКТ по сравнению с ВСУЗИ.
В настоящем исследовании будут использованы возможности визуализации ОКТ для оценки неправильного прилегания стента и охвата тканей при двух различных типах СЛП. Стент с биолимусом выделяет биолимус из биоразлагаемого полимера полимолочной кислоты на аблюминальной поверхности стента из нержавеющей стали. Этот стент будет рандомизированно сравниваться с постоянным коронарным стентом на полимерной основе с покрытием из эверолимуса, изготовленным из сплава кобальта и хрома.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Victoria
-
Epping, Victoria, Австралия, 3076
- The Northern Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст ≥ 18 лет
- Симптоматическая ишемическая болезнь сердца, включая пациентов с хронической стабильной стенокардией, немой ишемией и острыми коронарными синдромами, включая инфаркт миокарда без подъема сегмента ST
- Наличие стеноза одной или нескольких коронарных артерий > 50% в нативной коронарной артерии с эталонным диаметром от 2,25 до 4,0 мм, которая может быть покрыта одним или несколькими стентами.
- Нет ограничений по количеству обработанных поражений, количеству сосудов или длине поражения в зависимости от группы рандомизации.
Критерий исключения:
- Известная непереносимость аспирина, клопидогреля, гепарина, нержавеющей стали, кобальта хрома, биолимуса, эверолимуса, контрастного вещества.
- Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST
- Шунтирование
- Невозможность дать информированное согласие
- Беременность
- Запланированная операция в течение 12 месяцев после ЧКВ, если двойная антитромбоцитарная терапия не будет поддерживаться в течение периоперационного периода.
- Фракция выброса левого желудочка < 25%
- Креатинин сыворотки > 180 ммоль/л
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ДВОЙНОЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Стент с биолимусом
|
Коронарный стент, выделяющий биолимус, содержит платформу из нержавеющей стали, на которую помещен биоразлагаемый полимер полимолочной кислоты (PLA) с аблюминальным покрытием, ускользающий от биолимуса-А9.
Другие имена:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Стент с эверолимус-покрытием
|
Коронарный стент с покрытием из эверолимуса представляет собой стент на кобальт-хромовой платформе с постоянной матрицей из фторированного сополимера, которая не пропускает эверолимус.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота неправильного положения стойки стента
Временное ограничение: 0 дней
|
Аппликация будет проверена сразу после имплантации стента после ангиографической оптимизации развертывания стента.
|
0 дней
|
|
Степень покрытия стентовой опорой ткани
Временное ограничение: При последующем наблюдении (один из 3, 6, 12 или 15 месяцев)
|
Субъекты будут рандомизированы для последующего наблюдения в любой из моментов времени после стентирования (3, 6, 12 или 15 месяцев).
|
При последующем наблюдении (один из 3, 6, 12 или 15 месяцев)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Основные нежелательные явления со стороны сердца
Временное ограничение: 15 месяцев
|
15 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Peter Barlis, MBBS PhD FRACP, Northern Hospital, Department of Cardiology, Victoria, Australia
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Barlis P, Regar E, Serruys PW, Dimopoulos K, van der Giessen WJ, van Geuns RJ, Ferrante G, Wandel S, Windecker S, van Es GA, Eerdmans P, Juni P, di Mario C. An optical coherence tomography study of a biodegradable vs. durable polymer-coated limus-eluting stent: a LEADERS trial sub-study. Eur Heart J. 2010 Jan;31(2):165-76. doi: 10.1093/eurheartj/ehp480. Epub 2009 Nov 4.
- Barlis P, van Soest G, Serruys PW, Regar E. Intracoronary optical coherence tomography and the evaluation of stents. Expert Rev Med Devices. 2009 Mar;6(2):157-67. doi: 10.1586/17434440.6.2.157.
- Barlis P, Dimopoulos K, Tanigawa J, Dzielicka E, Ferrante G, Del Furia F, Di Mario C. Quantitative analysis of intracoronary optical coherence tomography measurements of stent strut apposition and tissue coverage. Int J Cardiol. 2010 May 28;141(2):151-6. doi: 10.1016/j.ijcard.2008.11.204. Epub 2009 Jan 19.
- Tanigawa J, Barlis P, Dimopoulos K, Dalby M, Moore P, Di Mario C. The influence of strut thickness and cell design on immediate apposition of drug-eluting stents assessed by optical coherence tomography. Int J Cardiol. 2009 May 15;134(2):180-8. doi: 10.1016/j.ijcard.2008.05.069. Epub 2008 Sep 4.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Артериосклероз
- Артериальные окклюзионные заболевания
- Сердечные заболевания
- Ишемическая болезнь сердца
- Ишемия миокарда
- Коронарная болезнь
- Физиологические эффекты лекарств
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Эверолимус
Другие идентификационные номера исследования
- OPTIMA A19/10
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .