- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01137019
Optisk kohærenstomografivurdering af intimt væv og malapposition (OPTIMA)
Optisk kohærenstomografivurdering af intimt væv og malapposition: En randomiseret sammenligning af de Biolimus A9-eluerende og Everolimus-eluerende koronarstents
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Udviklingen af koronarstents har væsentligt forbedret sikkerheden og effektiviteten af perkutan koronar intervention (PCI) sammenlignet med ballonangioplastik alene. Ikke desto mindre ses restenose stadig i 20 til 40 % af koronare læsioner efter implantation af stenter af bare metal, hvilket udleder hyppige gentagne revaskulariseringsprocedurer med en negativ indvirkning på livskvalitet og sundhedsudgifter. Drug-eluing stents (DES), med deres kontrollerede frigivelse af terapeutiske midler, har signifikant reduceret frekvensen af alvorlige uønskede hjertehændelser (MACE) efter koronar stentimplantation, primært ved en reduktion i restenose og revaskularisering af mållæsioner.
Optisk kohærenstomografi (OCT) er en optisk analog til intravaskulær ultralyd (IVUS): den bruger en infrarød lyskilde (bølgelængde 1310nm) og måler lysets tilbagespredning i en teknik, der ligner konventionel ultralyd. Med denne teknik er der rapporteret en opløsning på op til 10μm in vivo, et langt bedre opløsningsniveau sammenlignet med IVUS. Optisk kohærenstomografi er blevet brugt in vivo og har påvist tidlige aterosklerotiske plaques, der tidligere ikke var visualiseret af IVUS. Segmenter med utilpashed af strut og tilstedeværelsen eller tykkelsen af neointimal hyperplasi kan også vurderes mere præcist med OCT sammenlignet med IVUS.
Denne undersøgelse vil bruge OCT's billeddannelsesevne til at vurdere stent-stimuleringsfejl og vævsdækning i to forskellige typer DES. Den biolimus-eluerende stent unddrager sig biolimus fra en bionedbrydelig polymælkesyrepolymer på den abluminale overflade af en stent af rustfrit stål. Denne stent vil blive sammenlignet på en randomiseret måde med den permanente polymerbaserede everolimus-eluerende koronarstent lavet af kobolt-chromlegering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Victoria
-
Epping, Victoria, Australien, 3076
- The Northern Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Symptomatisk koronararteriesygdom inklusive patienter med kronisk stabil angina, stille iskæmi og akutte koronarsyndromer inklusive myokardieinfarkt uden ST-forhøjelse
- Tilstedeværelse af en eller flere koronararteriestenose > 50 % i en naturlig koronararterie med en referencediameter fra 2,25 til 4,0 mm, som kan dækkes med en eller flere stents
- Ingen begrænsning af antallet af behandlede læsioner, antal kar eller læsionslængde i henhold til randomiseringsgruppen
Ekskluderingskriterier:
- Kendt intolerance over for aspirin, clopidogrel, heparin, rustfrit stål, koboltkrom, Biolimus, everolimus, kontrastmateriale
- Akut ST-segment elevation myokardieinfarkt
- Bypass-graft
- Manglende evne til at give informeret samtykke
- Graviditet
- Planlagt operation inden for 12 måneder efter PCI, medmindre dobbelt trombocythæmmende behandling opretholdes i hele den peri-kirurgiske periode
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion < 25 %
- Serum kreatinin > 180mmol/L
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Biolimus-eluerende stent
|
Den biolimus-eluerende koronarstent indeholder en platform af rustfrit stål, hvorpå en biolimus-belagt polymælkesyre (PLA) bionedbrydelig polymer er placeret, der unddrager sig biolimus-A9.
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Everolimus-eluerende stent
|
Den everolimus-eluerende koronarstent er en kobolt chrom platformstent med en permanent fluoreret copolymer matrix, der undslipper everolimus
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af stentstiverfejlstilling
Tidsramme: 0 dage
|
Anbringelse vil blive undersøgt umiddelbart efter stentimplantation efter angiografisk optimering af stentudlægning
|
0 dage
|
|
Rate af dækning af stentstivervæv
Tidsramme: Ved opfølgning (en af enten 3, 6, 12 eller 15 måneder)
|
Forsøgspersoner vil blive randomiseret til opfølgning på et af tidspunkterne efter stenting (3, 6, 12 eller 15 måneder).
|
Ved opfølgning (en af enten 3, 6, 12 eller 15 måneder)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Større uønskede hjertehændelser
Tidsramme: 15 måneder
|
15 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Peter Barlis, MBBS PhD FRACP, Northern Hospital, Department of Cardiology, Victoria, Australia
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Barlis P, Regar E, Serruys PW, Dimopoulos K, van der Giessen WJ, van Geuns RJ, Ferrante G, Wandel S, Windecker S, van Es GA, Eerdmans P, Juni P, di Mario C. An optical coherence tomography study of a biodegradable vs. durable polymer-coated limus-eluting stent: a LEADERS trial sub-study. Eur Heart J. 2010 Jan;31(2):165-76. doi: 10.1093/eurheartj/ehp480. Epub 2009 Nov 4.
- Barlis P, van Soest G, Serruys PW, Regar E. Intracoronary optical coherence tomography and the evaluation of stents. Expert Rev Med Devices. 2009 Mar;6(2):157-67. doi: 10.1586/17434440.6.2.157.
- Barlis P, Dimopoulos K, Tanigawa J, Dzielicka E, Ferrante G, Del Furia F, Di Mario C. Quantitative analysis of intracoronary optical coherence tomography measurements of stent strut apposition and tissue coverage. Int J Cardiol. 2010 May 28;141(2):151-6. doi: 10.1016/j.ijcard.2008.11.204. Epub 2009 Jan 19.
- Tanigawa J, Barlis P, Dimopoulos K, Dalby M, Moore P, Di Mario C. The influence of strut thickness and cell design on immediate apposition of drug-eluting stents assessed by optical coherence tomography. Int J Cardiol. 2009 May 15;134(2):180-8. doi: 10.1016/j.ijcard.2008.05.069. Epub 2008 Sep 4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- OPTIMA A19/10
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronar hjertesygdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
Kliniske forsøg med Biolimus-eluerende stent
-
Medical University of ViennaAfsluttet
-
Medtronic VascularAfsluttet
-
Scitech Produtos Medicos SAIkke rekrutterer endnuKoronararteriesygdom (CAD) | Multikar koronararteriesygdom | Komplekse koronare læsioner | Calcific koronar arteriosklerose | Iskæmisk sygdom i små kar | Stenose koronarBrasilien
-
Shigeru SaitoNPO International TRI NetworkAfsluttet
-
Aarhus University Hospital SkejbyMedtronic Cardiovascular; Biosensors InternationalAfsluttetKoronararteriesygdom | HjertekrampeDanmark
-
Sydney South West Area Health ServiceUkendtKoronar angioplastik og stenting | Single de Novo koronararteriestenoserAustralien
-
Rede Optimus Hospitalar SAiVascular S.L.U.Ikke rekrutterer endnuVenstre hovedkransarteriestenose | Koronar bifurkationsstenose | Kompleks venstre hovedstamme-bifurkationsstenose
-
Translational Research Center for Medical Innovation...Wakayama Medical UniversityAfsluttetKoronararteriesygdomJapan
-
Skane University HospitalAfsluttet
-
Takeshi MorimotoAfsluttetKoronararteriesygdomJapan