- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01137604
Исследование субъектов с рецидивирующей злокачественной глиомой
Открытое трехкогортное исследование фазы 2 E7080 (ленватиниб) у субъектов с рецидивирующей злокачественной глиомой
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Calgary, Канада
-
Toronto, Канада
-
-
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Соединенные Штаты
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения
- Гистологически подтвержденный диагноз злокачественной глиомы 3 или 4 степени.
Все субъекты с первым или вторым рецидивом после первичного лечения с хирургической резекцией или биопсией, лучевой терапией и до 2 предшествующих системных процедур с добавлением:
- Предварительное лечение бевацизумабом не допускается для когорты 1 и когорты 2.
- У субъектов должно быть прогрессирование заболевания после предшествующего лечения бевацизумабом для когорты 3.
- Во всех когортах не проводилась предшествующая терапия против фактора роста эндотелия сосудов (VEGF/VEGFR), за исключением бевацизумаба, как указано выше.
- Оценка Карновского 70% и выше.
- Адекватно контролируемое артериальное давление (АД) с применением антигипертензивных препаратов или без них, определяемое как АД менее 150/90 мм рт.ст. при скрининге и отсутствие изменений в приеме антигипертензивных препаратов в течение 1 недели до визита для скрининга.
- Адекватная функция почек, адекватная функция костного мозга, адекватная функция свертывания крови и адекватная функция печени, как определено в протоколе.
- Нет признаков кровоизлияния на исходной магнитно-резонансной томографии (МРТ), за исключением тех субъектов, у которых стабильная степень 1.
Критерий исключения:
- Женщины, которые беременны или кормят грудью.
- Субъекты, получавшие противоэпилептические препараты, индуцирующие ферменты, в течение 14 дней до первой дозы исследуемого препарата (например, карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон или окскарбазепин).
- Активная инфекция, требующая внутривенного введения антибиотиков.
- Терапевтическая антикоагулянтная терапия варфарином, аспирином, нестероидными противовоспалительными препаратами или клопидогрелем (допустим низкомолекулярный гепарин).
- Субъекты с 24-часовым содержанием белка в моче больше или равным 1 г.
- Предшествующая хирургическая резекция в течение 4 недель или предшествующая стереотаксическая биопсия в течение 2 недель после скринингового визита.
- Предшествующая лучевая терапия в течение 12 недель, если нет новой области усиления, соответствующей рецидиву опухоли за пределами поля облучения, или при гистологическом исследовании биопсии доказана однозначно жизнеспособная опухоль.
- Предшествующая химиотерапия (6 недель для нитрозомочевины) или любой исследуемый агент в течение 4 недель, если субъект не оправился от всех ожидаемых токсичностей, связанных с этой терапией; предшествующая терапия бевацизумабом (группы 1 и 2); для когорты 3 — предшествующая терапия бевацизумабом в течение 3 недель.
- Значительное сердечно-сосудистое нарушение: застойная сердечная недостаточность в анамнезе выше, чем класс II по Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA); нестабильная стенокардия; инфаркт миокарда или инсульт в течение 6 месяцев после первой дозы исследуемого препарата; или сердечная аритмия, требующая лечения.
- Удлинение интервала QTc более чем до 480 мсек.
- Активное кровохарканье (ярко-красная кровь не менее 1/2 чайной ложки) в течение 3 недель до первой дозы исследуемого препарата.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Когорта 1
В когорте 1 оценивались участники с рецидивирующей злокачественной глиомой 4 степени (т. е. глиобластомой [GBM]), которые ранее не получали бевацизумаб. Планировалось, что участники будут включены в когорту 1 и рандомизированы в соотношении 1:1 для получения ленватиниба (экспериментальный) или бевацизумаба (активный препарат сравнения). Когорта 1 - бевацизумаб Когорта 1 — ленватиниб |
24 мг ленватиниба в капсулах перорально, один раз в день непрерывно в течение 28-дневных циклов до прогрессирования заболевания, развития неприемлемой токсичности или отзыва согласия.
Другие имена:
Бевацизумаб 10 мг/кг вводят внутривенно каждые 2 недели 28-дневными циклами до прогрессирования заболевания, развития неприемлемой токсичности или отзыва согласия.
|
|
Экспериментальный: Когорта 2
Когорта 2 оценивала участников с рецидивом злокачественной глиомы 3 степени, ранее не получавших бевацизумаб.
Планировалось, что участников когорты 2 будут лечить ленватинибом.
|
24 мг ленватиниба в капсулах перорально, один раз в день непрерывно в течение 28-дневных циклов до прогрессирования заболевания, развития неприемлемой токсичности или отзыва согласия.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Когорта 3
Когорта 3 оценивала участников с рецидивом глиобластомы, у которых было прогрессирование заболевания после предшествующего лечения бевацизумабом.
Планировалось, что участников когорты 3 будут лечить ленватинибом.
|
24 мг ленватиниба в капсулах перорально, один раз в день непрерывно в течение 28-дневных циклов до прогрессирования заболевания, развития неприемлемой токсичности или отзыва согласия.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Показатель выживаемости без прогрессирования (PFS) через 6 месяцев
Временное ограничение: Через 6 месяцев после рандомизации (группа 1) или в первый день лечения (группы 2 и 3)
|
ВБП на 6-м месяце определяли как процент участников, оставшихся в живых и не прогрессировавших на 6-й месяц, на основании оценки исследователя.
Прогрессирование определялось с использованием критериев оценки реакции в нейроонкологии (RANO) как более чем на 25% увеличение усиливающихся поражений, несмотря на стабильную или увеличивающуюся дозу стероидов, увеличение (значительное) восстановления инверсии, взвешенной по Т2, затухающей жидкости. (T2/FLAIR) поражения, которые не связаны с другими неопухолевыми причинами, и любые новые поражения.
Показатель ВБП на 6-м месяце оценивался по оценке предельного продукта Каплана-Мейера (K-M) для ВБП.
|
Через 6 месяцев после рандомизации (группа 1) или в первый день лечения (группы 2 и 3)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота объективных ответов (ЧОО)
Временное ограничение: С даты рандомизации (когорта 1) или первого дня лечения (когорты 2 и 3) до прогрессирования заболевания, развития неприемлемой токсичности, отзыва согласия или до даты окончания сбора данных 19 марта 2013 г. (т. е. 2,4 года).
|
ORR представлял собой процент участников с лучшим общим ответом (BOR), полным ответом (CR) и частичным ответом (PR) на основе критериев RANO и оценки исследователя.
CR определяли как исчезновение всех усиливающихся заболеваний (поддающихся измерению и не поддающихся измерению), сохранявшихся в течение как минимум 4 недель, отсутствие новых поражений и стабильные или улучшенные неусиляющие (T2/FLAIR) поражения.
PR определяли как уменьшение, превышающее или равное 50%, по сравнению с исходным уровнем, в сумме произведений перпендикулярных диаметров всех измеримых усиливающих очагов, сохранявшихся в течение как минимум 4 недель.
Нет прогрессирования не поддающегося измерению заболевания, нет новых поражений, стабильные или улучшенные неусиленные (T2/FLAIR) поражения на той же или более низкой дозе кортикостероидов по сравнению с исходным уровнем.
Как для CR, так и для PR, при отсутствии подтверждающего сканирования через 4 недели, это сканирование считалось только стабильным заболеванием.
Только участники с измеримым заболеванием на исходном уровне были включены в оценку ЧОО.
|
С даты рандомизации (когорта 1) или первого дня лечения (когорты 2 и 3) до прогрессирования заболевания, развития неприемлемой токсичности, отзыва согласия или до даты окончания сбора данных 19 марта 2013 г. (т. е. 2,4 года).
|
|
Выживаемость без прогрессирования
Временное ограничение: С даты рандомизации (когорта 1) или первого дня лечения (когорты 2 и 3) до прогрессирования заболевания, развития неприемлемой токсичности, отзыва согласия или до даты окончания сбора данных 19 марта 2013 г. (т.е. 2,4 года).
|
ВБП измеряли как время от рандомизации (когорта 1) или первого дня лечения (когорты 2 и 3) до даты первой регистрации прогрессирования заболевания или даты смерти, если смерть наступила до прогрессирования заболевания, на основании оценки исследователя. .
|
С даты рандомизации (когорта 1) или первого дня лечения (когорты 2 и 3) до прогрессирования заболевания, развития неприемлемой токсичности, отзыва согласия или до даты окончания сбора данных 19 марта 2013 г. (т.е. 2,4 года).
|
|
Общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: С даты рандомизации (группа 1) или первого дня лечения (группы 2 и 3) до смерти по любой причине или до даты окончания сбора данных 19 марта 2013 г. (т.е. 2,4 года)
|
ОВ измеряли как время от даты рандомизации (когорта 1) или первого дня лечения (когорта 2 и 3) до даты смерти от любой причины.
|
С даты рандомизации (группа 1) или первого дня лечения (группы 2 и 3) до смерти по любой причине или до даты окончания сбора данных 19 марта 2013 г. (т.е. 2,4 года)
|
|
Коэффициент контроля заболеваний (DCR)
Временное ограничение: С даты рандомизации (когорта 1) или первого дня лечения (когорты 2 и 3) до прогрессирования заболевания, развития неприемлемой токсичности, отзыва согласия или до даты окончания сбора данных 19 марта 2013 г. (т.е. 2,4 года).
|
DCR представлял собой процент участников, у которых был BOR CR, PR и стабильное заболевание (SD) с минимальной продолжительностью SD, продолжающейся более или равной 7 неделям.
Только участники с измеримым заболеванием на исходном уровне были включены в оценку DCR на основе оценки исследователя.
|
С даты рандомизации (когорта 1) или первого дня лечения (когорты 2 и 3) до прогрессирования заболевания, развития неприемлемой токсичности, отзыва согласия или до даты окончания сбора данных 19 марта 2013 г. (т.е. 2,4 года).
|
|
Коэффициент клинической пользы (CBR)
Временное ограничение: С даты рандомизации (когорта 1) или первого дня лечения (когорты 2 и 3) до прогрессирования заболевания, развития неприемлемой токсичности, отзыва согласия или до даты окончания сбора данных 19 марта 2013 г. (т.е. 2,4 года).
|
CBR представлял собой процент участников, у которых был BOR CR, PR и SD с минимальной продолжительностью SD, продолжающейся более или равной 23 неделям.
Только участники с измеримым заболеванием на исходном уровне были включены в оценку CBR на основе оценки исследователя.
|
С даты рандомизации (когорта 1) или первого дня лечения (когорты 2 и 3) до прогрессирования заболевания, развития неприемлемой токсичности, отзыва согласия или до даты окончания сбора данных 19 марта 2013 г. (т.е. 2,4 года).
|
|
Количество участников с нежелательными явлениями (НЯ)/серьезными нежелательными явлениями (СНЯ) как показатель безопасности
Временное ограничение: Для каждого участника, от первой дозы первого пациента до 30 дней после последней дозы или даты прекращения 19 марта 2013 г. (т.е. 2,4 года)
|
Безопасность оценивали путем мониторинга и регистрации всех НЯ, включая все степени по Общим терминологическим критериям нежелательных явлений (CTCAE) (как по нарастающей, так и по убывающей тяжести) и СНЯ; регулярный контроль гематологии, клинической химии и показателей мочи; результаты медицинских осмотров, регулярное измерение основных показателей жизнедеятельности и электрокардиограммы (ЭКГ), как указано в Графике посещений и процедур.
Связь НЯ с лечением основывалась на суждении исследователя.
Подробная информация о НЯ и СНЯ представлена в разделе сообщений о нежелательных явлениях.
|
Для каждого участника, от первой дозы первого пациента до 30 дней после последней дозы или даты прекращения 19 марта 2013 г. (т.е. 2,4 года)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Eisai Medical Services, Eisai Inc.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Новообразования, нейроэпителиальные
- Нейроэктодермальные опухоли
- Новообразования, зародышевые клетки и эмбриональные
- Новообразования, нервная ткань
- Глиома
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Противоопухолевые агенты
- Противоопухолевые агенты, иммунологические
- Ингибиторы ангиогенеза
- Агенты, модулирующие ангиогенез
- Вещества роста
- Ингибиторы роста
- Ингибиторы протеинкиназы
- Бевацизумаб
- Ленватиниб
Другие идентификационные номера исследования
- E7080-G000-203
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .